Урологія

Сечостатева система чоловіків і жінок, її особливості, симптоми хвороб, їх діагностика і лікування - ось основні питання, вирішенням яких займається урологія.


Існують також окремі напрямки урології, які розглядають окремо патології чоловічої статевої системи (андрологія) і жіночої (гінекологія).

Багато захворювань сечостатевої системи з'являються в результаті зараження людини вірусами або бактеріями, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, цитомегаловірус). Лікуванням таких патологічних станів займається венерологія.

Діагностику та лікування захворювання нирок може проводити як уролог, так і нефролог. Виділення нефрології в окремий напрямок урології пов'язано з тим, що захворювання нирок широко поширені, часто протікають тривало і важко і можуть призводити до інвалідності а також до летальних наслідків.

Нирки мають провідне значення для вірного протікання обмінних процесів в організмі. Захворювання нирок дуже погано позначаються на стані кровоносної системи і серцевої діяльності. Ниркова недостатність (нездатність нирок робити свої функції) призводить до важких порушень в організмі хворого в цілому.


Основні хвороби

У дитячій урології найбільш поширеними патологічними станами є різні аномалії розвитку органів сечостатевої системи. Деякі, найбільш важкі аномалії, діагностуються прямо в пологовому будинку. Менш тяжкі стани виявляються в період новонародженості або навіть в дошкільному віці.

Така аномалія, як вроджена відсутність однієї нирки (аплазія) зустрічається рідше, ніж недорозвинення нирки (гіпоплазія) і являє собою більш важкий стан.

Якщо в організмі функціонує лише одна нирка, на неї падає підвищене навантаження, і з'являється висока можливість розвитку ниркової недостатності. Таким хворим потрібно регулярно проходити обстеження у експерта-уролога і шепетільно робити всі поради для профілактики імовірних хвороб.

У дорослих хворих одним з найбільш поширених хвороб нирок вважається запальний процес - пієлонефрит. У більшості випадків, патогенні мікроби (бактерії або віруси) потрапляють у нирки з сечовивідних шляхів. Крім попадання мікроорганізмів, для розвитку пієлонефриту потрібні певні умови. Такими умовами є переохолодження, стрес, зниження імунітету.

Симптоми пієлонефриту - це одно-або двостороння біль у попереку, підвищення температури тіла, загальне погіршення стан хворого. Сеча при пієлонефриті каламутна, сечовипускання можливо болючим.

Якщо лікування не проведено вчасно і повністю, гострий пієлонефрит може перейти в хронічний і протікати з періодичними загостреннями. Хронічний пієлонефрит часто ускладнюється нирковою недостатністю.

Гломерунефріт являє собою аутоімунне запалення тканини нирок. Це важкий запальний процес, який відбувається без участі мікроорганізмів, за рахунок «атаки» на клітини нирки власної імунної системи хворого. Цей процес пов'язаний зі збоєм в механізмі імунітету, особливості якого ще не до кінця вивчені.

При гломерунефріте провідним симптомом є не біль, як при пієлонефриті, а трансформації сечі (мутна сеча, кров у сечі) і порушення з боку серцево-судинної системи. У деяких випадках першими симптомами гломерулонефриту є набряки, збільшення артеріального тиску. Хворий звертається до кардіолога, і лише уважне обстеження дозволяє зрозуміти, що причиною захворювання є аутоімунний процес в нирках.

Поширеним захворюванням в урології є цистит. Основні симптоми циститу, запалення сечового міхура, - це часті позиви на сечовипускання. Поряд з цим сечовипускання хворобливе, збільшується температура тіла, можуть спостерігатися трансформації сечі.

Цистит часто супроводжується уретритом - запаленням сечоводів. Рідше уретрит зустрічається як самостійне захворювання, і в цих обставинах часто виявляється пов'язаний з хворобами, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

При циститах на перший план виходять скарги хворих на прискорене хворобливе сечовипускання. Трансформацій в сечі може не бути. При поєднанні уретриту з ЗПСШ можуть спостерігатися гнійні виділення з уретри (сечівника).

Нетримання сечі зустрічається як у дітей (частіше), так і у дорослих. Поряд з цим захворюванні порушується механізм свідомого контролю за сфінктерами, які постачають утримання сечі.

Нічне нетримання сечі називається «енурез» і часто пов'язане з певними стресовими чинниками. Вдень такі хворі можуть повною мірою вдало контролювати сечовипускання.


Методи діагностики та лікування

Два основні методи вивчення в урології - це ультразвукове вивчення і аналіз сечі. За допомогою ультразвуку можна з'ясувати стан нирок, наявність в них запальних трансформацій, новоутворень або інших патологічних процесів.

Якщо ультразвукового вивчення виявляється недостатньо для точної діагностики захворювання, доктор може вирішити про проведення біопсії тканини нирки. Для цього під контролем ультразвуку допомогою особливого обладнання проводиться пункція нирки. Матеріал, отриманий під час пункції, відправляється на гістологічне, мікроскопічне або імунологічне вивчення.

Аналіз сечі дозволяє знайти наявність і кількість у сечі білка (в нормі відсутній), еритроцитів, лейкоцитів та інших елементів крові. Крім цього, визначається відносна щільність сечі - показник, який дозволяє робити висновки про здатність нирок робити функцію концентрування сечі.

При необхідності диференціювати пієлонефрит від циститу і уретриту, проводять особливу пробу, завдяки якій визначають рівень локалізації запального процесу.

Лікування запальних хвороб нирок передбачає використання антибактеріальних або противірусних препаратів. Гломерулонефрит вимагає комплексного лікування, часто із застосуванням гормональної терапії.

При важких патологіях нирок, які супроводжуються розвитком ниркової недостатності, призначають таку лікувальну процедуру як гемодіаліз. При порушених функціях нирок гемодіаліз частково може взяти на себе очищення крові від токсичних сполук, які утворюються в процесі життєдіяльності організму.

Показати
Заголовок Автор Перегляди
Біль в області нирок - причини 5856
Баланопостит 2900
Болять нирки - причини 7625
Везикуліт 2581
Видалення каменів з нирок - всі методи 6183
Види каменів у нирках - оксалатні, уратні та інші 6459
Гідрокалікоз нирок - симптоми і лікування 5776
Гідронефроз нирки 4621
Гідронефроз нирки - все про захворювання 6167
Гідронефроз нирки лікування, харчування, наслідки 3879

Інші статті по Урології: