Бронхіт у дітей


Бронхіт це запальне ураження стіни бронхів величезного або середнього діаметра. Запалення може протікати як гостро, так і хронічно, іноді з обструкцією - зменшенням ширини просвіту бронха, що частіше буває тому в дітей. Захворювання можливо первинним, іншими словами з'являються спочатку, або вторинним - одним із проявів іншого, найчастіше більш важкого захворювання.

 

До причин походження цієї патології у дітей можна віднести багато факторів, серед яких виділяють в першу чергу патогенні збудники - віруси і бактерії, які викликають запальну реакцію, так само це можуть бути хімічні та фізичні фактори, такі як холодне повітря, шкідливі гази (хлор, сірководень), пил. Але не остання роль у походженні бронхітів належить спадковим чинникам і віковим особливостям (дитячий вік якраз чинник, що збільшує можливість захворювання), станом захисних бар'єрів дихальної системи, які у дітей особливо раннього віку розвинені недостатньо. Бронхіт так само може з'являтися при алергічних впливах різних речовин, тоді говорять про алергічний бронхіт.

Симптоми


Значно частіше, а особливо у дітей, з'являється гострий бронхіт, спричинений вірусною інфекцією, наприклад грипом. Але віруси грипу лише запускають бронхіт, через пару днів після початку захворювання, через пониження місцевої опірності організму в бронхах, приєднується бактеріальне ураження, яке зумовлює зміна ознак. При гострому бронхіті дитина скаржиться на слабкість, погане самопочуття, головний біль, біль у м'язах «все тіло ломить», відзначається сухий, іноді надривістий, виснажливий кашель, порушує сон а також викликає блювоту на початку захворювання, і мокрий кашель часто з величезним числом мокротиння , яка починає відокремляться потроху після другого або третього дня, через приєднання бактерій. Крім цього піднімається температура, іноді до високої (40С а також вище), що вельми небезпечно для дітей раннього віку.

Гострий бронхіт протікає з вираженими симптомами, і часто закінчується повним одужанням, але слід пам'ятати, що тривала форма (2-3 і більше 3-х тижнів) при слабкому імунітеті або при порушенні режиму лікування може переходити в хронічний бронхіт. Появі хронічного бронхіту може сприяти так само бактеріальне, а не вірусне початок захворювання, оскільки воно протікає не так гостро, з малим збільшенням температури тіла, яке можливо незамічена. Особливо серед дітей старшого віку, ця форма бронхіту можливо «списана» на нехорошу погоду, промочені незадовго до ноги, а з'являлось нездужання на втому від навчання, осінню депресію, авітаміноз, перевантаження на заняттях спортом. Така форма бронхіту може закінчитися самовилікування, але може і переходом в хронічний бронхіт.

Хронічний бронхіт подібний по симптомам з гострим, але має так званий стертий характер проявів. Кашель не такий нав'язливий, глухий, з'являється набагато рідше, переважаючи вранці, температура при хронічному бронхіті збільшується рідко, і в більшості випадків незначно, що знову таки можливо незамічена. Хронічний бронхіт почергово проходить фази загострення і ремісії (затихання). Загострення з'являється завдяки послаблюють факторів - інфекційних хвороб, переохолоджень, стресів, нестачі вітамінів. При лікуванні, або відсутності цих факторів настає ремісія.

Наслідки




У разі ослабленого стану імунітету дитини, неправильного лікування, або постійного зіштовхування з патогенними чинниками, що викликають бронхіт, можуть з'являтися ускладнення цього захворювання. Вони пов'язані з погіршенням можливості бронхів проводити повітря і відокремлювати мокротиння, це сприяє попаданню слизу з патогенними збудниками в більш глибокі відділи бронхіального дерева, і викликати не тільки бронхіт, але і запалення легеневої тканини - бронхопневмонію. Вже говорилося про можливість переходу гострого бронхіту в хронічний.

Важливо не ігнорувати це захворювання, тому що рано чи пізно, хронічний бронхіт призводить до трансформації форми бронха і будови його стіни так, що його просвіт звужується. Така зміна бронхів порушує надходження повітря в легені і діти скаржаться на задишку, що з'являється при фізичних навантаженнях. Таке ураження дихальної системи виділяють як окреме захворювання - хронічний обструктивний бронхіт. Так само гострий бронхіт переходячи в хронічний, який у свою чергу при затяжному протіканні страшний появою бронхоектазів - циліндричних або мішкоподібних розширень бронхів, в яких накопичуються бактерії і слиз. На появу цього ускладнення може показувати незвично рясне відходження мокроти вранці. Це ускладнення вельми грізне, може призводити до серйозних порушень не лише в дихальній системі, але й у всьому організмі і може зіпсувати здоров'я дитини на все життя.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Як же лікувати на перший погляд невинна бронхіт? В першу чергу це дотримання режиму лікування, оскільки тому нерегулярний прийом ліків, наприклад, може дати мікробам там, в бронхах «ковток повітря», зайві пару годин, на які запізнився прийом препаратів, можуть бути вирішальними, і знизити кількість лікарських речовин в організмі може з згубного для мікробів, перетвориться на тренувальне, і бактерії «навчаться» виживати без оглядки на ліки. Тому діти з гострим бронхітом звільняються від відвідувань дитячих колективів, школи, їм приписаний постільний режим, рясне пиття (чай з медом, малиною, відвари шипшини), так як більш швидкий обмін води в організмі провокує прискорене виведення продуктів життєдіяльності бактерій, а це покращує самопочуття дитини. Якщо температура дитини не вище 38 С, можна поставити гірчичники, вони полегшать напади сухого кашлю, дихання.

Такий же ефект принесуть інгаляції, наприклад з евкаліптовим маслом. Потрібно досягти відсутності протягів в приміщенні і при необхідності посилити опалення. При медикаментозному лікуванні вдаються до протикашльових, або навпаки відхаркувальних засобів (у другій половині захворювання), антибіотиків, протиалергічних препаратів, вітамінів. Для лікування хронічного бронхіту так само застосовують протимікробні препарати - антибіотики і сульфаніламідні препарати, які підбираються лікарем після вивчення чутливості до цих ліків збудників захворювання. Так само призначаються засоби перешкоджають спазмування бронхів при обструктивному компоненті захворювання, проводиться загальне збагачення раціону вітамінами, особливо вітаміном С.