Грип у дітей


Грип - гостра респіраторна інфекція, яка викликається вірусом грипу. Відразу хочеться зробити застереження. У дитини може підвищитися температура, з'явитися головний біль, нежить, кашель і дискомфорт в горлі. Все це

показники початку ГРВІ, але різновидів вірусних інфекцій безліч. Грип викликає лише вірус грипу, і протягом його має свої особливості.

Чому ж грипу приділяють так багато уваги, чому всі з кошмаром очікують епідемій грипу? Справа в тому, що це захворювання часто супроводжується тяжкими, страшними для життя ускладненнями, які можуть закінчитися плачевно, особливо у маленьких дітей.

Різновидів вірусів грипу досить велика кількість. Є три основних типи вірусу - А, В і С, які піддаються ще більш дрібної градації. Спалахи грипу зустрічаються щорічно, але тяжкість його перебігу і число хвороб змінюються. Вірус грипу А викликає масові епідемії, з важкими ускладненнями і смертельними випадками. У цьому відношенні вірус В протікає більш нормально. Спалахи інфекції грипу В з'являються локально, на обмежених територіях, летальні випадки рідкісні. Грип С протікає легко, без смертельних випадків і рідко дає ускладнення.

До вірусу грипу людина виробляє стійкий довічний імунітет. Так чому ж можна перехворіти грипом не один раз? Цей вірус має властивість постійно змінюватися. Перебудовуючи свою структуру, вірус грипу здатний виживати. Походження кожної наступної епідемії пов'язане з появою нового модифікованого вірусу.

Грипом можна заразитися від хворої людини, вдихаючи повітря в приміщенні, де він був. Потрапляючи в дихальні шляхи, вірус впроваджується в клітини слизової і починає там розмножуватися, діяльно поставляючи свої нові екземпляри під навколишнє середовище. Кожні пару годин вірус переміщається в нову клітку, а та, в якій він вже побував, руйнується. Цей процес триває відносно недовго: вірус живе в організмі хворої людини всього 2-5 днів, після чого гине в 100% випадків. Так, період розмноження вірусу починається за пару годин до клінічних проявів і повністю завершується до 2-5 дня хвороби. Весь цей час чоловік залишається заразний. Особливо страшний хворий перед початком і в перші двоє днів хвороби.

Симптоми


Інкубаційний період (час від контакту з інфекційним хворим до перших проявів хвороби) при грипі утворює від декількох годин до трьох днів. Виразність клінічних проявів і тяжкості перебігу залежить від того, скільки вірусу потрапило в організм. Початок хвороби зазвичай настільки гостре, що можна з точністю назвати його час. На перший план виходить загальний важкий стан хворого.

Для грипу властиві:

  • Висока температура (38-41 градус). Збільшується швидко, з перших годин хвороби, тримається 2-3 дні і падає так само різко.
  • Сильний головний біль, особливо в лобових частках. Часто супроводжується блювотою, не пов'язаної з прийомом їжі.
  • Інші симптоми інтоксикації: слабкість, сонливість, ломота в тілі, біль у м'язах, озноб, відсутність апетиту та ін
  • Обличчя хворого: червоні щоки, блиск в очах.
  • Катаральні явища: кашель, нежить.
  • Носові кровотечі.
  • Кишкові розлади (пронос) для грипу не властиві!

При неускладненому грипі гострі явища проходять за 2-5 днів, а повне одужання відбувається за тиждень.

Наслідки




Грип страшний не стільки сам по собі, скільки його ускладнення:

  • Пневмонія (запалення легенів) - самий нерідке ускладнення грипу.
  • Синдром крупу.
  • Запалення оболонок мозку (менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт). Проявляються порушення свідомості, неадекватною поведінкою, найсильнішою головним болем, блювотою багаторазової, судомами і ін
  • Міокардит (запалення серцевого м'яза).
  • Кровотечі.
  • Отит (запалення середнього вуха).
  • Неврит лицьового нерва.
  • Загострення хронічних хвороб.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Терапія грипу не відрізняється від лікування більшості вірусних інфекцій. Хворим з великою температурою продемонстрований постільний режим. Ускладнення грипу лікують в умовах стаціонару.

Існують препарати, що впливають безпосередньо на вірус грипу ремантадин і Альгірем. Ці ліки діють лише на размножающийся вірус, тому застосовувати їх необхідно якомога раніше. Якщо лікування ними почати відразу, при перших показниках захворювання, можна не тільки полегшити перебіг процесу, але і, в деяких випадках, зупинити хворобу.

Ремантадин. Використовується у дітей з семирічного віку в перші три дні хвороби. Під час прийому препарату буває почуття дискомфорту в шлунку. Ремантадин протипоказаний при гострих хворобах нирок, гострих і хронічних хворобах печінки, тиреотоксикозі.

Альгірем. Це той же ремантадин, лише покращений, зі зниженими токсичними властивостями, що дозволяє рекомендувати його дітям раннього віку (з 1 року). Випускається в сиропі. Альгірем приймають всередину за схемою, зазначеною в інструкції.

Велика доза, яка приймається на протязі 24 годин - 5 мг ремантадина або альгірема на 1 кг маси тіла дитини. Не рекомендується приймати препарати більше трьох разів на день. Проміжок між прийомами повинен бути як мінімум кілька годин.

Хворим з великою температурою призначають постільний режим. Потрібно багато рідини (чай з малиною, медом, лимоном, трав'яні чаї, компоти, морси). Годувати дитину необхідно по апетиту.

Симптоматичне лікування спрямоване на конкретні прояви хвороби. Іншими словами, якщо у хворого закладений ніс, лікують нежить. Якщо кашель - приймають різні засоби від кашлю. При температурі призначають жарознижуючі ліки (панадол, парацетамол, ібупофен, нурофен та ін)

Препарати, що знищують віруси (інтерферон, грипферон, віферон, імудон, оксолінова мазь, ацикловір, дерінат, ІРС-19 і т.д.) Більшість препаратів для лікування та профілактики вірусних інфекцій володіють властивістю підвищувати місцевий імунітет. Що це вказує? У носоглотці зростає кількість інтерферону, речовини, що убивав віруси. Одні препарати самі містять інтерферон, інші сприяють його виробленню. Крім інтерферону, противірусні лікарські засоби можуть активувати інші механізми імунного захисту в носоглотці. Віруси, упровадилися в слизову, зустрічають опір і гинуть. Якщо противірусні препарати почати приймати відразу, коли з'явилися перші показники захворювання, є шанс зупинити процес або значно скоротити терміни одужання.

До і під час епідемій проводять профілактику грипу

  1. Для профілактики можна застосовувати кожні противірусні препарати.
  2. Щеплення проти грипу. Вакцинацію проводять восени, напередодні епідемії грипу, поки захворюваність вірусними інфекціями низька. Вакцинація дозволена дітям з 6 місяців. Продемонстрована щеплення дошкільнятам і школярам, тим, хто велику кількість часу проводить в закритих колективах. Імунітет до грипу виробляється приблизно через 14 днів після щеплення і вистачає його на рік.

Заборонено займатися самолікуванням. Хворої дитини слід продемонструвати експерту. Лікування грипу призначає лікар.