• Головна
  • Сучасна
  • Інфекції, паразити
  • Сифіліс - симптоми основного прояви первинної, вторинної та третинної стадії, основні різновиди си

Сифіліс - симптоми основного прояви первинної, вторинної та третинної стадії, основні різновиди си


Серед захворювань, що передаються переважно статевим шляхом, особливе місце займає сифіліс. Однією з основних причин даного захворювання є безладність статевих зв'язків, при цьому сифілітична висипка, симптоми якої мають яскраво виражений характер, стає своєрідним «подарунком», одержаним не за занадто старанне поведінка. Особливість захворювання також полягає і в тому, що повне позбавлення від нього можливе лише за початкових стадіях його перебігу. Незворотними наслідки стають при зачіпанням захворюванням головного мозку, в той час як лікування вже стає практично неможливим.

Загальний опис


Твердження про те, що сифіліс - виключно захворювання, яке передається статевим шляхом, не зовсім вірно. Справа в тому, що заразитися ним можна і в побуті при безпосередньому потраплянні інфекції в кров через подряпини чи рани, наявні на тілі, також це можливо при використанні предметів туалету (рушник, мочалка), що належать хворому. Крім того, зараження сифілісом може статися за допомогою переливання крові, може бути сифіліс і вродженим. В основному висип вогнищами розташовується в області волосся і щабель, а також на долонях. Крім того, у жінок вона локалізується також під молочними залозами, для обох статей її зосередження може розташовуватися в області органів геніталій.

По закінченні 3-4 тижнів з моменту зараження, місце, в якому відбулося впровадження блідої трепонеми, збудника інфекції даного захворювання (яким переважно є статеві органи), набуває ознак, що вказують на первинний сифіліс.

Сифілітична висипка: симптоми первинної стадії




Ознаки первинного сифілісу полягають у появі червоної плями невеликих розмірів, що перетворюється в горбок через кілька днів. Центр горбка характеризується поступовим некрозом тканини (її відмиранням), що в підсумку утворює безболісну виразку, обрамлену твердими краями, тобто твердий шанкр. Тривалість первинного періоду становить близько семи тижнів, після початку якого приблизно через тиждень все лімфовузли піддаються збільшенню.

Завершення первинного періоду характеризується утворенням безлічі блідих трепонем, що викликають трепонемний сепсис. Останній характеризується слабкістю, загальним нездужанням, болем у суглобах, підвищенням температури і, власне, освітою характерного висипу, яка свідчить про настання вторинного періоду.

Сифілітична висипка: симптоми вторинної стадії



Вторинна стадія сифілісу вкрай різноманітна у власній симптоматиці і саме з цієї причини в XIX столітті французькі сіфілідологі нарекли його «великою мавпою», вказуючи, тим самим, на схожість захворювання в цій стадії з іншими видами шкірних захворювань.

Ознаки загального типу вторинної стадії сифілісу полягають в наступних особливостях висипань:

  • Відсутність відчуттів суб'єктивного типу (хворобливості, свербіння);
  • Темно-червоний колір висипань;
  • Щільність;
  • Чіткість і правильність округлості або округлість обрисів без їх схильності до можливого злиття;
  • Лущення поверхні носить виражений характер (у більшості випадків відзначається його відсутність);
  • Можливо мимовільне зникнення утворень без подальшої атрофії і етапу рубцювання.

Найчастіше висипання вторинної стадії сифілісу характеризується у вигляді таких своїх проявів (см. Фото сифилитической висипу):

    Розеольозний сифилид
  • Розеольозний сіфілід.Данное прояв зазначеної стадії сифілісу є найбільш частим. Вказує його виникнення на те, що поширення блідою трепонеми сталося по організму. Характерним проявом в цьому випадку виступають розеоли (плями) в неострой запальної формі. Спочатку забарвлення блідо-рожева, обриси висипань нерізкі, форма - овальна або округла. Розмір їх становить діаметр порядку 1-1,5див, поверхня гладка. Зливання розеол не спостерігається, також вони не підносяться над шкірою, їх навколишнього. Схильність до периферичної росту відсутня. Найчастіше локалізація зосереджена в області бічних поверхонь тулуба і живота.
  • Папульозний сифилид
  • Папульозний сифилид. Даний вид висипань утворюється у вигляді вузликів (папул), форма їх округла і полушаровидная, консистенція - плотноеластіческая. Величина може досягати розмірів сочевиці, досягаючи при цьому і розмірів горошин. Перші дні появи характеризуються гладкістю і блиском поверхні папул, після чого починається її лущення до утворення уздовж периферії шелушащейся облямівки по аналогії з комірцем Биетта. Що стосується локалізації папул, то вона не має чітких областей зосередження, відповідно, утворитися вони можуть в будь-якому місці. Між тим є й «улюблені» ними середовища локалізації, до яких відносяться статеві органи, область ануса, підошви і долоні.
  • Долонно-підошовний сифилид
  • Долонно-підошовний сіфілід.Данная форма утворень є частим проявом папулезного сифилида. Виражається вона в освіті стовщених вузликів аналогічних мозолях з різкою обмеженістю від шкіри, їх навколишнього. Поверхня у них гладка, відтінок - еритематозно-бурий або лілово-червоний. Зростання папулезних елементів призводить до їх розтріскування по центру, що призводить до утворення лущиться бордюру уздовж окружності. Нерідко хворими дана форма сифілісу приймається помилково за звичайні мозолі, що не призводить до своєчасному зверненню до лікаря.
  • Широкі кондиломи
  • Широкі кондиломи. Ця форма висипу також є досить частою при вторинної стадії сифілісу. Широкі кондиломи являють собою папули вегетуючій типу, формування яких відбувається на основі мокли папул, що володіють схильністю до злиття і гіпертрофії. Нерідко супутньої їх особливістю є утворення глибокого інфільтрату, покритого білим нальотом рогового розбухлого шару при наявності характерного серозного відокремлюваного. Досить часто широкі кондиломи є єдиним із проявів, властивим вторинного періоду. Найчастіше висипання локалізуються в області ануса, тому частою є необхідність у відмінності їх від кондилом гострокінцевих (анальних бородавок) і від гемороїдальних вузлів.
  • Сифілітична лейкодерма
  • Сифілітична лейкодерма. Сьогодні вона зустрічається вкрай рідко, однак виключати можливість появи цього типу висипу також не можна. Не так давно сифілітична лейкодерма була настільки специфічним проявом сифілісу, що назва їй визначили не менше яскраве - «намисто Венери». Її прояв характеризується в освіті на тлі буро-жовтуватого потемніння шкіри овальних світлих округлих вогнищ. Найбільш частими ділянками локалізації сифілітичної лейкодерма є бічні поверхні шиї, в деяких випадках - в області передньої грудної поверхні, а також в області верхніх кінцівок і пахвових западин.
  • Еритематозна ангіна
  • Еритематозна ангіна. Дана висип виникає у вигляді розеолезних плям, що утворюються вздовж слизової рота і зіва, а також в області верхнього неба. Область поразки характеризується придбанням застійно-червоного кольору поверхні, в деяких випадках вона може віддавати мідним відтінком. Поверхня в цілому гладка, обриси утворень чіткі. Для них також характерним є відсутність суб'єктивних відчуттів, проте деякі випадки відзначаються виникненням труднощів при ковтанні. В процесі вторинного сифілісу, особливо в момент рецидиву захворювання, сіфіліди, які утворюються в області слизових, можуть виступати в якості чи не єдиного клінічного прояву захворювання. Крім того, їх наявність вкрай важливо з епідеміологічної точки зору, тому як в них міститься величезна кількість збудників даної інфекції.
  • Обласна
  • Сифілітична алопеція. Основний прояв полягає в облисінні, яке провокує утворення великої кількості вогнищ характерного висипу. При цьому волосся випадає так, що по виду їх можна порівняти з хутром, поїденим міллю.


