Міжхребцева грижа і грижа диска


Міжхребцевої грижею прийнято називати результат дегенеративного трансформації міжхребцевих дисків, що є результатом травм, порушеного обміну речовин, важкого фізичного навантаження, прогресуючого остеохондрозу і т.д.

Утворюється міжхребцева грижа з розриву міжхребцевого диска, що представляє собою волокнисто-хрящову пластину, в центрі якої знаходиться ядро, оточене фіброзним кільцем. Міжхребцева грижа утворюється в результаті розриву міжхребцевого диска, з якого виходить пульпозне ядро. Частенько грижа утворюється шляхом надмірних фізичних навантажень, як якщо з важким вантажем в руках зробити поворот або нахил корпусу з похилого положення. Як ми бачимо, тут на міжхребцевий диск йде вельми сильне навантаження, внаслідок цього хребці чинять тиск на одну сторону диска, і виходить зсув ядра в протилежну сторону.

Міжхребцева грижа, яка вже з'явилася, тисне на зв'язковий апарат хребта і на нервові закінчення спинного мозку, і це викликає гострі напади болю.

Запалення і набряк області походження грижі виходить завдяки потроху зростаючого тиску на корінець нерва. Якщо в тканинах порушений обмін речовин, то це теж може призвести до утворення грижі. Харчування міжхребцевого диска відбувається, в більшості випадків, за рахунок м'язів спини, т. к. своєї судинної системи у нього немає. Порушена транспортування та обмін поживних речовин у тканинах, а також дистрофія м'язів, з'являється при недостатній навантаженні м'язів спини. І це все можна вважати причиною, що провокує розвиток міжхребцевої грижі.

Симптоми


Міжхребцева грижа зустрічається, в більшості випадків, в поперековому відділі, з причини того, що вся основне навантаження при піднятті яких-небудь тягарів припадає саме на нього.

Нерідкі болі в попереку, біль в нозі або ізольована біль у стопі - всі ці симптоми мучать хворого в цьому випадку. Може статися порушення в роботі яких або внутрішніх органів завдяки випинання міжхребцевої грижі.

Наприклад, порушення в роботі органів дихання і серця може призвести грижа грудного відділу. При даній грижі до постійних болів у грудному сегменті хребта може додатися пониження м'язової активності і оніміння пальців.

У свою чергу, грижа шийного відділу хребта викликає біль у плечі або руці, також спостерігається нерідке запаморочення, оніміння пальців, головні болі. Це відбувається через порушеного мозкового кровообігу, завдяки якого у відділи мозку, важливі за координацію, не надходить необхідна кількість крові.

Щоб розпізнати міжхребцевої грижі і поставити точний діагноз, застосовують магнітно-резонансну томографію (МРТ), яка є сучасним методом діагностики. Протягом діагностування виявляють, на якому ступені знаходиться запалення, яке супроводжує міжхребцевої грижі, і визначають його розмір.

З'ясувати вже наявні супутні патології так само можна за допомогою магнітно-резонансної томографії. Лікування міжхребцевої грижі призначають виходячи з результатів діагностики. Постільний режим є обов'язковим і повинен дотримуватися хоча б на протязі двох-трьох місяців, також потрібно підкладати щит під матрац хворого. Коли доктором поставлений діагноз, хворому виписується прийом протизапальних препаратів, болезаспокійливих і міорелаксантів. Ще призначаються препарати, які відновлюють хрящову тканину міжхребцевого диска. Якщо маються потрібні свідчення, то проводиться витягування хребта, але дана процедура проводиться лише кваліфікованим експертом.

Наслідки




Грижею диска ні за що не можна нехтувати. Так як через грижі відбувається здавлювання нервів, з'являється відшарування міжхребцевих зв'язок, вона викликає набряк і запалення навколишніх тканин - внаслідок цього і з'являється біль і незручна поза.

Нерв, придавлений грижею, є причиною порушення функцій органа, до якого належить нервове закінчення, а також гострого болю. Може з'явитися нервовість і стомлюваність у зв'язку з напругою м'язів навколо проблемної зони, через те що вони поглинають велику кількість енергії протягом дня. У разі, коли грижа здавлює спинний мозок, відбувається найважче ускладнення. І в цьому випадку вірогідний повний параліч, який може з'явитися через навантаження або різкого руху. А також операція не завжди може допомогти. Якщо вірно не лікувати грижу диска, то з плином часу вона буде зростати і прогресувати. Так само нервові закінчення під дією здавлювання грижі можуть повністю атрофуватися у випадку, якщо хворий тривалий час не звертав уваги на постійний біль. Поряд з цим функції нерва та органу, які були пошкоджені, можуть не відновитися навіть після операції.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



У наш час існує два види лікування даного захворювання. Перший - це хірургічне лікування, яке проводиться за суворими показаннями в центрах і нейрохірургічних лікарнях. І другий метод - це безопераційне лікування. Хірургічне лікування слід використовувати при: парезі або паралічі сфінктерів прямої кишки, паралічі рук, ніг та інших окремих частин тіла, при вираженій корешковой болю і при розмірі грижі більше семи міліметрів, звичайно якщо безопераційне лікування не дало результатів протягом трьох місяців.

Безопераційне ж лікування - це мануальна терапія, масаж, фізіотерапія тощо, іншими словами все те, що покращує кровообіг, і так ліквідує больовий синдром. Так як один вид терапії не дозволить довгого позитивного результату, безопераційне лікування повинно проводитися в комплексі.

Якщо больовий синдром інтенсивний, то рекомендований постільний режим, поряд з цим хворий повинен лежати на твердій поверхні, на спині. Його ноги повинні бути зігнуті під прямим кутом в тазостегнових суглобах, гомілки ж повинні бути розташовані на твердій подушці.