Переривання вагітності медикаментозним способом


Одним з відповідальних призначень жінки на землі - можливість бути матір'ю. Однак, як показує досвід, щасливе материнство припускає тому своєчасне поява дитини. Сучасна медицина пропонує різні методи контрацепції, щоб уникнути небажаної вагітності, а в разі її настання - пару способів її переривання. на протязі тривалого періоду переривання вагітності хірургічним методом вважалося найбільш оптимальним, хоча і тягло за собою досить проблематичні ускладнення. Але з появою медикаментозного переривання вагітності, багато стали віддавати перевагу тому новому методу. Медикаментозний аборт на сьогодні є найбільш щадним методом переривання вагітності, який передбачає мінімальний відсоток негативних наслідків.

Суть медикаментозного аборту полягає у використання лікарського препарату, тимчасове блокуючого гормон прогестерон, який відповідає за розвиток і збереження плодового яйця під час вагітності. Медикаментозний препарат впливає саме на рецептори матки. Вагітність закінчується під дією препарату, плідне яйце відокремлюється, збільшується скоротність матки, шийка матки розм'якшується, розкривається і плід виганяється.
Медикаментозне переривання вагітності можливе проведено лише на ранньому терміні вагітності - до 7 тижнів. Найбільш поширеними медикаментозними препаратами є Міфепрістон і Мифегин.

Існують певні протипоказання по перериванню вагітності медикаментозним методом. Так, даний метод не може бути здійснений при:

  • позаматкової вагітності;
  • хронічної недостатності печінки, надниркових залоз;
  • при гемофілії, анемії 2 і 3 ступеня;
  • при запальних процесах жіночих геніталій (гостра стадія);
  • при вагітності, яка наступила на фоні ВМК;
  • при хворобах кишечника;
  • при важких хворобах дихальної системи та серцево - судинної.

Однак, серед плюсів здійснення медикаментозного аборту можна виділити зниження випадків ранніх і пізніх післяопераційних ускладнень (кровотеча, вторинне безпліддя, непрохідність маткових труб), операційних ускладнень (пошкодження, перфорація і деформація матки, шийки матки), а також зменшення психологічного дискомфорту. Перевагу медикаментозного аборту віддається на увазі того, що знижується ризик, пов'язаний із застосуванням анестезії та хірургічного втручання. Останнє в свою чергу дозволяє виключити небезпека занесення інфекції і розвитку запальних процесів. Відсутність проникаючих маніпуляцій виключає небезпеку зараження СНІДом і гепатитом В, С.

Підготовка перед тим, як зробити аборт


Трапляється, що медикаментозний метод можливо неефективним, а значить, потрібно буде здійснювати аборт хірургічним методом. Тому при першому зверненні до лікаря завчасно потрібно здати аналіз крові на сифіліс, ВІЛ та мазка на флору.

Перед здійсненням медикаментозного аборту пацієнтка повинна прийти на огляд до лікаря з метою проведення ультразвукового вивчення. УЗД дозволяє підтвердити наявність вагітності і її розвиток в матці, а також встановити строк вагітності. Після проведення даної процедури дівчина приймає таблетки для медикаментозного аборту (Мифегин або Міфепрістон) у присутності доктора. Під дією медикаментів плодове яйце від'єднується від стіни матки.

По закінченню 1,5 - 2 днів потрібно знову звернеться до медичного закладу для продовження процесу переривання. На даному етапі пропонується прийняти препарат, що сприяє скороченню матки і вигнання плоду з її порожнини. У більшості випадків ефект настає протягом 3-х годин - у формі кров'яних виділень із статевих шляхів. Прийом препарату в деяких випадках супроводжується симптомами.

Повторне УЗД надає допомогу перевірити, чи повністю було здійснено аборт. В іншому випадку, як було сказано вище, переривання вагітності завершується хірургічним втручанням.

Реабілітаційний період




Використання медикаментозного переривання вагітності спричиняє за собою мінімальний рівень ускладнень. Однак, найбільш важливим є відсутність абортивного результату. Відсоток неефективності медикаментозного аборту коливається від 5,5 до 15%. У більшості випадків, незадовільний ефект аборту є наслідком особистої реакції пацієнток на застосовуваний препарат. Відсоток неефективних абортів знаходиться в прямій залежності від тривалості терміну вагітності. Неефективність методу полягає в триваючої вагітності, переривання вагітності, але без вигнання плодового яйця, а також підвищені кров'яні виділення, що вимагають внутрішньоматкового втручання.

Програма реабілітації після проведення медикаментозного аборту складається з наступних етапів:

  • ретельне спостереження за пацієнткою після здійснення аборту, в разі прояву побічних ефектів проводиться відновна терапія;
  • УЗД малого тазу, що дозволяє розпізнати ефективність проведення медикаментозного аборту;
  • консультації гінеколога - ендокринолога, маммолого - онколога, по необхідності - психолога;
  • оцінка стану ендокринної системи;
  • оцінка рівня стану гормонального фону;
  • у випадку, якщо жінка має негативну групу крові, їй потрібно пройти особливе лікування, щоб уникнути ускладнень під час наступної вагітності.

Видно, що реабілітаційні заходи після переривання вагітності медикаментозним методом спрямовані на профілактику як ускладнень, так і наслідків. Зняти ризик розвитку ускладнень можна шляхом поетапного лікувальної і профілактичної дії на системи організму пацієнтки.

Але ніякої реабілітаційний період не дозволить вилікувати моральні наслідки даної процедури. Перед ухваленням рішення про проведення аборту потрібно подумати не тільки про фізичних наслідки, а й про соціальні і моральних.

Інші статті про Вагітність і пологи: