Жовчнокам'яна хвороба холелітіаз причини, симптоми


Жовчнокам

Що може спровокувати появу гострого нападу жовчнокам'яної хвороби? Якими симптомами характеризується дане захворювання? Чим може ускладнитися холелітіаз?

Жовчнокам'яна хвороба, або по-іншому холелітіаз, є захворюванням, яке обумовлено наявністю в жовчних протоках і жовчному міхурі каменів. З віком збільшується частота їх утворення, причому у жінок жовчні камені зустрічаються в 3 рази частіше, ніж у чоловіків. Про лікування жовчнокам'яної хвороби написано в іншій статті.

Причини жовчнокам'яної хвороби



На утворення жовчних каменів впливає застій жовчі в жовчному міхурі і збільшення вмісту солей в жовчі внаслідок порушення обміну речовин.

Що може спровокувати появу жовчнокам'яної хвороби?





  1. Малорухливий спосіб життя.
  2. Прийом гормональних контрацептивів.
  3. Голодування, переїдання, нерегулярне харчування.
  4. Вагітність.
  5. Ожиріння.
  6. Захворювання підшлункової залози.
  7. Дискінезія жовчних шляхів.
  8. Наявність жовчнокам'яної хвороби у родичів.
  9. Цукровий діабет.

Як утворюються жовчні камені?





Жовчні каменіЖовчні камені
Жовчні камені утворюються в результаті осадження щільних частинок жовчі і заважають нормальній роботі жовчного міхура, який служить резервуаром жовчі. Їх кількість може становити від 1 до декількох тисяч, а в діаметрі вони можуть досягати декількох сантиметрів. Що стосується їхньої форми, то в жовчному міхурі камені можуть бути округлими, загалом жовчному протоці - продовгуватими або еліпсоїдними, а у внутрішньопечінкових протоках - гіллястими.

За складом камені можуть бути:




  • холестеринів;
  • пігментно-холестеринів;
  • холестеринових-пігментного-вапняними;
  • пігментними;
  • вапняними.

Симптоми жовчнокам'яної хвороби




Найчастіше захворювання має латентну (приховану) форму, тобто протікає безсимптомно. Сильний больовий напад може з'явитися під час просування жовчних каменів і закупорки ними протоки міхура. Гострий напад може тривати від декількох хвилин до 6 годин. Спровокувати його поява можуть:
  • Жирна або гостра їжа;
  • Стрес;
  • Робота в похилому положенні;
  • Різке фізичне напруження (наприклад, тряска в транспорті).

Болі також можуть з'явитися в нічний час, після пологів або під час менструацій. Виникають вони в надчеревній ділянці та правому підребер'ї і можуть поширюватися на верхню половину живота. Іррадіюють у праве плече, праву лопатку, шию. Болі можуть бути настільки сильними, що хворі кидаються в ліжку, стогнуть, у них з'являються нудота і блювота.

Крім цього, з'являється здуття живота, а при пальпації виникають різкі болі в правому підребер'ї. Можливі легке потемніння сечі і жовтушність склер.

Ускладнення




Тривалий тиск каменем на слизову міхура може спровокувати:
  • поява виразок і пролежнів;
  • освіта дівертікулоподобние випинань;
  • перфоративні отвори з розвитком поддиафрагмального або подпеченочного абсцесів або жовчного перитоніту;
  • Зовнішні і внутрішні жовчні свищі.

Закупорка протоки міхура протягом тривалого часу призводить до розвитку водянки жовчного міхура і його емпієми. Якщо приєднається інфекція, то можлива поява холангіту.

У результаті розриву жовчного міхура може виникнути перитоніт. Хронічна жовчнокам'яна хвороба підвищує ризик розвитку раку жовчного міхура.