• Головна
  • Сучасна
  • Неврологія
  • Шизофренія - симптоми психічного захворювання, що розташовують чинники, види захворювання і лікування

Шизофренія - симптоми психічного захворювання, що розташовують чинники, види захворювання і лікування


Шизофренія, як вказують дані статистики, є однією з найбільш поширених у світі причин, що призводять до інвалідності. Сама по собі шизофренія, симптоми якої характеризуються серйозними порушеннями, пов'язаними з процесами мислення і з емоційними реакціями, є психічним захворюванням, більшість випадків прояву якого відзначається з підліткового віку.

Загальний опис


Як нами зазначено вище, шизофренія в основному проявляється у віці підлітковому, дещо рідше її прояви відзначаються у віці після двадцяти років, і, нарешті, вкрай рідкісним явищем стає розвиток шизофренії після п'ятдесятирічного рубежу.

До кінця ті причини, які провокують розвиток розглянутого захворювання, не з'ясовані. Однак більшість фахівців сходяться на думці про те, що спадковість є основним фактором, що привертає до розвитку шизофренії. Крім цього не виключається і взаємозв'язок з такого типу факторами, як алкоголізм, емоційні розлади, ті чи інші травми, наркоманія, проблеми соціального характеру.

Показники захворюваності в цілому по світу вказують на поширеність шизофренії близько 1%, що, до речі, досить багато. Примітно, що жінки більшою мірою схильні до одужання, ніж чоловіки.

Важливими моментами в цьому є особливості характеру хворого, а також наявність емоційної підтримки, одержуваної від близьких людей. Враховуючи значущість навантажень, які спрямовані не тільки на нервову систему при шизофренії, але і на систему серцево-судинну і ряд інших їх різновидів в організмі, можна помітити, що загальна тривалість життя по хворим з даними діагнозом трохи нижче, ніж у людей без нього.

Між тим, відзначається і особливий «запас міцності», який визначає можливість витримування значних фізичних навантажень і стресів (стійкість до переохолоджень, незначна схильність ГРВІ та вірусних захворювань іншого типу).

До речі, визначено, що майбутні шизофреніки, як правило, народжуються в період стику сезонів зими і весни (тобто в період березня-квітня). Пояснити це можна, наприклад, вразливістю біоритмів або ж впливом на матір деяких інфекцій в період вагітності.

Шизофренія: класифікація




Шизофренія може протікати безперервно (при посиленні і наростанні симптоматики в неухильному вигляді, без ремісії) або ж приступоподібно (відповідно, з періодами ремісії). В останньому випадку саме за рахунок появи ремісій приступообразная шизофренія має схожість з маніакально-депресивним психозом.

Безперервна шизофренія, в свою чергу, може проявлятися в наступних видах:

  • Злоякісна шизофренія (або гебефренія). Переважно проявляється вона в період підліткового віку. Актуальності набуває регрес поведінки, бездіяльність і емоційна тупість. У дитячому віці протягом цього виду шизофренії супроводжується загальмуванням в психічному розвитку, зниженням успішності. Унаслідок вираженості проявів захворювання часто хворим доводиться завершувати навчання в школі зі здоровими дітьми.
  • Уповільнена шизофренія (шизофренія малопрогредіентная). Проявляється в основному в період юнацтва, розвиток захворювання триває впродовж багатьох років, актуальні для захворювання особистісні зміни наростають поступовим чином. Переважаючий характер набувають неврозоподібні і психопатичні розлади.

Перебіг нападоподібному шизофренії можливо в наступних варіантах:

  • Шизофренія приступоподібно-прогредиентная. В ній зокрема поєднується безперервний перебіг з плином пріступообразним. Відповідно, проявлятися захворювання в цій формі може лише у вигляді одного нападу, за яким, в свою чергу, слід тривала ремісія. Між тим, прояви наступних нападів мають важчий характер. Кожен з нападів характеризується гострою своєї мінливістю, за рахунок чого відзначається швидка зміна і загального стану хворого.
  • Шизофренія періодична (або шизофренія рекуррентная). Захворювання в даній формі характеризується тривалістю і гостротою нападів його прояви. В основному прояви ці виступають в якості шізоаффектівних психозів. Також відзначаються періоди тривалої і глибокої ремісії між нападами. Безпосередньо при нападах у хворих відзначається повне порушення сприйняття всього, що їх оточує. Даний варіант перебігу шизофренії може відзначатися в будь-якій віковій категорії.

Причини шизофренії



Як нами вже було зазначено, причини розвитку шизофренії до кінця на даний момент не з'ясовані, проте, незважаючи на це, існує ряд припущень щодо впливу конкретних різновидів факторів, що сприяють появі цього захворювання.

  • Спадковість. На підставі статистичних даних відомо, що серед людей, чиї родичі були хворі на шизофренію, в 10% випадків відзначається це захворювання. Переважно генетична схильність до шизофренії актуальна для однояйцевих близнюків. Так, якщо в одного з них спостерігатиметься шизофренія, то ризик розвитку цього захворювання для другого близнюка зростає до 65%. Між тим, існує й думка про те, що лише тільки одного генетичного ризику для розвитку захворювання недостатньо, відповідно, тільки на підставі подібної ситуації як привертає до захворювання, воно, тим часом, може бути і виключено.
  • Порушення, пов'язані з плином процесів внутрішньоутробного розвитку. В результаті впливу тих чи інших інфекцій не виключається ризик розвитку у плода згодом даного діагнозу.
  • Виховання в дитинстві. Дана причина по більшій своїй частині є лише гіпотезою, і полягає вона, на думку деяких психоаналітиків, у розвитку шизофренії у тих пацієнтів, яким батьки в дитинстві приділяли мало уваги.
  • Фактори соціального масштабу. Сюди відносяться різні види стресових ситуацій, провокованих соціальним становищем, що безпосередньо пов'язується з бідністю і безробіттям, з частими конфліктами з оточенням і з переїздами. Крім того, ряд дослідників наполягає і на тому, що самотність також може бути зараховане до факторів ризику, що провокує розвиток шизофренії.
  • Наявність шкідливих звичок. Точного затвердження зв'язку алкоголізму і наркоманії з шизофренією на даний момент немає, однак якщо говорити про амфетаміни, то їх вплив значним чином загострює симптоми шизофренії. Відповідно, провокувати розвиток цього захворювання також можуть стимулюючі і галюциногенні препарати (алкоголь в т.ч.).
  • Порушення, пов'язані з активністю хімічних процесів в головному мозку. Ця теорія вказує на розвиток розглянутого захворювання на тлі дисбалансу в процесах мозкової активності при участі в них нейромедіаторів (речовин, що забезпечують передачу до тканин нервових імпульсів). Як вважають деякі вчені, розвиток такого дисбалансу можливо навіть в процесі внутрішньоутробного розвитку, однак безпосередньо прояви його відзначаються вже після статевого дозрівання пацієнтів.

Шизофренія: симптоми



Початкові стадії розглянутого нами захворювання, як правило, супроводжуються слабкою виразністю симптоматики, а то й зовсім її відсутністю. Нерідко прояви шизофренії на даному етапі можуть бути сплутані з симптоматикою іншого типу захворювань або вони взагалі виключаються з уваги через відносну їх неістотності. Саме подібна особливість початку цього захворювання і є основною його небезпекою, тому як лікування краще починати саме в період початку прояву симптомів, де можливим є досягнення ефективного результату. Згодом ж симптоми шизофренії можуть бути найрізноманітнішими в проявах, ми ж виділимо ті з них, які виступають в якості основи основ.

Шизофренія у дорослих: симптоми

Симптоми в даному випадку можуть бути розділені на наступні групи:

  • Позитивні симптоми. Сюди відносяться симптоми у вигляді марення, «голосів в голові», вимова слів, що не мають смислового навантаження, а також відчуття хворими спостереження, нібито здійснюваного за ними з боку.
  • Негативні симптоми. Відмова від соціального життя і подій, відсутність емоційних проявів, навмисна самоізоляція, неможливість отримання задоволення від чого-небудь, небажання за собою стежити належним чином.
  • Когнітивні симптоми. Актуальні розлади пам'яті і мислення, виникнення труднощів у спробах обробки навіть самої, на перший погляд, примітивної інформації.
  • Настроєві симптоми. Сюди відносяться раптові перепади настроїв, депресивні стани.

Окремо можна визначити і симптоми шизофренії у чоловіків:

- соціальна самоізоляція;

- агресивність;

- манія переслідування;

- поява «голосів в голові».

Симптоми шизофренії у жінок також мають свої особливості проявів:

- манія переслідування;

- часта рефлексія;

- галюцинації;

- марення;

- конфлікти на грунті соціальних інтересів.

Примітно, що в цілому симптоматика шизофренії по обом статям практично не відрізняється, в той час як особливості прояву цих симптомів відрізнятися можуть: у жінок вони проявляються найчастіше у формі нападів, в той час як у чоловіків прояви симптоматики безперервні. Крім цього можна виділити і таку особливість, яку має чоловіча шизофренія, як підвищений пристрасть до алкоголю. Також, знову ж таки, по чоловікам, статистика вказує на те, що у них захворювання починається з більш раннього віку (орієнтовно з 15 років), в той час як перші симптоми шизофренії у жінок відзначаються дещо пізніше - після двадцяти років.

Шизофренія у дітей: симптоми

У числі основних симптомів, властивих прояву шизофренії у дітей, можна виділити наступні:

  • дратівливість;
  • марення;
  • галюцинації;
  • розлади рухового спектра;
  • агресивність.

Досить часто перераховані симптоми списуються батьками на бурхливу фантазію їхньої дитини і в цілому на особливості їх розвитку. Встановлення точного діагнозу можливе лише при зверненні до фахівця, що, на підставі зазначеного раніше фактора, робиться виключно рідко. Між тим, визначити шизофренію у дитини фахівець може вже з його віку від двох років.

Шизофренія в підлітковому віці: симптоми

Основні прояви у цьому випадку полягають в наступному:

  • замкнутість;
  • неуспішність;
  • агресивність.

Важкі форми перебігу шизофренії супроводжуються вираженим недоумством.

Діагностика шизофренії



Діагностика захворювання є комплексною, грунтується вона на ряді наступних методик:

  • проведення первинного опитування пацієнта, детальний його опитування (включаючи облік шкідливих звичок і адекватну оцінку з боку родичів, також вироблену в процесі бесіди);
  • використання психологічних тестів;
  • моніторинг сну (в нічний час);
  • проведення вірусологічного дослідження;
  • проведення нейрофизиологического дослідження;
  • сканування судин мозку;
  • електроенцефалографія;
  • МРТ;
  • лабораторні аналізи.

Лікування шизофренії



Перш, ніж перейти до короткого розгляду застосовуються в лікуванні шизофренії методів, відзначимо, що на сьогоднішній день в медицині відсутні такі методи, які повністю могли б вилікувати від цього захворювання. За рахунок використання ряду методів можуть бути повністю виключені рецидиви, хоча і не виключається, знову ж таки, можливість подальшого їх повторення.

У числі застосовуваних методів лікування шизофренії виділимо наступні:

  • медикаментозна терапія;
  • ЕСТ (застосовується при неефективності медикаментозної терапії, передбачає пропуск електричних імпульсів через мозок);
  • инсулинокоматозная терапія (має на увазі під собою введення значних доз інсуліну для виклику глікемічної коми, застосовується дуже рідко);
  • оперативне втручання (використовується в умовах сучасної медицини вкрай рідко і лише у виключно крайніх випадках при відсутності результатів застосування інших методів);
  • соціальна терапія (передбачає поліпшення умов життя хворого, тривала реалізація подібних заходів забезпечує відповідну ефективність);
  • психотерапія (застосовується в якості підтримуючого методу лікування, наприклад, в комплексі з медикаментозною терапією, сприяє полегшенню загального стану пацієнта).

Діагностування шизофренії проводиться психіатром.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Шизофренія і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допоможе лікар психіатр.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Інші статті по Неврології: