Генітальний герпес


Генітальний або статевий герпес відноситься до одного з найпоширеніших хвороб - за статистикою 20 відсотків всіх мешканців планети є носіями вірусу цієї хвороби.

 

Величезну небезпеку захворювання має для жінок. Головною причиною є ймовірні ускладнення при вагітності, а також вірус може викликати ряд важливих хвороб, включаючи рак шийки матки. На жаль, вірус повністю вилікувати нереально. Однак, при своєчасному і правильному лікуванні можна досягти прекрасних результатів і знизити можливість повторень і ускладнень до мінімуму.

Однак, проблема полягає в тому, що у багатьох людей генітальний герпес протікає безсимптомно, що ускладнює діагностування захворювання.

Збудником герпетичної інфекції є вірус простого герпесу Herpes simplex virus HSV. Розвивається вірус внутрішньоклітинно і можливо двох різновидів, з яких HSV-2 є генітальним герпесом, що викликає ураження статевих органів. При діагностиці вірус генітального герпесу виявляється на шийці матки і на зовнішніх статевих органах у жінок, а у чоловіків вірус виділяють з сечівника, передміхурової залози і сперми.

При первинному зараженні спостерігаються чітко виражена симптоми, після чого хвороба зазвичай переходить в прихований стан, але, вона як правило періодично загострюється і веде до певних ускладнень.

Часто спостерігається одночасне наявність у людини обох видів вірусів.

Симптоми


При первинному зараженні вірус генітального герпесу вражає шкіру, а потім слизові, після чого він переміщається в нервові клітини і знаходиться в прихованому стані в клітинах вузлів нервових тканин. Ураження вірусом можуть виявлятися на різних ділянках організму. Зазвичай на 3-7 день після контакту у хворого з'являється запалення, потім утворюються характерні бульбашки, які лопаються, зливаються і утворюють маленькі виразки. Пізніше йде процес загоєння, з'являється скоринка і поверхня виразок заживає протягом декількох діб безслідно. Слизова оболонка не покривається скоринкою, а лише затягується жовтувато-сірою плівкою.

Генітальний герпес у чоловіків з'являється на статевому члені і внутрішньої частини крайньої плоті. Іноді можна знайти прояви хвороби на мошонці, в промежині і в уретрі.

У процесі загострення хворий відчуває нездужання, болі, лихоманку, ущільнення лімфатичних вузлів у паху. Перед початком захворювання може з'явитися поколювання або печіння в місці походження бульбашок.

У жінок з'являються симптоми генітального герпесу на статевих органах, а також з'являються болю, подразнення та виділення. Інфікування в будь-яких ситуаціях відбувається при статевому контакті.

Під час первинного ураження інкубаційний період утворює до 14 днів. Поряд з цим жінка відчуває нездужання, лихоманку, головні і м'язові болі. Потім симптоми зникають і починають проявлятися локальні симптоми. Через 3-4 дні після початку локальних ознак в місцях ураження з'являються маленькі хворобливі бульбашки, які зливаються разом. У місцях появи пухирців відчувається хворобливість і свербіж.

При вторинних рецидивах різка симптоматика відсутня і спостерігається лише локальна.

Хвороба може загостритись при довгому знаходженні на сонці, переохолодженні, перевтомі, менструації, стресах.

Методи лікування




Лікування генітального герпесу досить складне. Це пов'язано з тим, що інфікування можливо прихованим, а також з тим, що вірус можливо не схильний до впливу імунної системи. Тому навіть сучасна терапія не може не допустити ускладнення і рецидиви захворювання.

Деякі сучасні методи терапії можуть досить дієво не допустити рецидиви, але повністю генітальний герпес ліквідувати нереально. Чим раніше виявиться вірус генітального герпесу в організмі - тим більш дієвим буде його лікування.

Існує велика кількість хороших методів діагностики:

  • метод ПЛР або ДНК, коли виявляється сам вірус у виділеннях і на органах. Даний метод дійстві не тільки при первинній інфекції, але і на стадії безсимптомного протікання захворювання.

  • метод серологічного вивчення, коли виявляють антитіла до вірусу герпесу в крові.

Антитіла з'являються в сироватці крові вже на 4-7 день після зараження, через 2-3 тижні досягають найбільшого рівня і потім зберігаються в організмі на все життя. Даний метод діагностики вимагає встановлення приросту антитіл, а наявність їх в одному прикладі крові не ймовірно значить наявність вірусу, оскільки у людини в крові виявляється велика кількість антитіл.

У процесі лікування потрібен комплексний підхід. Призначаються противірусні препарати, проводиться терапія зовнішніх органів, усуваються зовнішні показники прояви захворювання. Також призначаються препарати для збільшення імунітету і захисних сил організму, оскільки основним методом боротьби з вірусом є власний імунітет. При лікуванні повинні бути обстежені обидва партнери, і лікування зазвичай призначається обом.

Ймовірні ускладнення



Ймовірними ускладненнями генітального герпесу є запалення аж до безпліддя, у жінок існує небезпека розвитку супутніх хвороб, наприклад, раку шийки матки, уретриту, вагініту. У чоловіків в деяких випадках вірус може викликати простатит.

Особливо страшний генітальний герпес під час вагітності. При пологах новонароджений проходить заражені статеві шляхи і може заразитися вірусом герпесу. Діти важко переносять інфекцію, яка набуває хронічного перебігу з сильними загостреннями і ремісіями. Крім цього, вірогідні очні і неврологічні ускладнення у дитини з первинної герпетичної інфекцією. У таких випадках вагітної продемонстровано кесарів розтин, яке потрібно провести перед тим, як почнеться родова діяльність і лопне бульбашка.