Пульпіт


Пульпіт - це запалення м'яких зубних тканин, з'являється в результаті попадання в нього мікробів. Йому притаманна нестерпний біль, обостряющаяся по ночах, а також біль від температурних подразників. Головна причина пульпіту - карієс. Мікроби, які знаходяться в каріозної порожнини, можуть переміститися в пульпу до остаточного руйнування дентину. Вся справа в тому, що дентин - це пористе речовина. Якщо з'являється значне руйнування дентину, мікроби можуть вільно рухатися по канальцях, що може призвести до їх розширення. В результаті розмноження мікробів в пульпі з'являється запальний процес, який протікає в замкнутому просторі порожнини зуба. В результаті цього випіт рідини (незмінний показник запалення) призводить до здавлення вен, завдяки чого з'являється набряк. У замкнутому просторі набряк може призвести до здавлення нервових закінчень пульпи, в результаті розвивається неврит з гострою, нестерпним болем.

Пульпіт також може викликати і травма зуба - перелом зуба, частини коронки. Ще його може викликати температура і хімічний фактор (луг, кислота).

Симптоми


Завдяки запального процесу відбувається підвищення в обсязі, травмування безлічі нервових закінчень, які викликають сильний біль. Мимовільно з'являється біль - основний симптом даного явища. При гострих формах вона не робить ніякого дії на пульпу і виглядає, як приступообразная форма. Прогресування процесу призводить до іррадіірованію трійчастого нерва по ходу гілок. Біль в основному з'являється вночі. Біль при хронічних формах пульпіту зазвичай з'являється через низку подразників і триває протягом деякого часу. Тиск запального ексудату на нервові елементи теж сприяє походженням болю при пульпіті. Порожнина зуба при гострих формах пульпіту зазвичай не розкрита, поряд з цим відтік ексудату трохи утруднений. При певній величині, тиск проштовхує ексудату назовні через дентинні канальці. Тут може з'явитися помилкова думка, що захворювання закінчилося, оскільки закінчується на час біль і зменшується набряк тканини пульпи. Звернувшись до стоматолога навіть при відсутності болю, ви збільшите свої шанси зберегти зуб.

Наслідки




Запалення приводить до омертвіння пульпи. Біль потроху вщухає, але якщо вчасно не розпочати лікування, то через деякий час мікроби з омертвілої пульпи потрапляють через зубний канал, оточують корінь зуба і призводять до періодонтиту. У зв'язку з швидким протіканням карієсу в молочних і постійних зубах у дітей, запалення пульпи можливо гнійним і розвинутися вельми несподівано. Запальний процес швидко переходить на навколишні тканини, оскільки коріння дитячих зубів або недорозвинені, або розсмоктуються вже. Поряд з цим можуть померти зачатки постійних зубів.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Лікування пульпіту визначається попередньою анестезією. Знеболюючі засоби можуть допомогти лише на першому етапі захворювання. Багато хворих за допомогою знеболюючих засобів займаються самолікуванням, але коли таблетки перестають функціонувати, доводиться звертатися до лікаря. Після таких необдуманих дій гостра стадія захворювання переходить в хронічну стадію, а процес уже запущений зовсім.

Лікування починається з видалення з каріозної порожнини яких залишків їжі, потім на дно порожнини ставиться суміш карболової кислоти і анестетика, зверху порожнину закривається за допомогою особливого ватного тампона. Така процедура сприяє тривалості знеболювального процесу на пару днів. Таке знеболювання необхідно для подальшого лікування, при якому зазвичай видаляється запалена пульпа, відновлюється функція і форма зуба, проводиться профілактика всіляких ускладнень запалення. В останній період часу за допомогою антибактеріальних та протизапальних препаратів здійснюється пульпосохраняющее втручання, але застосування такого методу не знайшло ще широкого застосування. Позитивний момент від збереження пульпи - збереження живильної функції тканини, що збільшує опір зуба до зовнішніх чинників.

Щоб видалити запалену пульпу використовують девітацію - процедура, при якій використовується миш'як або інші речовини, що викликають муміфікацію і омертвляння всіх елементів пульпи разом з нервовими закінченнями. Миш'як сприяє зникненню больових відчуттів вже через пару годин, а видалення пульпи і безболісну обробку порожнини можна проводити вже через пару днів. Після видалення пульпи з зубних каналів і порожнини зуба, проводиться заповнення коренів особливим пломбувальних матеріалів. Потім виробляють заповнення пломбувальної масою каріозного недоліку і порожнини зуба.

Якщо використовувати провідникову безболіваніе або загальний наркоз, то видалити пульпу і справити пломбування зуба можна буде за одне відвідування лікаря, що досить комфортно і для хворого, і для стоматолога. Але необхідно також пам'ятати про ймовірні протипоказання і ускладнення при застосуванні даного знеболювання. Самое часто зустрічається протипоказання - особиста непереносимість анестетика. Ось тому перед тим, як робити укол, доктор задає питання про переносимості минулих знеболювання. Також по ходу лікування доктор визначає і інші протипоказання. До величезного жаль, на сьогодні пульпіт лікується лише за допомогою видалення пульпи, тому необхідно думати про профілактику цього захворювання - просто не допускати тривалого існування карієсу. Навіть якщо карієс безболісний, його можна легко з'ясувати при відвідуванні стоматолога раз або два рази на рік. Ця процедура не страшна, а головне безболісна. Тому не запускайте карієс, як можна частіше звертайтеся за допомогою до експертів, проводите профілактику. І найголовніше - ніколи не займайтеся самолікуванням.

Інші статті по Стоматології: