• Головна
  • Новини
  • Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей симптоми і причини

Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей симптоми і причини


Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей

Читайте у цій статті про причини цього типу артриту, класифікацію (види), причини ювенільного ревматоїдного артриту і симптоми.

Ювенільний ревматоїдний артрит є хронічним запальним захворюванням суглобів із складним патогенезом, з'являється у дітей до 16 років. Для нього характерне неухильно прогресуючий перебіг і залучення внутрішніх органів, яке нерідко закінчується інвалідизацією.

За поширеністю серед ревматичних захворювань дитячого віку ця хвороба посідає перше місце.

Як часто зустрічається це захворювання?



Воно є найбільш частим інвалідизуючим ревматичний захворюванням, що зустрічається як у дівчаток, так і у хлопчиків. Приблизно на 100 тисяч дітей віком до 16 років хворих цим недугом припадає від 2 до 16 осіб, найбільше хворіють дівчинки. У різних країнах поширеність цієї хвороби має відсоток від 0,05 до 0,6%.

Класифікація або види артриту:





  1. Системний артрит - хвороба Стілла, характеризується ураженням різних систем органів людини.

  2. Пауціартікулярний юнацький або олігоартріт - протягом перших 6 місяців вражає максимум 5 суглобів. Цьому артриту найчастіше схильні дівчинки.

  3. Поліартікулярний або поліартрит вражає більше 5 суглобів в перші 6 місяців захворювання. Характеризується симетричним їх поразкою по обидва боки тіла.

  4. Артрит з патологією м'язів травматичного походження з'являється у дітей з хворобами шкіри. Наприклад, дитина хворіє на псоріаз або інший шкірною хворобою протягом декількох років перед тим, як у нього з'явився цю недугу. Для дітей, що страждають цією формою, характерна поява западин на нігтях.

  5. Артрит з патологією м'язів травматичного походження ще одного різновиду, при якій порушені тазостегновий суглоб, хребет, область з'єднання кісток і сухожиль, очі. Найчастіше цією формою хворіють хлопчики старше восьми років. У сім'ї дитини є хворий, як правило, це чоловік з недугою нижніх відділів спини (спондиліт).

Причини




У розвитку різних форм беруть участь як спадкові, так і фактори середовища, де велику роль грають інфекції: вірусна або бактеріально-вірусна.

Спровокувати можуть переохолодження або інсоляція, травма суглобів, профілактичні щеплення, які були проведені під час або відразу після перенесення гострого респіраторного вірусного захворювання або бактеріальної інфекції.

Наприклад, хвороба може виникнути після проведення профілактичних щеплень проти краснухи, кору, паротиту. Цікавий той факт, що вперше після щеплення проти паротиту частіше захворюють саме дівчатка.

У розвитку даної недуги, за твердженням більшості ревматологів, що не виявлено роль мікоплазми, кишкових інфекцій, бета-гемолітичного стрептокока, але всі вони цілком можуть бути причиною появи реактивних артритів, трансформуються в ювенільний ревматоїдний.

Відомо, що розвиток гострого артриту можуть спровокувати більше 17 вірусів, у тому числі віруси гепатиту, краснухи, Коксакі, Епштейн-Барра та ін Однак хронічна форма з даними вірусами не пов'язана.

Що стосується спадкової схильності, то її підтверджують дослідження блізнецових пар, інші сімейні випадки, імуногенетичні дані.

Симптоми ювенільного ревматоїдного артриту




При ураженні суглобів у хворого з'являється біль, припухлість, підвищення температури шкіри під суглобом, деформація і обмеження рухів. Найчастіше це великі та середні суглоби: гомілковостопний, колінні, променезап'ясткові, тазостегнові, ліктьові, щелепно-скроневі і в рідкісних випадках дрібні суглоби кисті.

Патологічні зміни в суглобі супроводжуються запальними реакціями, які призводять до руйнування кісткової і хрящової тканини самих суглобів, звуження простору між кінцями кісток, які їх утворюють. Руйнування можуть торкнутися аж до появи анкилозов (зрощення поверхонь).

Екстраартикулярний:




  1. Підвищення температури тіла, переважно розвивається в ранкові години, озноб. Тривалість гарячкового періоду - тижні і місяці, іноді роки. Це час передує виникненню порушень.

  2. Поява висипки, не супроводжується сверблячкою: в області суглобів, на грудях, обличчі, спині, животі, сідницях, кінцівках. Може швидко зникнути і знову з'явитися на тлі піку лихоманки.

  3. Посилення болю в суглобах.

  4. При падінні температури - проливний піт.

  5. Поразка серця: болі в області серця, за грудиною, у верхній частині живота, відчуття браку повітря, посиніння і блідість носогубного трикутника, пальців рук, губ, набряки стоп, гомілок.

  6. Утруднення дихання, сухий або вологий кашель.

  7. Болі в органах черевної порожнини.

  8. Збільшення лімфатичних вузлів - до 4-6 см, селезінки, печінки.

  9. Слезоточеніе, почервоніння очей, світлобоязнь, зниження гостроти зору, світлобоязнь, в кінцевому підсумку - повна сліпота і глаукома.

  10. Затримка росту, остеопороз - підвищення ламкості кістки, зниження її щільності, болі в кістках.

Лікування ювенільного артриту проводитися дуже складно і не відразу. Потрібно дуже багато часу і коштів для його лікування, якщо такого взагалі вийти досягти. Але при перших же проявах слід, негайно звернеться до лікаря для встановлення точного діагнозу і призначення лікування.