• Головна
  • Перша
  • Хімічний опік - перша допомога, основні особливості та ступеня хімічних опіків

Хімічний опік - перша допомога, основні особливості та ступеня хімічних опіків


Напевно ви маєте певне уявлення про те, як надавати допомогу при побутовому опіку, між тим, далеко не всім відомо, яка надається перша допомога при опіках хімічних. Слід зауважити, що такого типу опіки зважаючи на особливості впливу хімічних компонентів на тканини нашого організму в деяких випадках носять куди більш значний характер, ніж вже відзначений нами побутової опік.

Перед тим, як перейти до розгляду тих особливостей, які характерні для хімічних опіків, зазначимо, що перша допомога при них, перш за все, вимагає промивання ділянки, що піддалося поразці з використанням звичайної проточної води - тільки вона надає належний вплив, дозволяючи усунути агресивний компонент.

Загальні особливості хімічного опіку


Сам по собі хімічний опік є пошкодженням тканин, отриманим в результаті надання на них впливу кислотами, солями важких металів, лугами та іншими різновидами хімічних компонентів активного типу. Отримання таких опіків, як правило, є наслідком недотримання певних правил безпеки, передбачених для роботи з вказаними хімічними речовинами, а також наслідком побутових нещасних випадків, травм в умовах виробництва і при спробах самогубства. Також існує і ряд інших факторів, що сприяють розвитку хімічних опіків.

Глибина отриманого хімічного опіку, а також ступінь його тяжкості визначається виходячи з перерахованих нижче факторів, його характеризують в цілому:

  • ступінь концентрації хімічної речовини і його кількість;
  • сила і механізм впливу активного хімічної речовини;
  • актуальна ступінь проникнення хімічної речовини, тривалість його впливу.

Ступені хімічних опіків




У відповідності з перерахованими факторами, що характеризують хімічний опік, визначається його ступінь. Зокрема їх виділяють чотири.

  • I ступінь. Поразці піддається тільки верхній шар шкірного покриву. У числі основних проявів, які супроводжують даному виду опіку, виділяють незначний у вираженості набряк і почервоніння шкіри. Крім цього також в області ураження виникають легкі хворобливі відчуття.
  • II ступінь. В цьому випадку поразку зачіпає, крім верхнього шару шкірного покриву, ще й більш глибокі його шари. Характеризується опік даній ступеня проявами у вигляді набряклості і почервоніння, крім того, з'являються також заповнені рідиною прозорого кольору бульбашки.
  • III ступінь. Ураження піддаються ті верстви шкірного покриву, які розташовані поблизу жирової підшкірної тканини. Характерні особливості, властиві опіку цього ступеня, полягають у появі бульбашок з рідиною мутнуватого відтінку або з домішкою крові. В області поразки порушується чутливість, тобто, потерпілий не відчуває болю в рамках нього.
  • IV ступінь. Поразка зачіпає всі тканини, включаючи шкірний покрив, м'язи та сухожилля.

Як правило, на практиці доводиться стикатися з опіками, відповідними III і IV ступеня.

Опіки кислотами і лугами: характерні ознаки і особливості



Якщо опік був спровокований впливом кислотної або лужної рідини, в області ураження утворюється струп (кірка). Струп сам по собі м'який і пухкий, має білуватий відтінок, не виділяється на тлі непораженной тканини кордонами. При порівнянні опіків під впливом лужних рідин і опіків кислотними рідинами, можна помітити, що лужні рідини проникають значно глибше, ніж кислотні рідини, відповідно, їх ступінь їх впливу більш масштабна.

Опік кислотами характеризується появою сухої і твердої кірки, яка має в своєму розпорядженні чіткими кордонами області поразки, що виділяє його на тлі здорових областей шкірного покриву. Примітно, що кислотні опіки в більшості своїй поверхневі.

