Симпатична офтальмія


Якщо дослівно перекласти найменування захворювання симпатична офтальмія, то вийде «запалення другого ока». Як це можливо? Справа в тому, що коли одне око страждає від якогось недуги вже досить тривалий час, рано чи пізно негативні трансформації торкнуться і другого поки ще здорового ока. Зазвичай симпатична офтальмія з'являється при пораненнях ока або можливо наслідком перенесених операцій. Запалення також може стати головною причиною захворювання, але це буває досить рідко. Необхідно розуміти, що при поразки першої очі, другий також захворює, але не тією ж хворобою, а власної, яка іменується симпатична офтальмо.

Причиною розвитку недуги є тісний зв'язок між очима, такого зв'язку немає в жодного іншого парного органу. Варто одному оці захворіти, як через мозок по нервових каналах на друге око обрушуються шквал «проблем». Починають діяльно розвиватися аутоімунні реакції. Організм, розгортаючи війну проти мікробних клітин, посилає загін клітин, покликаних приборкати агресора. Але не всі вони потрапляють в ціль, деякі помиляються і потрапляють в здоровий очей, провокуючи погіршення в ньому.

Результатом такого вторгнення і є захворювання симпатична офтальмія, тобто запалення різних частин другого ока. Симпатична офтальмія часто плутають з світловою, але у них немає нічого спільного, крім частини назви - «офтальмія».

Симптоми захворювання


Симптоми офтальмії симпатичної можуть бути різними і імітувати клініку інших поширених хвороб. Тому навіть доктора досить часто помиляються з діагнозом. Необхідно запам'ятати, що основним показником симпатичної офтальмії є запалення другого ока. Поряд з цим перший вже повинен бути хворий. Зазвичай симптоми захворювання з'являються через три або 30 днів після поразки першого ока. Але відомі випадки, коли офтальмія проявляла себе лише через п'ять років.

Симпатична офтальмія зазвичай буває слабо вираженою, такий стан характерний для 30% захворілих. Але зустрічається і ситуація, коли офтальмія яскраво виражена. У випадку з активним перебігом захворювання відзначаються наступні симптоми:

  • мимовільне зажмуріваніе очей;
  • інтенсивна сльозотеча;
  • пониження зору;
  • світлобоязнь;
  • плями на рогівці;
  • почервоніння білків очей.

Зазвичай симптоми не бувають відразу все. У хворого, в більшості випадків, відзначається всього один або два симптому.

Наслідки




Наслідки захворювання має досить важливі. Згідно з даними різних джерел, сліпота настає в 40-80% випадків. Основною профілактикою захворювання називають повну енуклеація (видалення) пошкодженого ока. Її проводять у разі повної втрати зору. Якщо зір можна зберегти, то видалення ока відкладається, і використовуються всі ймовірні заходи щодо збереження зору. При розвиненому симпатическом запаленні енуклеація ураженого ока вже не має особливого значення для результату захворювання. Відзначалися випадки, коли і після енуклеація симпатизує очі симпатична офтальмія все одно розвивалася, тому після оперативного втручання друге око можна вважати гарантованим, якщо з моменту операції минуло не менше 1-2 місяців.

Лікування і ймовірні ускладнення



Головна умова успішного лікування - вчасно розпізнати захворювання. Тут багато чого залежить від самого хворого. Якщо ви отримали травму ока, перенесли на одному оці хірургічне втручання, то необхідно шепетільно стежити за станом другого ока. Якщо з'явиться хоча б один з вищеописаних ознак, рекомендується відразу звернутися до лікаря. Необхідно розуміти, що якщо терапія не буде розпочато вчасно, то можливість пониження зору на другому оці вельми величезна.

Головне лікування - медикаментозне. Ключову роль у ньому відіграють гормони, вони використовуються в якості чудового протизапального засобу. Гормони закопуються в очі, можуть вживатися всередину або водиться через ін'єкції під кон'юнктиву. Комплексно використовують різні фізіотерапевтичні методики. Часто в якості невід'ємної частини лікування необхідно використовувати антибіотики і сульфаніламіди.

Захворювання може з'явитися в будь-який час завдяки проникаючого поранення, причому проміжок часу великий - від 2 тижнів до 10 років, але значно частіше офтальмія з'являється через кілька тижнів після поразки. Симпатична офтальмія має хронічний рецидивуючий перебіг. Загострення можуть з'являтися з періодичністю від 1-2 в 10 років до 1-2 щорічно. Якщо лікування не було розпочате вчасно, хвороба призводить до втрати ока.

Профілактичні заходи полягають у видаленні сліпого травмованого ока. Одним з ускладнень симпатичної офтальмії можливо важкий увеїт. Увеїт - запалення судинної оболонки ока. Дане ускладнення може призводити до часткової або повної втрати зору. Для запобігання розвитку ускладнень симпатичної офтальмії використовуються сучасні мікрохірургічні методики обробки травмованого ока, які вдало поєднуються з адекватною протизапальною терапією.

Вельми рідко, але все ж відзначаються випадки, коли симпатична офтальмія приймає вид нейроретініта. Його характерними рисами називають: стушеванность меж диска зорового нерва, перипапиллярной набряк, який може поширюватися на область жовтої плями, пониження зору. Але, без оглядки на це, нейроретініт є більш сприятливим результатом симпатичного запалення.

Слід пам'ятати, що симпатична офтальмія легше попередити, ніж лікувати. Також важливо врахувати, що питання про збереження або видаленні «першого» пошкодженого ока вирішується особисто, виходячи з особливостей кожного конкретного випадку.

В останні роки були створені деякі дієві імунологічні методики, які сприяють діагностиці симпатизує запалення, що значно полегшує лікування.

Інші статті по Офтальмології: