Фіброма періанальної області


Фіброма являє собою доброякісну пухлину сполучних тканин. У медичній практиці розрізняють м'які та тверді фіброми. Тверда фіброма - це щільне утворення, що виступає над поверхнею шкіри на 1 - 1,5 см, іноді більше. Колір твердої фіброми зазвичай світло-рожевий або одного кольору зі шкірою, поверхня, в більшості випадків, гладка. Тверда фіброма зазвичай знаходиться на широкій основі, на ніжці рідше. Незалежно від віку і статі, існує у всіх людей і на будь-яких ділянках шкіри і слизових.

На відміну від твердої, м'яка фіброма буває множинною, має певну локалізованість. Значно частіше перебуває в пахових складках, пахвових западинах, на грудях і особливо під грудьми. Ця пухлина частіше діагностується у жінок зрілого віку. На вигляд м'яка фіброма являє собою зморшкуватий мішечок на ніжці. Її розміри можуть коливатися від 0,3 до 1 см. Колір м'якої фіброми може варіюватися від кольору нормальної шкіри до темно-коричневого. Іноді фіброми можуть мати вигляд дрібних папул від 1до 2 мм в довжину, іноді вони мають ниткоподібну форму, а можуть бути і величезними - до 15 - 20 см завдовжки.

Вивчення говорять про те, що хоча етіологія фібром не вивчена до кінця, спадкова схильність до їх утворення простежується чітко. Також відповідальним провокуючим причиною виступає травма або запальний процес анальної області.

Серед причин, що викликають фіброму, можна назвати наступні:

  • Роздратування шкіри - так як фіброми часто з'являються в місцях постійного тертя (складках шкіри, в місцях контакту з одягом). Періанальна область схильна постійним роздратуванням під час і після дефекації;
  • Згідно точки зору деяких експертів, фіброми є наслідком старіння шкіри (так як частіше зустрічаються тому в зрілому віці);
  • Порушення ендокринної системи. частенько фіброми з'являються у вагітних жінок завдяки підвищеного рівня естрогену і прогестерону, а також у хворих на цукровий діабет і при акромегалії.
  • Вірус папіломи. До цих пір не доведено зв'язок папіломовірусною інфекції з появою фіброми, але деякі доктори, керуючись результатами нечисленних вивчень, вважають, що вплив папіломовірусною інфекції на розвиток фіброми існує.

Симптоми


У більшості випадків, фіброма не доставляє людині ніяких особливих напружень. Основною є естетична неприємність. Хоча у випадку з анальної областю це теж неважливо. Але фіброма анальної області породжує неприємності, пов'язані з туалетом після дефекації, можливість перешкоди щільного замкнення анального отвору. Нерідке роздратування фіброми тягне за собою її зростання і ризик її травматизму. Це може спричинити за собою запальний процес завдяки зараження ранки відходами життєдіяльності організму. При травмуванні можлива поява малому болю і кровоточивості.

Наслідки




Фіброму потрібно лікувати, тому що якщо вчасно цього не зробити, то вона буде продовжувати рости. А це здатне привести до порушення роботи всіх інших прилеглих органів. У цьому випадку вона буде заважати спорожнення кишечника, може викликати криптит завдяки неповного виходу калу. Систематичне подразнення фіброми туалетними процедурами може призвести до її відривання і запаленню ранки, що у свою чергу спровокує розвиток більш важливих хвороб. Крім цього, це збільшує ризик її переродження в злоякісну пухлину. Необхідно підкреслити, що таке відбувається рідко, але застрахувати себе від аналогічного нещастя потрібно. Тому лікування фіброми рекомендується почати відразу з моменту її виявлення.

Якщо відставити фіброму невидаленою, то крім цього, що вона буде постійно травмуватися елементами одягу, або при туалетних процедурах, вона може ще й мимовільно перекрутити. Це призводить до порушення кровопостачання та ішемії тканини освіти. Внаслідок цього з'являються больові відчуття, набряклість, некроз і походження нових інфекцій.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Перед тим, як приступити до лікування, лікар має повністю виключити можливість інших пухлинних хвороб. Потрібно провести ретельне обстеження і точну діагностику. Важливо не переплутати фіброму з саркомою, меланоцитарними невусами, меланомою, папілому, вульгарної бородавкою, дерматофіброма.

Поки не існує більш дієвого методу видалення фібром, крім хірургічного. Завдяки останнім досягненням науки і техніки, ця процедура стала простою і швидкою. Без всякої болю хворий позбавляється від фіброми всього за 10-15 хвилин нескладної операції. Ця процедура не вимагає госпіталізації. Хворий після операції відпочиває в клініці, а потім відразу повертається до свого звичайного способу життя.

Операція з видалення фіброми проводиться під місцевою анестезією, оскільки цього вистачить для такої короткочасної процедури. Фіброма може віддалятися різними методами - або хірургічним видаленням, або лазером, або методом радіохвильової хірургії. Лікар вибирає метод операції особисто, в залежності від розміру, характеру і локалізації фіброми на періанальної області.

На третій-четвертий день після видалення фіброми на її місці з'явиться скориночка, яка відвалиться через сім днів самостійно. Після операції можлива поява маленького рубця на місці висічення. У післяопераційний період слід постаратися усунути причину появи фіброми. Після дефекації намагайтеся проводити туалет не папером, а підмиванням теплою водою, щоб менше травмувати періанальної ділянки.

Дистанційні фіброми рецидивують дуже рідко, якщо забезпечити прооперованому ділянці потрібний догляд. Але якщо навіть фіброма з'явиться знову, її легко можна видалити знову, завдяки величезному кількості нових методик і технологій. Після операції діагноз підтверджується за допомогою гістологічного вивчення посіченою фіброми - біопсії.