В цілому ж, розглядаючи висип, можна відзначити, що при сифілісі вона може носити цілком різного типу характер. Важкий перебіг сифілісу провокує виникнення пустулезного (або гнійничкові) сифилида, який може проявлятися у вигляді висипки імпетиго, висипу вугрової і висипки, характерної для віспи.

Вторинний рецидивний сифіліс характеризується все меншим і меншим кількістю висипань, що святкується при кожній новій формі рецидиву. Самі ж висипання в цьому випадку набувають все більш великі розміри, характеризуясь схильністю до власного гуртування в кільця, овали і дуги.

Вторинний недолікований сифіліс перетвориться в третинний.

Сифілітична висипка: симптоми третинної стадії



Ця стадія захворювання характеризується незначною кількістю блідих трепонем в організмі, однак він сенсибилизирован до їх впливу (тобто аллергически налаштований). Ця обставина призводить до того, що навіть при чиниться невеликою кількістю трепонем впливі організм відповідає своєрідною формою анафілактичної реакції, яка полягає у формуванні теоретичних сифилидов (гумм і горбків). Подальший їх розпад відбувається таким чином, що на шкірі залишаються характерні рубці. Тривалість цієї стадії може становити десятиліття, що завершується глибоким ураженням, одержуваним нервовою системою.

Зупиняючись на висипу цій стадії, відзначимо, що горбки мають менші розміри при порівнянні з гуммами, притому як за їх величиною, так і за глибиною, на якій відбувається їх залягання. Бугорковий сифіліс визначається промацуванням товщі шкіри з виявленням у ній щільного освіти. Воно має у своєму розпорядженні полушаровидной поверхнею, діаметр становить порядку 0,3-1см. Над горбком шкіра стає синюшно-червонуватого кольору. З'являються горбки в різний час, групуючи при цьому в кільця.

З часом утвориться некротичний розпад в центрі горбка, що утворюється ранка, вона ж, як ми вже зазначили, при загоєнні залишає після себе невеликий рубець. Враховуючи нерівномірність дозрівання горбків, шкіра характеризується своєрідністю і строкатістю загальної картини.

Сифилид гумозний являє собою безболісний щільний вузол, який розташовується посеред глибоких шкірних шарів. Діаметр такого вузла становить до 1,5 см, при цьому шкіра над ним набуває темно-червоний відтінок. З плином часу відбувається розм'якшення гумми, після чого вона розкривається, виділяючи при цьому клейку масу. Виразка, яка при цьому утворилася, без проведення необхідного лікування існувати може дуже довго, однак при цьому вона буде збільшуватися в своїх розмірах. Найчастіше таке висипання має одиночний характер.

Лікування сифилитической висипки



Лікування висипу проводиться в комплексі з лікуванням основного захворювання, тобто, самого сифілісу. Найефективнішим методом лікування є використання в ньому водорозчинних пеніцилінів, що дозволяє забезпечити підтримку в крові постійної необхідної концентрації необхідного антибіотика. Між тим, лікування можливе виключно в умовах стаціонару, де препарат хворим вводиться протягом 24 днів кожних три години. Непереносимість пеніциліну передбачає альтернативу у вигляді резервного типу медпрепаратів.

Додатково важливим моментом є також і виняток захворювань, що виникли на тлі сифілісу. Приміром, нерідко сифіліс сприяє збільшенню ризику ВІЛ-інфікування, тому як в цілому він провокує різкість зниження імунного захисту, яку має організм. Відповідно, доцільним рішенням є проведення повного курсу лікування, що сприяє усуненню будь-якого типу наявних збудників інфекцій.

При підозрі на сифилитическую висип слід негайно звернутися до дерматовенеролога або до венеролога.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Сифіліс і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допоможе лікар дерматовенеролог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Інші статті про Інфекції та паразитов: