Клиновидний дефект зубів


Клиновидний недолік зуба характеризується наявністю поглиблення у формі клина біля крайових ясен. Від даного типу не каріозного пошкодження зуба, в більшості випадків, страждають люди середнього та похилого віку, але починається він зазвичай в юності.

 

На поточний момент єдиної думки з приводу походження клиновидного недоліку зубів не існує. Згідно з однією з теорій, в основі даної неприємності лежить стан всього організму, особливо на походження клиновидного недоліку впливає порушення функціонування щитовидної залози. Крім цього, вивчення продемонстрували наявність зв'язку між порушенням роботи шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи і походженням клиновидного недоліку зубів.

Найбільш популярними на поточний момент є теорії, які проголошують, що причиною розвитку клиновидного недоліку виступають механічне та хімічна дії. Механічна дія (наприклад, через чур інтенсивна чистка або застосування високо абразивних зубних паст) призводить до стирання зуба. При хімічному дії (споживання величезної кількості продуктів і напоїв з високим вмістом кислоти) відбувається поступове розчинення зуба. Прихильники ще однієї теорії розглядають клиновидний недолік як показник патології пародонту, місцем його формування є оголена шийка зуба. Також було побачено, що значно частіше клиновидний недолік утворюється в людей з неправильним прикусом. Причиною цього є нерівномірний розподіл навантаження на зуби, викликане їх неправильним змиканням. Також існують теорії, які вважають, що клиновидний недолік зубів викликаний нейрогенними факторами, бруксизмом (нічний скрегіт зубами) і ін

Існує чотири типи клиновидних недоліків зубів. До першого типу відносяться початкові прояви захворювання, які нереально розпізнати на око. Зменшення тканини зуба можна помітити лише за допомогою лупи. Про наявність недоліку говорить підвищена чутливість до подразників. Другий тип характеризується наявністю поверхневих недоліків у вигляді щілиноподібних ушкоджень емалі, глибиною до 0,2 мм і довжиною 3-3,5 мм. Даний тип клиновидного недоліку помітний візуально, чутливість зубів збільшена. До третього типу відносяться клиновидні недоліки глибиною 0.2-0,3 мм і довгою - 3,5-4 мм. Стіни поглиблення знаходяться під кутом 40-45 °, колір - жовтуватий. Довжина глибокого клиновидного недоліку не менше 5 мм, стіни і дно гладенькі, з рівними краями. У цьому випадку відбувається поразка глибоких шарів дентину.

Як правило клиновидні недоліки розвиваються на симетричних зубах. У розвитку цього не каріозного ураження зубів виділяють дві фази: фаза загострення (швидкого плину) і фаза стабілізації. Для першої фази характерно активне зменшення тканин, що супроводжується гіперестезії. Друга фаза характеризується не вираженою гіперестезією і повільним розвитком порушення.

В цілях профілактики клиновидного недоліку зубів потрібно усунути механічний тиск на їх поверхню, виправити прикус, шепетільно і вірно піклуватися за ротовою порожниною, споживати достатню кількість кальцію та вітаміну Д.

Симптоми


Часто клиновидний недолік не має ознак. У деяких випадках з'являється порушення тканини біля шийки зуба. У більшості випадків, розвиток недоліку йде повільно, при поглибленні його контури не змінюються, розпаду і розм'якшення тканин не спостерігається. У деяких випадках імовірна швидко проходить надчутливість при взаємодії з температурними, механічними чи хімічними подразниками. Інтенсивність розвитку недоліку залежить від швидкості зменшення твердих тканин.

Наслідки




При відсутності лікування клиновидний недолік може стати причиною великого зменшення твердих тканин зуба, розвитку гіперестезії, дистрофічних трансформацій в пульпі. Якщо недолік досяг глибоких шарів дентину, то існує ризик відламу коронки. Часто при клиновидном недоліку спостерігається рецесія ясен, результатом цього може стати втрата здорових зубів. Для багатьох неприємним результатом клиновидного недоліку є його естетична непривабливість.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



На першому етапі клиновидного недоліку лікування полягає в проведенні реминерализующей терапії, що складається з прийому препаратів, що підвищують стійкість тканин зуба. Також при даному недоліку потрібно застосовувати для чищення зубів м'які щітки та мало абразивні зубні пасти з високим вмістом фтору. Якщо глибина недоліку перевищує 2 мм, то після проведення ремінералізації потрібно поставити пломбу з композитних матеріалів. У тому випадку, коли існує ризик облому коронки, перевага віддається установці штучних коронок. Потрібно, щоб вони були залізними і мали пластмасову або фарфорову облицювання. Цей метод є найбільш радикальним, але і найбільш дієвим. Якщо клиновидний недолік знаходиться біля каналу зуба, то потрібно провести його лікування.

Ще одним методом усунення клиновидного недоліку зубів є установка вінірів. Метою даного методу є не тільки лікування, але і усунення естетичних наслідків. При установці вінірів жувальна і зовнішня частина зуба закриваються керамічної пластиною. У деяких випадках цей метод надає допомогу не допустити рецидив і усунути причину клиновидного недоліку.

Найменш шкодить і найбільш результативним методом усунення клиновидного недоліку зубів є виправлення прикусу. Але даний метод досить довгий.

на протязі всього лікування необхідно вживати потрібні вітаміни і мікроелементи щоб зменшити надчутливість шийки зуба і зміцнити структуру зубів. Також потрібно регулярно відвідувати стоматолога для контролю над клиновидним недоліком і періодично робити рентген зуба.

Інші статті по Стоматології: