Перша допомога при несподіваної смерті


Несподівана смерть характеризується втратою свідомості на тлі відсутності серцевої діяльності: коли пульс на великих артеріях не прощупується, перш за все на сонних артеріях, тони серця не прослуховуються, дихання зупиняється, що можна помітити по відсутності дихальних рухів грудної клітини. Можливо короткочасне, так зване, агональное подих, коли дихальні рухи грудної клітки ледве помітні. Зіниці розширюються, відсутня їх реакція на світло.


При неефективності або відсутності самостійного дихання, яке можна оцінити за дихальним рухам грудної клітини та галасу руху повітря, проводять штучне дихання. Існує пару методів штучного дихання («від рота до рота», «від рота до носа», «від рота до рота і носа»), але найдієвішим вважається дихання з рота в рот. Рятувальник двома пальцями руки, що фіксує голову потерпілого в закинутою стані, закриває носові ходи, робить глибокий вдих, охоплює своїми губами рот потерпілого і робить повільний видих (більше 2 секунд). Критерієм ефективності цього прийому є роздування грудної клітки. Якщо під час штучного дихання роздувається область живота, то це означає, що прийом проводитиметься не вірно - повітря потрапляє не в легені, як годиться, а в шлунок. Щоб зменшити можливість попадання повітря в шлунок, потрібно проводити повільні видихи. Рекомендована частота штучного дихання - 1 цикл на кожні 4-5 секунд.


Основні реанімаційні заходи при несподіваної смерті


  1. З'ясувати наявність свідомості у людини. Якщо людина перебуває в звичайному непритомності, то при зверненням до нього або дотику, він приходить до тями. Щоб з'ясувати яка втрата свідомості, треба голосно звернутися до потерпілого і легко потрясти його за плечі, вщипнути. Якщо свідомість не повертається, то потрібно швидко викликати швидку медичну допомогу і почати реанімаційні заходи.
  2. Прохідність дихальних шляхів. З метою проведення штучного дихання потерпілому, потрібно переконатися в прохідності дихальних шляхів та ефективності дихання. Для цього потерпілого укладають на спину, на рівну поверхню.
  3. Положення хворого. Зазвичай у таких ситуаціях не треба пересувати потерпілого в більш зручне місце, особливо якщо маловідома причина порушення свідомості або хворий падав з якої-небудь висоти, а укласти прямо на землю спиною або тверду щільну поверхню. Якщо причиною втрати свідомості або несподіваної смерті виявиться перелом хребта, то зайві рухи можуть викликати зміщення уламків і здавлення спинного мозку, що ще більше погіршить стан хворого. Якщо потерпілий лежить вниз обличчям, то потрібно дбайливо повернути його на спину так, щоб голова, шия і тулуб не перекручувалися, а були єдиним цілим.
  4. Відновлення прохідності дихальних шляхів. З'являється небезпека западання кореня язика в гортань, а значить і перешкоду просуванню повітря по дихальних шляхах. Це одна із самих частих причин порушення прохідності дихальних шляхів у несвідомому стані. Щоб її усунути, потерпілому потрібно легко закинути голову і висунути нижню щелепу. Це прийом не використовується, якщо у потерпілого є травма голови чи шиї. Потім проводиться огляд ротової порожнини і видалення всіх сторонніх тіл (зубних протезів, згустків крові і надлишку слини) за допомогою вказівного пальця з обгорненим навколо нього носовою хусткою або серветкою.
  5. Прийом «закидання голови + висунення нижньої щелепи». Одну руку рятувальник кладе потерпілому на лоб і закидає голову, а іншою рукою висуває нижню щелепу. Потрібно також трохи трохи відкрити рот потерпілого, щоб полегшити дихання.
  6. Штучне дихання.


Надання допомоги при попаданні чужорідного тіла в верхні дихальні шляхи




Якщо як ми знаємо, що потерпілий чимось подавився, і він знаходитися у свідомості, то потрібно застосувати методики видалення сторонніх тіл з верхніх дихальних шляхів.


«Абдомінальне стиск».



Рятувальник охоплює потерпілого з боку спини під руки і стуляє свої руки так, щоб одна рука знаходилася на животі у потерпілого, між пупком і грудиною, а інша охоплювала першу руку і проводить швидкі абдомінальні стиснення у напрямку до себе і пару вгору. Цей метод використовується до вилучення стороннього тіла або до моменту втрати свідомості потерпілим.


Оцінка кровообігу



За сучасними рекомендаціями для невмілих рятувальників не рекомендується втрачати час на визначення пульсу на сонних артеріях, що проводять досвідчені рятувальники, а оцінити наявність серцевої діяльності за непрямими показниками: Таким як: появи нормального дихання, кашлю, рухів у потерпілого у відповідь на проведене рятувальником штучне дихання . Якщо таких показників не з'являється після проведення 2-5 циклів, іншими словами вдихів, штучного дихання, то потрібно почати непрямий масаж серця.


Методика проведення непрямого масажу серця.



  • потерпілому, який лежить на спині в горизонтальному положенні, на пару секунд перед проведенням непрямого масажу серця піднімають ноги, щоб збільшити центральний кількість крові.
  • рятувальник розпорядженні обидві кисті паралельно один до одного і одна на інший в замку на рівні нижньої третини грудини потерпілого.
  • руки рятувальника повинні бути випрямлені в ліктьових суглобах і утворювати з поверхнею грудної клітки постраждалого прямий кут.
  • рятувальник проводить компресію, іншими словами здавлення, грудної клітки на 4-5 див із частотою близько 100 в хвилину плавними рухами щоб уникнути травми грудної клітини.
  • рятувальник повинен застосовувати не силу рук, а масу свого тулуба, щоб заощадити свої сили і виконати масаж більш дієво.