Рак ротової порожнини


Рак ротової порожнини - рідкісне захворювання, але це не зменшує його небезпеки. Прийнято вважати, що дане захворювання безпосередньо пов'язане зі споживанням тютюну, але це не зовсім так. Рак ротової порожнини може розвиватися у людей, які не вживають тютюнові вироби. Все ж, люди, небайдужі до різних видів тютюну, а також і жувального, більше інших схильні до раку. За даними статистики, в Росії щорічно реєструється 30 000 нових випадків захворювання на рак ротової порожнини.

А, наприклад, в країнах Південно-Східної Азії, де тютюн прийнято не тільки курити, але і жувати, діагностують рак ротової порожнини набагато частіше, приблизно 50% випадків від загального числа. До обтяжливим чинників відносять і зловживання алкоголем.

Рак ротової порожнини має різні форми, всі різновиди умовно ділять на три групи. Виразкова форма як правило являє собою незагойна виразку на слизовій рота. Її характерною особливістю є швидке підвищення в розмірах. Вузлувата форма характеризується утворенням ущільнення на певній ділянці. Слизова над місцем ураження або зовсім не змінена, або встелена білуватими плямами. Ущільнення (вузлики) мають чіткі межі і швидко зростають. Для папілярної форми характерний щільний виріст, який звисає в порожнину рота. Поверхня зазвичай покрита незміненій слизовою оболонкою. Пухлина даного виду піддається лікуванню найкраще, оскільки вона не поширюється на навколишні тканини.

Симптоми


Основний симптом раку ротової порожнини - поява в роті патологічного вогнища. Зазвичай такі прояви безболісні і не викликають дискомфорту. Пухлина може локалізуватися на мові, в слинних залозах, на внутрішній поверхні щоки. Слід також виділити рак губи. Він більше буде схожим рак шкіри, зазвичай рак губи викликаний сонячним опроміненням. До фактору ризику провокує походження раку губи відносять куріння трубки. На початковій стадії рак ротової порожнини можливо виражений болями в ураженій області. Крім цього, може відзначатися утруднення при жуванні, ковтанні їжі, підвищене слиновиділення. На пізніх етапах показником раку ротової порожнини є неприємний запах з рота, він показує на розпад і інфікування пухлини.

Наслідки




Не лікувати рак заборонено, оскільки це може призвести до плачевного результату. Однак необхідно враховувати, що лікування, засноване на використання променевої терапії, також може мати свої негативні наслідки, про які хворого дають попередження заздалегідь. Справа в тому, що лікування зачіпає не тільки уражені раком клітини і тканини, але і здорові. Розмір побічних ефектів разен і залежить від місця локалізації пухлини, типу лікування, його обсягу. Протягом кількох діб після операції хворий може відчувати незручність, біль. Але сучасна медицина здатна це контролювати. Після хірургічного втручання у багатьох хворих відзначається відчуття втоми, слабкості. Може з'явитися пухлина на м'язових тканинах обличчя. Вона проходить через пару тижнів. Видалення маленької пухлини не пов'язане з подальшими проблемами, а ось справу з пухлиною великих розмірів обстоит пару в іншому випадку.

Щоб повністю позбавитися від пухлини, може знадобитися видалення частини неба, щелепи або мови, що відіб'ється на здатності жувати, говорити. Променева терапія також може мати свої негативні наслідки. Можливо з'явиться сухість у роті, опромінення може викликати руйнування зубів. Променева терапія в деяких випадках служить причиною появи болів у горлі, також відзначається хворобливість ясен, кровотечі. Крім цього, може змінитися голос. Але, не звертаючи уваги на численні побічні ефекти лікування, воно потрібно, оскільки без своєчасного медичного втручання людина просто загине.

Лікування і ймовірні ускладнення



Головним причиною успіху будь-якого лікування є своєчасна діагностика. Щоб вчасно знайти зароджується пухлина, необхідно регулярно проводити самостійний огляд. Але є ділянки, оглянути які самостійно з'ясовується досить проблематично. Тому хоча б раз на півроку потрібно проходити обстеження в кабінеті стоматолога. Якщо раптово з'явилися тривожні симптоми, може знадобитися позаплановий огляд порожнини рота. При виявленні доктором-стоматологом підозрілих фактів, він зобов'язаний дати хворому направлення до щелепно-лицьовому хірургу. За призначенням цього доктора зазвичай проводиться біопсія. Цей випадок не вимагає особливого хірургічного втручання, тому взяття прикладу тканин здійснюється прямо в кабінеті. Чи є метастази в шийних лімфатичних вузлах можна з'ясувати пальпаторно і підтвердити біопсією.

Лікування раку ротової порожнини найбільш вдало, якщо пухлина розпізнана на ранній стадії. Поразки незначні за розмірами лікуються хірургічним шляхом або за допомогою опромінення. Якщо пухлина встигла значно збільшитися в розмірах, тоді підхід до лікування раку має бути комплексним. Однак найкращим засобом попередження раку є своєчасна відмова від факторів ризику, іншими словами від споживання тютюну й алкоголю.

Прогноз на одужання залежить від форми раку та стадії патологічного процесу. Самої негативної і важко піддавалася лікуванню формою називають виразкову. Найбільш дієво лікується папілярна форма. А рак передніх відділів рота, рак губи найменш злоякісних якщо порівнювати з раком задніх відділів. Виживання хворих протягом п'яти років після видалення пухлини при раку ротової порожнини утворює приблизно 65%, а при раку губи доходить до 90%.

Необхідно подчернуть, що на сьогодні в нашій країні вироблені досить успішні методики боротьби з раком, а також і з раком ротової порожнини. Головне - вчасно з'ясувати первинні показники хвороби, поставити точний діагноз, призначити лікування.