Періодонтит


Періодонтит - найстрашніше ускладнення карієсу. У цьому випадку запальний процес може поширитися на тканини зуба і на кісткову тканину навколо вершин коренів зубів. За патологічним трансформаціям можливо фіброзний періодонтит, гранульома, кіста.

Періодонтит - вид ускладненого карієсу, коли розпадеться нерв і утримується зв'язка, яка тримає зуб в щелепі. Зуб стає різноманітнішою і болить при будь-якому дотику. Збільшується температура тіла. Якщо періодонтит протікає безболісно, то розсмоктуються кістки навколо кореня, утворюється кіста, гранульома, для яких потрібно вже більш важливе лікування не тільки, щоб зберегти зуб, але і щоб організм не отруївся власними продуктами розпаду.

Якщо у людини пару зубів, уражених періодонтитом, то починають розвиватися ускладнення з боку внутрішніх органів - нирок, серця, суглобів. Зуб розкривається, обробляється особливими голками, ультразвуком, антисептиками. Лікування періодонтиту багатоетапне.

Періодонтит розвивається в зубах, де був неякісно вилікуваний кореневий канал. Іноді на знімку можна побачити пару уламків інструментів. Такі зуби піддаються видаленню або все ж стоматолог спробує вилікувати канали ще раз. Така процедура триває іноді пару годин.

Показниками періодонтиту можуть бути болі при надкусиваніі, синдром що збільшився зуба. За таких умов терміново необхідно звернутися до лікаря, щоб не втратити зуб. Періодонтит ділиться по локалізації на верхівковий і крайової. За патологоанатомічної картині і клінічним перебігом можливо гострим і хронічним. В залежності від випадку, вибираються конкретні методи лікування. Можуть використовуватися особливі пасти для відновлення кісткової тканини. Іноді стандартними методами не обійтися і щоб видалити інфекцію проводиться операція.

Симптоми


Симптомами періодонтиту можуть бути різкі болі в області зуба, що посилюються від дотику. Припухлість щоки, губи, ясна, рухливий зуб, неприємний запах з рота. Періодонтити можуть бути інфекційними та неінфекційними. Інфекційні періодонтити - основну роль у розвитку відіграють мікроби і їх токсини. Вони потрапляють в періодонт через пародонтальні кишені, кореневий канал або лімфогенним і гематогенним шляхами. Найчастіше інфекція надходить через кореневий канал, що є наслідком хронічного та дифузного пульпіту. Потрапляючи в тканину періодонта, мікроби і їх токсини викликають сильне запалення. Неінфекційні періодонтити розвиваються в результаті травматичних пошкоджень і дії ліків.

Наслідки




Захворювання призводить до ослаблення імунітету людини, проблемам в роботі серця, печінки, нирок, появи ендокринних хвороб. Розвиток такого захворювання може також призвести до появи пародонтозу (запалення ясен з оголенням коренів зубів). За таких умов потрібно термінове лікування на найперших етапах захворювання, коли лише з'являється незначне запалення ясен. Лікування медикаментозне, оскільки відновлюється імунітет, знищуються бактерії.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



У появі періодонтиту іноді винен пацієнт, а іноді і сам доктор-стоматолог. Якщо хворий довів зуб до глибокого карієсу або хронічного пульпіту і не звернувся вчасно до лікаря, то мікроби за цей час перебираються від вершини кореня зуба нижче. Іноді періодонтит може з'явитися в результаті перевантаження (якщо в роті не достатньо багатьох зубів). Ті, що залишилися, вичерпують свої сили швидше, ніж при повному складі зубів. Бувають і випадки, коли періодонтит викликаний неякісним лікуванням пульпіту або карієсу. Інфекція може залишитися в зубі в результаті нехорошою механічною або медикаментозної обробки. Раніше хвороба провокував миш'як, який використовувався для знищення нерва. На сьогодні є багато інших засобів такого призначення, тому миш'як фактично не використовується.

Лікування будь-яких форм періодонтиту можливо різним, але все ж досить довгим.

Лікування хронічного періодонтиту починається з очищення каналу пошкодженого зуба - видаляються уражені тканини, распломбіровивается зуб (якщо необхідно), все шепетільно дезінфікується. Потім у канал ставляться особливі засоби проти мікробів і запалень і зверху тимчасова пломба. Періодично ліки в каналі необхідно поміняти, оскільки вони розсмоктуються. Якщо з'являється непередбачена ситуація (хворий зуб прикритий коронкою, лікування взагалі не надає допомогу), то хірурги справляють верхівкову резекцію кореня, крайнє доступний засіб в даній ситуації. Операція полягає в маленькому розрізі в яснах, через який видаляється вершина кореня з вогнищем запалення. Якщо вже і цей метод не допоміг, то хворий зуб просто видаляється.

Лікування гострого періодонтиту починається з відкривання зуба на час, поки не вийде цілий гній. Через деякий час хворий приймає антибіотики, які були призначені стоматологом. А далі, все як і при лікуванні хронічного періодонтиту.

У багатьох випадках зуб ще можна врятувати, але бувають випадки, при яких єдине застосовне лікування - видалення хворого зуба. До таких випадків можна віднести поразку періодонта, неможливість відновлення зуба і обробки каналу, вертикальний перелом зуба. Періодонтитом можуть бути спровоковані і загальні, і локалізовані ускладнення. До загальних відноситься інтоксикація організму (загальна слабкість, підвищення температури, головний біль), аутоімунні хвороби серця, нирок, суглобів. Прояв місцевих ускладнень можливо виражено у вигляді гнійних мішечків, гнійного запалення шиї, гаймориту, свищів, кіст, запалення кісткової тканини щелепи.

При появі перших ознак даного захворювання потрібно терміново звернутися до лікаря за допомогою, в іншому випадку ймовірна втрата зуба. А щоб такого з вами не трапилося, необхідно регулярно проходити обстеження у стоматолога і робити всі його приписи.

Інші статті по Стоматології: