Біль в області нирок - причини


Як зрозуміти що болять нирки? Нирки болять при вагітності, нефрологічної та урологічної патології, рясному питво або потовиділенні, інших причинах.

Біль в області нирок може турбувати при багатьох хворобах. Щоб встановити точний діагноз, знадобляться додаткові дослідження і лікарська консультація, але часто прості тести здатні виявити причину болю і допоможуть звернутися до потрібного фахівця. Гострий біль у нирках, яка не пов'язана з їх патологією трапляється при:

  • неврологічних проявах остеохондрозу (радикулітах і люмбалгий). Для неврологічних болів характерна зміна їх інтенсивності при нахилах тулуба і іррадіація в область сідниць або нижні кінцівки. При ниркових болях пацієнти не можуть знайти зручну позу, щоб полегшити біль. У них болить спина в області нирок при будь-якому положенні тіла однаково. Наприклад, якщо часто «болять нирки вранці», має сенс звернутися до вертебролога. Такий симптом характерний для захворювань дрібних міжхребцевих суглобів (спондилоартроз).
  • гострому апендициті і холециститах. Коли біль в районі нирок праворуч не супроводжується порушенням сечовипускання, навіть лікарі швидкої допомоги не можуть з упевненістю поставити точний діагноз. У таких випадках слід погодитися на госпіталізацію для додаткового обстеження, щоб не пропустити гостру патологію черевної порожнини, яка потребує невідкладного оперативного лікування.

Якщо біль в області нирок з'являється разом з розладами сечовиділення (часто, рідко, болісно) або супроводжується зміною якостей сечі (домішка крові, пластівці тощо), ймовірність нефрологічній патології велика.

Гострий біль у нирках або ниркова колька


Нервові закінчення, які відповідальні за відчуття болю (больові рецептори), розташовані в зовнішньому шарі нирки капсулі. Вони реагують на збільшення нирки в обсязі, коли капсула розтягується.

Найчастіше, швидке збільшення нирки відбувається при наростанні кількості сечі в ниркових мисках після перекриття гирла сечоводу каменем. Коли болять нирки і температура, колька може бути спровокована гострим пієлонефритом, який викликає швидкий набряк ниркової паренхіми, збільшуючи обсяг органу.


Біль в області нирок - причини

З іншого боку, гострого болю при каменях у нирках не спостерігається, якщо відтік сечі не порушений. Хронічний пієлонефрит, не викликаючи різкого набряку тканин, може протікати в безболісної формі.

Для ниркової кольки характерно наростання больового синдрому за короткий проміжок часу. Біль може віддавати в промежину, статеві органи, внутрішню поверхню стегна. Вона, як правило, супроводжується блювотою, частими позивами до сечовипускання, які не супроводжуються виділенням сечі.

Ниркова колька практично ніколи не буває двосторонньою. У таких випадках для купірування болю лікарям швидкої допомоги дозволяється застосовувати наркотичні анальгетики. Таблетки від болю в нирках при кольці не застосовуються.

Хронічний больовий синдром у нефрології




Всі захворювання нирок, які супроводжуються повільним збільшенням розмірів органу, його зміщенням або проростанням капсули, викликають помірний хронічний больовий синдром. Орієнтуючись на суб'єктивні відчуття хворого, умовно виділяють три групи больових синдромів:

  • Ниючий біль у нирках при хронічних пієлонефритах, пиелитах, туберкульозі нирки, різних видах злоякісних і доброякісних пухлин, гідронефрозі, полікістозі та інших хворобах. Якщо часто болять нирки і температура, слід запідозрити пієлонефрит і звернутися до лікаря. При гломерулонефриті нирки болять рідше, з меншою інтенсивністю.
  • Тягне біль у нирках більш характерна для нефроптоз (опущення нирки) і хвороб, які супроводжуються підвищенням тиску в черевній порожнині, що викликає зсув органів. Наприклад, так нирки болять при вагітності, коли зростаюча матка викликає їх зміщення.
  • Виділяють групу минущих функціональних станів, коли певні фактори змушують працювати нирки з підвищеним навантаженням тривалий час, викликаючи їх робочу гіпертрофію (збільшення розмірів). Наприклад, нирки болять при вагітності не тільки від зсуву, але і від підвищеного навантаження, фільтруючи більший об'єм крові і збільшуючись для цього в об'ємі. Часто болять нирки після алкоголю, який діє сечогінний, збільшуючи навантаження на орган. Легкий алкоголь у великих дозах збільшує об'єм циркулюючої крові і змушує нирки працювати інтенсивніше.

Інші статті по Урології: