Гайморит у дітей


Гайморит - це різновид синуситу (запалення придаткових пазух носа), при якій характерне запалення верхньощелепної або гайморової пазухи. Головна причина будь-якого гаймориту це інфекційні хвороби, наприклад,

грип, кір, парагрип і алергія (алергічний гайморит). Коли гайморит ускладнюється, то в процесі починає брати участь окістя, трохи пізніше - кісткова стіна пазухи. Гостре запалення гайморових пазух можливо причиною ускладнення при скарлатині й кору. Іноді походження гаймориту є наслідком поширення інфекції від карієсу. Частенько доктора довгий час лікують "тривале ГРЗ", але, як показує досвід, 90% випадків цього "тривалого ГРЗ" є причиною тому гайморит. Його головним показником є довгий нежить, часто гнійного характеру.

В осінні та зимові періоди зараження гайморитом значно зростає для всіх поколінь. Особливо від цього хвороби страждають діти у віці 5-7 років, у них гайморит часто йде відразу за ринітом - гострим респіраторним вірусним захворюванням. У дітей набагато раннього віку гайморит з'являється дуже рідко, причина криється в тому, що гайморові пазухи в молодшому віці ще не повністю розвинені. Виходить, що чим старше стає дитина, тим більше він схильний до гаймориту.

Гайморит буває хронічним і гострим, який, у свою чергу, ділиться на катаральний і гнійний. Головною ланкою механізму розвитку хронічного і гострого гаймориту є закупорка каналу верхньощелепної пазухи, яка призводить до запалення і нагромадження в пазусі гною.

При гострому гаймориті характерно збільшення температури, загальна слабкість, сильні болі в області щелепи, що підсилюються головні болі при чханні, кашлі і при нахилі голови. Має місце світлобоязнь і сльозотеча. Відмітною показником гаймориту є головний біль одностороннього характеру. Іншими словами, болить тому та частина голови і та пазуха, яка з'ясовується ураженої.

Хронічний гайморит з'являється унаслідок не вилікуваного раніше гострого гаймориту, і проявляється тривалим гнійним запаленням верхньощелепних пазух. Також у багатьох інших причин походження гаймориту можливо викривлення носової перегородки, а також осередки інфекції в ротовій та носовій порожнині хронічного характеру.

Симптоми


Симптоми гаймориту безпосередньо залежні від форми захворювання. У дітей гострий гайморит проявляється в загальній слабкості, капризний поведінці, великому збільшенні температури, порушенні режиму сну, втраті апетиту, утрудненні носового дихання та втрати нюху. Також з'являються сильні головні болі при нахилі голови, не припиняються сильні виділення з носа, зазвичай гнійного характеру. Якщо ж присутні сильні набряки слизової, то поряд з цим виділення можуть бути і відсутніми. Обличчя дитини під час хвороби може виглядати набряклим і розчервоніла, особливо помітна набряклість на повіках. Біль, характерна при гаймориті в лобових зонах, помітно поліпшується при маленькому натисканні на область під очима. Зазвичай синусити у дітей купують двосторонній характер. Всі ці численні показники ускладнюються невизначеністю, оскільки маленька дитина не може нічого толком пояснити. Тому батьки зобов'язані пильно стежити за станом своєї дитини і, якщо є підозра на гайморит або синусит, ні за що не ризикувати, і не пробувати вилікувати хворобу самостійно.

Симптоми хронічного гаймориту мають стертий і мало виражений характер, що гальмує діагностику захворювання і призначення відповідного лікування. Основний показник хронічного гаймориту - це постійний нежить, який не піддається на звичайне лікування. Хворих з хронічним гайморитом переслідують постійні болі в голові й очах, вони можуть посилюватися при моргання і проходити в горизонтальному положенні. Вранці на століттях з'являється припухлість, вельми величезна можливість походження кон'юнктивіту, що свідчить поширення запалення на стіни очниць.

Обидва типи гаймориту (гострого і хронічного) характеризуються притупленням нюху.

Наслідки




Ускладнення гаймориту полягають у поширенні запального процесу на сусідні, по близькості, органи і нові освіти. Поширення інфекції вельми страшні, наприклад, при її появі в порожнині черепа - можливо походження менінгіту та енцефаліту, а попадання інфекції в порожнину ока викликає запалення. Гайморит може стати причиною сепсису, зараження крові. Всі наслідки з'являються лише в разі відмови від лікування або при порушенні призначеного доктором режиму лікування.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Лікування гаймориту затівати найкраще на самих ранніх термінах. Обов'язковим правилом буде наступне: при появі будь нежиті у дитини відразу затівати прогрівання носика, не ігноруючи і область гайморових пазух. Це для профілактичних міркувань. Як говориться, легше попередити, ніж лікувати ... Шепетільно висмарківать дитині ніс, нічого не залишаючи всередині. Якщо дитина скаржиться на головний біль при нежиті, необхідно терміново продемонструвати його ЛОР-лікаря. При встановленому діагнозі - гайморит, - доктор призначить комплексне лікування, що включає сульфаніламідні препарати всередину, антибіотикотерапію, судинозвужувальні засоби - в ніс, також вірогідні пункції з промиванням гайморових пазух і введенням в них ліків. Під час лікування дитина повинна обов'язково дотримуватися постільного режиму, з боку батьків же потрібно уважний догляд і турбота. Щоб підкріпити імунітет дитини, треба подбати про повноцінне харчування, обов'язково включає вітаміни. У легких випадках лікування проводять амбулаторно, а при його неефективності потрібна госпіталізація.

Значно частіше дитячий гайморит лікується за допомогою звичайної фармакотерапії, що підбирається лікарем на консультації. При сильному больовому синдромі і рясному виділенні гною призначають промивання (без проколу) придаткових пазух носа.

Лазерна терапія проводиться для видалення наслідків запалення і зміцнення результату після ліків. При ускладненому захворюванні - лікування у оториноларинголога необхідно поєднувати з голкорефлексотерапією. Цілісний курс лікування гаймориту у дітей займає від одного до 14 днів, залежно від тяжкості.

Лікування гаймориту хронічного продовжується до 3 тижнів. Основна мета терапії полягає у профілактиці загострення процесу.