Дисбактеріоз у дітей


Дисбактеріоз - це зміна складу нормальної мікрофлори людини. Дисбактеріоз не є діагнозом, це мікробіологічне поняття. Локалізація дисбактеріозу можливо різною: дисбактеріоз кишечника, слизових оболонок порожнини рота,

зовнішніх статевих органів у жінок і дівчаток і без того далі. Іншими словами дисбактеріоз вірогідний у всіх органах, де присутня нормальна мікрофлора. У педіатрії зазвичай говорять про дисбактеріозі кишечника. У кишечнику людини в нормі присутній багато бактерій, які роблять різні функції, такі як, перетравлювання їжі, синтез вітамінів, витіснення хвороботворних мікроорганізмів, підтримання нормальної імунної відповіді.

Дитина народжується на світ стерильним. З першої хвилини життя починається заселення слизових оболонок порожнини рота, носа, вух, шлунково-кишкового тракту різної мікрофлорою. Важливо, щоб це відбувалося вірно і вчасно. Дисбаланс мікрофлори кишечника у дитини можливо причиною різних хвороб. Для формування вірного складу мікрофлори в кишечнику новонародженої дитини, потрібно раннє прикладання немовляти до грудей і забезпечення обов'язкового грудного вигодовування. У молоці жінки присутня особлива речовина - біфідофактор, яке сприяє заселенню біфідобактерій в кишечник новонародженого. Біфідобактерії та лактобактерії є основною мікрофлорою дитини, у дорослої основним мікробом кишечника є кишкова паличка, еубактеріі, бактероїди. Біфідобактерії допомагають немовляті найкращим чином розщеплювати і засвоювати їжу, а також сприяють формуванню нормальної імунної системи.

З часом наровне з біфідобактеріями і лактобактеріями в кишечнику з'являється також і кишкова паличка, а до віку переходу на загальний стіл (приблизно до двох років), мікрофлора кишечника дитини стає подібною мікрофлорі кишечника дорослої людини. Недолік нормальної мікрофлори, а також присутність в кишечнику хвороботворних патогенних мікроорганізмів може призвести до різних шлунково-кишкових хвороб, алергії, зниження показників імунітету. Однією з причин розвитку дисбактеріозу у дітей можливе лікування антибіотиками. Антибактеріальні препарати здатні знищувати як шкідливі, так і корисні бактерії в організмі людини.

Існує дуже поширений аналіз «Кал на дисбактеріоз». Він дозволяє розпізнати трансформації в складі нормальної мікрофлори кишечнику, але за відсутності патологічних ознак, проводити корекцію навіть поміняти мікрофлори не слід. Фронтальне вивчення калу на дисбактеріоз продемонструвало, що фактично у 60% дітей грудного віку при посіві калу виявляються умовно-патогенні а також шкідливі бактерії. Однак лише маленький відсоток з цих дітей мають симптоми порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Бути може, маленьке представництво умовно-патогенної флори потрібно для стимуляції і нормального розвитку імунітету.

Симптоми


Основними симптомами дисбактеріозу в початковій стадії бувають трансформації фекалій. Поява зеленуватого стільця у немовляти, наявність грудочок неперетравленого молока, слиз в поєднанні з здуттям кишечника, коліками. У дитини старшого віку можливе розрідження стільця, поява в фекаліях патологічних домішок, можливо чергування запорів і проносів, нестійкий стілець. Дитина може скаржитися на періодично з'являються болі в животі, переважно в околопупочной області.

Наслідки




Якщо корекції дисбіотичних явищ не відбувається, з часом у дитини можуть з'явитися різні варіанти порушення системи імунітету. Можливий розвиток харчової алергії, оскільки слизова оболонка кишечника, заселеного патогенною флорою, стає проникною для алергенів. Можливо зниження імунітету, і, як наслідок, нерідкі респіраторні інфекції. Шлунково-кишковий тракт, як ми знаємо, є одним з органів імунного захисту. На слизовій тонкого кишечника знаходяться лімфоїдні фолікули, що розпізнають і видаляють з організму хвороботворні агенти. Облігатна мікрофлора кишечника підтримує нормальне функціонування цих структур. Пониження імунітету клінічно може проявлятися повторюваними кишковими інфекціями і респіраторними хворобами. Тривало існуючий в організмі дисбактеріоз кишечника, може з'явитися причиною хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту, алергії і пониження загальної резистентності.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Для лікування дисбактеріозу в першу чергу потрібно вірне харчування. Для дитини грудного віку найкращою їжею є материнське молоко. Дитині старшого віку потрібно додати в їжу кисломолочні продукти, а також харчові волокна. Багато харчових волокон міститься в овочах, фруктах, кашах з цільного зерна. Молочні продукти і харчові волокна є природними пребіотиками (речовинами, поліпшують життєдіяльність нормальної мікрофлори в кишечнику). При лікуванні дисбактеріозу в харчуванні потрібно знизити кількість простих вуглеводів, таких як цукор, цукерки, кондитерські вироби.

В якості медикаментозного лікування застосовують пребіотики і пробіотики. Препарати пребіотики виготовляють на основі лактулози. В даний час відомо два таких препарату: дюфалак і нормазе. Дітям до року пребіотіческім доза цих препаратів утворює 2-3 мл. в день. Спільно з пребиотиком призначають пробіотики - речовини, що містять корисні для мікроорганізму бактерії. Термін пробіотик свідчить «про життя» і був запропонований як альтернатива терміну антибіотик. Пробіотики - це живі мікроби, які здатні покращувати здоров'я організму-господаря. Таких препаратів на ринку достатня кількість: аципол, біфіформ, лінекс та інші. До складу цих препаратів входять не тільки представники нормальної мікрофлори людини, але і антагоністи хвороботворних бактерій, що сприяють виживанню нормальної мікрофлори, такі як сахароміцети, кефірний грибок, і ін При застосуванні цих препаратів потрібно порадитися з педіатром, оскільки багато з них мають обмеження за віком , не призначаються немовлятам.