Що стосується кольору ураження шкірного покриву при хімічному опіку, то він визначається виходячи з виду речовини, що впливає. Так, вплив сірчаної кислоти робить шкіру спочатку білої, потім - сірою або коричневою. Опік азотною кислотою наділяє шкіру світло-жовто-зеленим або коричнево-жовтим відтінком. Опік соляною кислотою робить уражену шкіру жовтуватою, опік оцтової кислотою - брудно-бурою. Якщо опік спровокувало вплив карболової кислоти, ділянка ураження спочатку стає білим, дещо пізніше - бурим, а якщо мова йде про такий вид опіку, як опік концентрованої перекисом водню, то тут уражена область стає сірою.

Ще одним важливим моментом є той, що руйнування тканини шкіри відбувається навіть після усунення зв'язку з хімічним компонентом, тобто, продовжується і всмоктування хімічної речовини до певного моменту. З цієї причини точність у визначенні ступеня опіку протягом перших кількох годин (днів) з моменту поразки виключається як можливість.

Відповідно, установка точного діагнозу може бути проведена лише через 7-10 днів - тобто до того часу, коли почне відбуватися нагноєння утворилася кірки. Тяжкість і небезпека хімічних опіків визначається виходячи з площі ураження і з його глибини, тому, ніж площа ураження значніше, тим небезпечніше для здоров'я і життя потерпілого цей опік.

Перша допомога при хімічних опіках



  • Одяг та прикраси в області поразки, також зазнали попаданню на них хімічних компонентів, знімаються.
  • Для позбавлення від впливають на шкірний покрив причин хімічного опіку слід, як ми вже вказали, змити хімічні речовини з нього за допомогою проточної води. Відзначимо, що за наявності такої можливості область поразки під струменем води необхідно протримати порядку від 15 хвилин і більше. Якщо ж не було вироблено своєчасне усунення впливає компонента, то тривалість подальшого промивання повинна скласти від півгодини і більше.
  • Позбавлятися від впливає хімічної речовини за допомогою серветок або ватяних тампонів, змочених водою, не можна - це лише призведе до посилення його проникнення.
  • При порошкоподібної формі впливає хімічної речовини спочатку видаляється його залишок з шкірного покриву, після чого проводиться промивання. Єдиним винятком у цій ситуації є категоричне недопущення взаємодії такої речовини з водою. Зокрема це актуально для алюмінію - органічна сполука цієї речовини в результаті контакту з водою призводить до займання.
  • При посиленні печіння після проведеного промивання ураженої ділянки слід знову його промити (близько 5 хвилин).
  • Після промивання ураженої області приступають до нейтралізації впливу хімічних компонентів. Якщо мова йде про опіку кислотою, то для цього використовується 2% розчин харчової соди (2,5 склянки води + 1 ч.л. соди питної) або мильна вода. В разі опіку лугом застосовується слабкий розчин лимонної кислоти або оцту. При впливі хімічних компонентів вапна застосовується 2% розчин цукру. Нейтралізація карболової кислоти проводиться за допомогою вапняного молока і гліцерину.
  • Зменшення больових відчуттів досягається за рахунок використання вологої холодної тканини / рушники, що докладаються до області ураження.
  • На завершення на область, що піддалася хімічного ураження, накладається вільна пов'язка (з виключенням можливості здавлювання) з сухої чистої тканини або з сухого бинта / марлі.

В яких випадках хімічний опік вимагає невідкладної медичної допомоги?



Безсумнівно, перша допомога при опіках хімічних безпосередньо після поразки носить більш ніж важливий характер, проте в деяких випадках без кваліфікованої допомоги все-таки не обійтися. Необхідна вона в таких ситуаціях:

  • поява ознак шокового стану у потерпілого (втрата свідомості, поверховість дихання, збліднення шкіри);
  • загальний діаметр ураження перевищує 7,5 см і його проникнення відзначається глибше першого шару шкіри;
  • при хімічному ураженні впливу зазнали області ніг, паху, особи, сідниць, рук, великих суглобів, ротової порожнини або стравоходу;
  • поява у потерпілого значних больових відчуттів, не усуває вживанням знеболюючих препаратів.