Рак передміхурової залози


Рак передміхурової залози - це найпопулярніша злоякісна пухлина, яка зустрічається у чоловіків. Наукою доведено спадкова схильність до даного захворювання і знайдений ген, відповідальний за зростання кліток простати. Ця хвороба більшою мірою вражає людей похилого віку. У віці від 75 років рак передміхурової залози страждає кожен 7-8 чоловік.

До факторів, що призводять розвиток пухлини, відносяться: хронічні запальні хвороби, лікування яких не приділялося належної уваги, застійні явища, токсичне виробництво, особливо що містить елемент кадмій, шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем), захворювання, які супроводжуються зниженням імунітету і захисних сил організму (цукровий діабет), а також нехороші екологічні умови.

Тенденція підвищення захворюваності з віком пов'язана з наявністю більшої кількості загальних порушень в організмі і хвороб, що привертають до раку. Рак передміхурової залози розвивається, порівняно з іншими видами раку, повільно і не так вороже, піддається різним методам лікування, але в запущених випадках може призвести до смерті.

Симптоми


У багатьох випадках рак передміхурової залози на ранніх стадіях протікає безсимптомно і виявляється випадково при зверненні до лікаря. На більш пізніх стадіях, коли відбувається підвищення пухлини і здавлення сечового міхура, що перешкоджає відходженню сечі, з'являються наступні симптоми: часті позиви до сечовипускання, сечовипускання до 15 разів на день, млява і переривчастий струмінь сечі, нічне сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура. При проростанні пухлини в сечовий міхур і сечівник, з'являються такі симптоми, кров у сечі і спермі, біль в області промежини, поперекової області і внизу живота. Можливо здавлення пухлиною сечоводів з розвитком розширення ниркових проток і появою болів у попереку. При розвитку метастазів, з'являються симптоми, які пов'язані з ураженням метастазами тих чи інших органів: при метастазуванні в кісткову тканину - біль в кістках, в легені - задишка, в печінку і жовчний міхур - жовте забарвлення шкірних покривів. А також симптоми ракової інтоксикації, такі як слабкість, анемія, зниження маси тіла.

Методи лікування і ймовірні ускладнення




Існує пару методів лікування раку передміхурової залози. Вибір методу лікування залежить від багатьох факторів, таких як стадія захворювання, інтенсивність росту пухлини, наявність метастазів і ймовірних ускладнень, вік хворого, супутні хвороби, можливості медустанови, побажання хворого. У разі повільного росту пухлини у літніх людей використовується вичікувальна тактика з контролем загального стану здоров'я і росту пухлини. Пухлина може рости дуже повільно і не викликати жодних розладів багато років.

Велика андрогенна блокада



Рак передміхурової залози чутливий до чоловічим статевим гормонам. Андрогенна блокада - це метод лікування, спрямований на придушення впливу гормонів на передміхурову залозу.

Існує два його різновиди:

  1. Хірургічна кастрація, іншими словами видалення яєчок, в яких продукується чоловічий статевий гормон.
  2. Медикаментозна кастрація - придушення чоловічого статевого гормону допомогою лікарських препаратів. Великий андрогенна блокада названа по причині того, що для результативного лікування необхідно нейтралізувати цілий гормон, який викликає ріст пухлини. Ускладнення медикаментозної кастрації: - порушення мінерального обміну з розм'якшенням кісток і можливістю переломів, - зменшення м'язової тканини з деяким трансформацією зовнішнього вигляду, - підвищення грудних залоз, - втрата статевого потягу, - «припливи». Цей метод лікування дає прекрасні результати навіть у хворих з пізньою стадією раку - у 80% випадків спостерігається припинення росту пухлини або її редукція.

Променева терапія. Променева терапія ефективна при раку, який не проростає в сусідні органи, а також при проростають раку без метастазів, у поєднанні з гормональною терапією.

Існує велика кількість методів променевої терапії. Але всі вони діляться на дві групи: 1. дистанційні, коли джерело опромінення знаходиться поза організмом хворого і 2. брахітерапія - коли в залозу вводяться радіоактивні елементи у вигляді зерен. Після проведення дистанційної променевої терапії можуть розвинутися такі ускладнення: - нетримання сечі, - гостра затримка сечовипускання, - біль при сечовипусканні, - порушення ерекції, - кров у сечі, - кров'янисті виділення з прямої кишки, звуження уретри. Негативними моментами променевої терапії є довге лікування 1.5 - 2 місяці, нерідкі порушення сечовипускання та променеве ураження прямої кишки.

За допомогою променевої терапії можна повністю вилікуватися від раку простати. Вона також використовується при метастазуванні пухлини в кісткову тканину. Проводиться амбулаторно.

Радикальне видалення передміхурової залози



Існує два види видалення передміхурової залози і обидва проводяться під загальним наркозом. Після операції потрібно довгий час ходити з сечовим катетером і піклуватися за ним за певними правилами. Частенько після видалення передміхурової залози з'являються порушення сечовипускання, що згодом відновлюється, і порушення ерекції.

Кріохірургічна методика видалення раку передміхурової залози



Це нова методика малотравматичной операції видалення пухлини за допомогою швидкого дворазового заморожування пухлини, що призводить до її загибелі. Ця методика використовується в тому випадку, якщо пухлина не проростає в сусідні органи, у літніх людей, при неефективності променевої терапії. Це дієвий метод боротьби з раком. Після лікування за допомогою кріотерапії в поодиноких випадках можливий розвиток порушення сечовипускання і в деяких випадках зниження потенції. На сьогодні ця методика лікування раку передміхурової залози в Росії не використовується, а використовується за кордоном.