Короткозорість


Короткозорістю або міопією називається захворювання ока через якого, відбувається зниження гостроти зору і хворий починає погано бачити предмети, розташовані вдалині від нього, поряд з цим поблизу людина бачить

досить чітко. Короткозорість є широко поширеним захворюванням, яким страждають люди різної статі, і різного віку. Значно частіше міопія діагностується у дітей, зазвичай у віці 8-12 років.

Чому одні люди бачать добре, а інші короткозорі? Справа в тому, що промені світла, що потрапляють в наше око, переломлюються рогівкою і кришталиком, а потім потрапляють на сітківку, де вони подразнюють нервові закінчення, від яких далі по зоровому нерву ці роздратування передаються в мозок. Там-то, в головному мозку, і відбувається обробка отриманої інформації та побудову зорового образу. Так відбувається процес зору у здорових людей. У хворих з короткозорістю промені світла заломлюються неправильно і не досягають сітківки ока, в результаті чого зображення втрачає свою чіткість, стає розмитим.

В даний час виділяють три ступені короткозорості, определяющихся рівнем пониження гостроти зору: не сильний (менше 3 діоптрій), середню (менше 6 діоптрій) і сильну міопію (більше 6 діоптрій).

Причини


Точні причини, що тягнуть розвиток короткозорості, точно не встановлені. Факторами ризику розвитку міопії є:

  • Спадкова схильність - у дітей здорових батьків короткозорість з'являється менш ніж у 8% випадків, якщо ж батьки самі страждають міопією, то можливість її розвитку у дітей збільшується до 50%.
  • Довгі зорові навантаження, викликані неправильним освітленням робочого місця, нераціональним становищем за робочим столом, коли скорочується відстань від ока до поверхні столу (в нормі воно має бути 20-25 см).

Невірна чи несвоєчасна корекція короткозорості призводить до прогресування захворювання і подальшого пониження гостроти зору.

Симптоми




Головним симптомом короткозорості є погіршення зору в далечінь, при хорошій видимості близько розташованих об'єктів. Прагнучи компенсувати наявний недолік зору, хворі починають напружувати м'язи ока, примружуватись. Довгий напруга органу зору призводить до появи стійких головних болів. Тому при нерідких головних болях слід обов'язково відвідати окуліста і перевірити гостроту зору.

При короткозорості відбувається поступове підвищення розмірів очного яблука, що призводить до ще більшого зниження гостроти зору і формуванню випинання очей (витрішкуватість).

При появі перших ознак захворювання слід без зволікань звернутися до лікаря-офтальмолога з метою проведення обстеження і підбору коригуючої оптики. У неприємному випадку може розвинутися прогресуюча короткозорість, при якій відбувається досить швидке зниження гостроти зору, більш ніж на 1 діоптрію в рік.

Наслідки



Не різко виражена короткозорість легко коректується носінням контактних лінз або окулярів і зазвичай не призводить до яких-небудь важливих наслідків. Міопія високого ступеня або прогресуюча короткозорість можуть викликати такі грізні ускладнення як відшарування сітчастої оболонки ока, крововиливи в неї або в склоподібне тіло, що при відсутності своєчасного хірургічного лікування призводить до формування сліпоти.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Хворі з наявною короткозорістю або наявністю факторів її розвитку повинні систематично спостерігатися у окуліста.

Безпосередньо вилікувати саму короткозорість заборонено, тому різні консервативні та оперативні методики, застосовувані медичними експертами, направлені на поліпшення гостроти зору, лікування і профілактику ускладнень.

Лікувальні заходи, першою справою, дозволяють поліпшити обмінні процеси, що протікають в сітківці, забезпечити тренування м'язам очі, зміцнити сполучні тканини очного яблука. Корекція зору дозволяє хворим підвищити гостроту зору і сприятливо вплинути на механізм бачення як віддалених, так і близько розташованих предметів.

Всі лікувальні заходи, проведені при короткозорості, умовно поділяють на дві групи:

  1. Профілактика розвитку та лікування ймовірних ускладнень захворювання;
  2. Методи корекції міопії, які можуть бути консервативними або хірургічними.

Найпоширенішим методом корекції міопії на сьогодні залишається носіння окулярів. Це пояснюється їх низькою ціною і прекрасними результатами корекції. Але поряд з цим при носінні окулярів спостерігається погіршення бічного зору, просторового сприйняття. Скельця окулярів можуть випадати, розбиватися і приводити поряд з цим до різних травм.

Контактні лінзи, без сумнівів, володіють цілим рядом переваг перед носінням окулярів, але поряд з цим вони також не позбавлені недоліків. Часто застосування контактних лінз загрожує розвитком алергічних кон'юнктивітів (запалення очей). Крім цього носіння лінз може спричинити розвиток інфекційних ускладнень, які можуть мати різну вираженість від легких, до найважчих проявів, що потребують інтенсивного невідкладного лікування.

Для людей старше 20 років зі стабільною формою короткозорості доктор може порекомендувати лазерну корекцію зору. Не звертаючи уваги на те, що даний вид корекції короткозорості призводить до відмінних показників, є багато протипоказань до її проведення. До них відносяться: вагітність, імунодефіцитні стани, аутоімунні хвороби, глаукома, катаракта і інше. Крім цього операція лазерної корекції зору може супроводжуватися розвитком різних ускладнень, частота яких згідно з даними різних авторів коливається від 3 до 6%.

Всі лазерні операції (PRK, LASIK, Epi-LASEK) викликають зміну біомеханічних властивостей рогівки ока, що може привести до труднощів при діагностиці та лікуванні глаукоми (підвищеного внутрішньоочного тиску). В даний час в технологію лазерної корекції зору при короткозорості внесено велику кількість трансформацій, що дозволило значно знизити можливість розвитку ускладнень, але не виключити їх повністю (відблиски, затуманення зору).

До консервативним методам терапії короткозорості відносяться різні фізіотерапевтичні процедури (Дозвуковий масаж, низькоінтенсивного лазерна терапія, магнітотерапія та ін). Хворим рекомендується виконання особливих вправ, спрямованих на тренування м'язів очного яблука. Використовують лікарські препарати, що покращують перебіг обмінних процесів в тканинах очей.

Інші статті по Офтальмології: