Астигматизм


Астигматизм наровне з короткозорістю та далекозорістю медичні експерти вважають один з найпоширеніших видів порушення зору. Близько 10% хворих, які звертаються з приводу неприємностей із зором, страждають тому астигматизмом.

Даний недолік пов'язаний з трансформацією форми кришталика ока або його рогівки. Якщо рогівка має форму еліпса, то світло, що потрапляє на неї, фокусується в двох точках (а не в одній, як це має бути в нормі). У результаті хворий, що страждає астигматизмом, бачить навколишні предмети в перекрученому варіанті, людині важко сфокусувати погляд і «навести різкість».

Примітно, що мозок людини виробляє обробку даних, що надходять з зорового аналізатора, і коректує зображення, тому багато хто хворі не усвідомлюють, що бачать предмети якось не так. Чим же загрожує астигматизм? По-перше, це захворювання часто супроводжують інші порушення (далекозорість або ж короткозорість). А по-друге, відсутність корекції зору веде до того, що астигматизм провокує постійні головні болі, втому і різь в очах.

Необхідно підкреслити, що фактично у всіх людей є так званий фізіологічний астигматизм, який вважається нормальним явищем. Зазвичай він не перевищує 0.5-1 діоптрію і ніяк не впливає на загальний стан організму або сприйняття навколишнього світу.

Причини


Астигматизм можливо уродженим, особливо схильні йому діти, батьки яких також страждають даним захворюванням. Проте в деяких людей астигматизм з'являється завдяки травматичного ураження очей, через якого на рогівці формується рубець, що викликає її деформацію. За таких умов говорять про неправильному астигматизмі. У інших хворих астигматизм відзначається як ускладнення після операції на очах, наприклад, при видаленні катаракти.

Найчастіше до астигматизму наводять різні хвороби рогівки, наприклад, кератоконус, через якого рогівка перестає отримувати поживні речовини і стоншується. При захопленні центру рогівки формується астигматизм. Причини кератоконуса медичною наукою до кінця не розкриті, бути може, у даній патології є генетична підгрунтя. Як ми знаємо, що дана патологія в основному виявляється у чоловіків у віці 25-30 років. Вилікувати захворювання до кінця заборонено, але сучасна медицина дозволяє призупинити на довгий час його прогресування.

При «кришталикових» астигматизмі до порушень зору призводить невірна форма кришталика ока.

Симптоми




При розвитку захворювання у хворого відзначається зниження гостроти зору, в деяких випадках вірогідні різні зорові порушення: людина бачить навколишні предмети недостатньо чітко, вони йому здаються роздвоєними, спотвореними. Також спостерігаються порушення окоміру.

Цікаво, що астігматік погано бачить не тільки далекі предмети, але і близькорозташованих. При вираженому астигматизмі з'являються головні болі, особливо при напрузі очей (читанні, перегляді телепередач), спостерігається підвищена стомлюваність очей. Астігматікі, мають важливі порушення зору, змушені постійно носити особливі окуляри.

Діагностика



Спочатку доктор пропонує хворому розглянути одним оком малюнок, який представляє собою темні, паралельно йдуть лінії. При обертанні такого листа паперу людина з нормальним зором не побачить трансформацій, в той час як хворий з астигматизмом відзначить, що лінії стають то більш чіткими, то розмитими. Підтверджується діагноз лише при інструментальному вивченні, проводять тіньову пробу (скіаскопіі).

Наслідки



У хворих з некорректірованного астигматизмом відзначається погіршення зору, різі та біль в очах, сльозотеча, почервоніння очей, часті головні болі. Діти страждають від низької успішності, у дорослих значно знижується працездатність. Відсутність корекції зорового порушення веде до великого зниження якості життя. У дітей, яким під час не була проведена корекція зору, може з'явитися в більш пізньому періоді функціональна сліпота.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Лікування. Тому, що астигматизм - це порушення зору, то для його корекції потрібно носіння особливих лінз. Зазвичай лінзи мають певну циліндричну форму. Коли астигматизм поєднується з далекозорістю або короткозорістю, підбирають окуляри з циліндрично-сферичними лінзами. Сьогодні в оптиках роблять окуляри з полімерних матеріалів, які дозволяють провести склеювання сферичної та циліндричної лінзи, підібрати оптимальну діоптрійність.

Сучасна наука дозволила створити м'які контактні лінзи, але вони виправляють недолік не до кінця, хоча і відрізняються високою естетичністю. У разі кератоконуса носіння лінз обов'язково, також при кератоконуса потрібно використання препаратів, що поліпшують харчування рогівки для призупинення прогресування захворювання. Радикальне лікування астигматизму перебуває у виконанні оперативного втручання, проводять лазерну корекцію форми рогівки, якщо ж хворому нереально повернути хороший зір, виправивши «свою» рогівку, продемонстрована донорська пересадка.

Ускладнення. Якщо хворому в дитячому віці не справили грамотну корекцію астигматизму, можлива поява амбліопії, це стан ще називають «ледачим» оком. У таких хворих вельми нехороше зір, який не піддається виправленню. Причому видимих анатомічних причин, що пояснюють патологію, не виявляється.

Профілактика захворювання та його ускладнень



Щоб уникнути ускладнень, хворий, що страждає астигматизмом, повинен уникати перевтоми зору, остерігатися довгої роботи за ПК та іншої діяльності, де потрібне постійне напруга зорового апарату. Якщо астигматизм поєднується з кератоконуса, то необхідно утриматися від переохолодження та знаходження в запилених або загазованих приміщеннях. В цілому не допустити появу астигматизму досить важко, тому що це захворювання абсолютно непередбачувано і може з'явитися несподівано навіть у повною мірою здорової людини.

Інші статті по Офтальмології: