Олеогранулема


Олеогранулема - це запальні трансформації, що з'являються після потрапляння під шкіру чужорідного тіла. Раніше це захворювання називали пухлина статевого члена пов'язану з введенням в нього вазеліну, для підвищення пеніса. Однак хочеться заявити, що таке введення не призводить до підвищення, але призводить до запалення і появі пухлини. Сьогодні олеогранулема розширила свої кордони.

Причиною походження пухлини є чужорідні тіла. Це можуть бути вазелін, силікон, синтетична нитка і т.д. - Всі ці та інші сторонні тіла здатні викликати навколо себе запальну реакцію. Така самодіяльність призводить до того, що з'являються болі під час статевого акту, і може трапитися порушенні ерекції. На самому члені з'являються ущільнення, які можуть переростати в свищі. Розгромна пухлина близька за показниками до раку молочної залози. Що стосується олеогранулеми молочної залози, то значно частіше вона з'являється після операцій, таких як секторальної резекції, органозберігаючої операції і т.д. Це захворювання є як наслідок реакцій організму на шовний матеріал. Хочеться заспокоїти всіх хворих олеогранулемой. Вона не перероджується в рак, і тому не настільки страшна. Однак це не свідчить, що її не треба лікувати.

Сам процес запалення відбувається наступним чином. Масла або гелі, що потрапили під шкіру, починають викликати запалення. Поряд з цим утворюється інфільтрат, що складається з крові з домішкою лімфи і клітин. Рідина починає накопичуватися в місці запалення, а навколо неї починає зростати гранульована тканину. Цей період називається проліферативної фазою. Якщо лікування в цей час не почати, то захворювання почне прогресувати. І на наступному етапі почнеться погіршення кровообігу ураженої ділянки. З'являються трофічні порушення, які можуть переходити на поверхню шкіри у вигляді утворення виразок. Зараз усередині пухлини утворюються кісти, які якщо не видаляються, починають гноїтися. На шкірі з'являються свищі. Якщо і далі лікування не затівати, то настає найважча стадія - розпад тканин. Знайти цю стадію не складно. пеніс або груди зростає в діаметрі, а під шкірою можна знайти щільні освіти, значно частіше горбисті на дотик. Варто заявити, що в однієї людини може з'явитися пару пухлин.

Форми і різновиди


Існує пару форм олеогранулеми.

  1. Форма легка. При цій формі пухлина знаходиться по крайньої плоті, вінцевої борозенці або препуцільному мішку.
  2. Другою формою називають важку форму захворювання. Поряд з цим фіброз вражає шкіру і підшкірну клітковину. Поразка відбувається на всій протяжності статевого органу, причому захоплюється і мошонка, і лобкова область.
  3. Третя форма - свищеподібна. Під час цієї форми на шкірі з'являються свищі і ранки.

Симптоми




Основними симптомами хвороби є поява на місці введення під шкіру чужорідних речовин вузлів типу пухлин. Вони можуть бути овальної або круглої форми різної величини. Поряд з цим поверхню можливо горбистою або щільної консистенції. Спочатку ці вузли безбарвні і не болять. Але якщо не почнеться лікування, то пухлина придбає мідно-червоний відтінок, і стане болючою. Найбільш частим місцем появи пухлин стають кінцівки, сідниці і тулуб. Якщо потім олеогранулеми не будуть видалені, то вони спаюються між собою і зі шкірою. Періодично вони запалюються і болять. Якщо ж пухлини розташувалися поруч із суглобом, то суглоб погано працює. Однак навіть якщо і це не призведе хворого в лікарню до лікаря, то хвороба прогресуватиме, але не призведе до смертельного результату або злоякісної пухлини.

З'ясувати захворювання можна під час огляду ураженої частини тіла, а також за допомогою сучасної медичної дослідницької апаратури. Найбільш чітку картину дає УЗД-вивчення. На знімку лікар бачить як велике запалення. В залежності від того який орган уражений змінюється і медичне вивчення. Так, наприклад, щоб вивчити жіночі груди краще всього підійде мамографія. З метою проведення діагностичного вивчення можливо застосоване і гістологічне або цитологічне вивчення.

Під час гістологічного вивчення відбувається виявлення хронічного запалення в глибоких відділах шкіри. Так само можуть бути знайдені і кісти і мікрокісти мають масляниста зміст, також таке вивчення дозволяє знайти величезні вакуолізірованние клітини. До складу інфільтрату може входити лімфоцити, плазмоцити, епітеліальні клітини і осілі макрофагоцитів. Часто вони мають туберкульозну структуру.

Лікування олеогранулеми



Лікувати пухлина консервативним шляхом не вийде, оскільки це лікування не дієво. Крім цього не слід масажувати місця ураження пухлиною, так само як і не слід використовувати тепло або аспірцію. Це види лікування приведуть лише до зростання пухлини. Лікувати ж олеогранульом можна лише операційним шляхом, як на ранніх стадіях, так і тоді коли пухлини досягли величезних розмірів. Після проведення операції потрібно провести курс реабілітації із застосуванням протизапальних засобів. В залежності від кількості чужорідного речовини операція проводиться різному. Якщо ж кількість гелю або масла малий, то його видаляють разом зі шкірою, розташованої навколо пухлини, якщо кількість величезної, то хірург знімає шкірний покрив повністю. Але і в тому і в іншому випадку потрібна пересадка шкіри. Пересадка шкіри можливо виконана по Тіршу, поряд з цим використовуються тонкі епідерміческіе шматки. Також можливо виконана операція по Райху, поряд з цим шкірний покрив занурюють під мошонку, а через деякий час вшивають. Можуть бути зроблені і інші пластичні операції.

При важких формах захворювання хірургу доводиться вдаватися до протезування статевого члена. Поряд з цим пеніс перестає відчувати, що може серйозно відбитися на якості статевого життя.

Крім цього в якості лікування можна застосовувати електроліз і іонізацію.