ЛФК при захворюваннях органів дихання


Захворювання легень характеризуються порушенням функцій зовнішнього дихання. Відбувається це за рахунок погіршення еластичності тканин легенів, зменшення бронхіальної провідності, порушення газообміну між кров'ю і альвеолярним повітрям. Пониження бронхіальної провідності безпосередньо пов'язано зі спазмом бронхів. Повноцінне фізіологічне дихання здійснюється при одночасному участю грудної та черевної порожнини. Відомі три типи дихання: діафрагмальне, нижнегрудного, верхнегрудном. Навчання методиці дихання дозволить досконало оволодіти всіма типами дихання. Лікувальна фізкультура може мати й ряд протипоказань, серед яких: абсцес легені до прориву в бронх, кровохаркання, астматичний статус, дихальна недостатність 3 ступеня, скупчення великої кількості рідини в плевральній порожнині, повний ателектаз легені.

Методи дії


Методика ЛФК передбачає використання загальнорозвиваючих та спеціальних вправ. Вправи на загальний розвиток покликані поліпшити функцію всіх органів, систем, надати позитивну дію на дихальний апарат. Використовуються вправи малої, середньої і величезної інтенсивності. Особливі вправи покликані поліпшити функції дихання у спокої і при м'язовій діяльності, зміцнити дихальну мускулатуру, збільшити рухливість грудної клітки і діафрагми, очистити дихальні шляхи від патологічного вмісту. Основними завданнями лікувальної фізкультури при хворобах органів дихання є: поліпшення функцій зовнішнього дихання, зменшення інтоксикації за допомогою стимулювання імунних процесів, підвищення відділення мокроти, зменшення проявів бронхоспазму, стимуляція екстракардіальних чинників кровообігу, загальне підсилює дію на організм.

Лікувальна фізкультура при гострій пневмонії




На лікувальну фізкультуру при лікуванні гострої пневмонії покладаються такі завдання: дія на здорову легеневу тканину і включення її в процес дихання, протидія походженням ателектазів, посилення лімфо-і кровообігу.

З третього-п'ятого дня, коли хворий ще знаходиться в постільному режимі, починають ЛФК. Слід пильно ставиться до пульсу, не допускати його почастішання більше ніж на 10 уд. хв. Тривалість заняття утворює 10-15 хвилин.

Палатний режим починається з 5-7 дня, дозування вправ зростає, додаються вправи з предметами. Почастішання пульсу допускається до 10-15 уд. / Хв. Крім цього, використовується ходьба. Тривалість заняття утворює до 30 хвилин. Заняття переважно самостійні або малогрупових.

При переході на загальний режим хворий продовжує виконання вправ згідно комплексу занять лікувальною фізкультурою, але зростає навантаження, що призводить до почастішання пульсу до 100 уд.мін. Тривалість одного заняття 40 хвилин. У комплексі використовуються ходьба, вправи на тренажерах, ігри.

Лікувальна фізкультура при плевриті



Основними завданнями, покладеними на ЛФК при плевриті, є наступні: профілактика спайок і швартується, відновлення фізіологічного дихання, стимуляція крово-, лімфообігу для зменшення запалення в плевральній області.

При ексудативному плевриті лікувальну гімнастику зазвичай починають з 2-3 дня. Причому наявні болі при диханні або русі тулуба не є протипоказанням для виконання комплексу лікувальних фізичних вправ.

Профілактика спайок полягає у виконанні особливих дихальних вправ. На заняттях використовуються вправи і статичного, і динамічного характеру для здорової легені, а також загальнозміцнюючі динамічні для ураженої сторони. Допускається загальне навантаження малої інтенсивності, нормальне прискорення пульсу в межах 10-15 уд.мін. При виконанні вправ робиться знижка на больовий синдром, тому тривалість заняття маленька і утворює всього 5-7 хвилин, повторювати вправу слід через кожну годину.

В кінці першого тижня призначають напівпостільний режим. Тривалість заняття зростає і утворює вже 20 хвилин. З 8 дня починається загальний режим. У цей час методика ЛФК така ж, як і при гострій пневмонії.

Лікувальна фізкультура при бронхіті



Завданнями ЛФК при бронхіті є: відновлення дренажної функції бронхів, зменшення запалення в бронхах, посилення кровообігу і лімфообігу, збільшення опірності організму. 1 тиждень від початку захворювання - ЛФК включає в себе статичні і динамічні дихальні вправи, які поєднуються з вправами на загальне зміцнення організму.

Лікувальна фізкультура при неспецифічних хворобах легенів



У групу неспецифічних входять: пневмосклероз, емфізема легенів, хронічна пневмонія. Методика лікувальної фізкультури при даних хворобах схожа з тією, яка використовується при гострих хворобах органів дихання. Крім цього, додаються вправи на розслаблення.

Виконання вправ



Зразковий комплекс вправ при гострій пневмонії, використовуваний в постільному режимі.

Початкове положення - лежачи на спині. Перше: Руки лежать на грудях і животі для контролю, здійснюється діафрагмальне дихання. У три рази: вдих - руки підняти, видих - опустити. Третє: на вдиху відвести пряму ногу вбік, на видиху прийняти вихідне положення. Четверте: руки зігнути в ліктях. Вдих - руки розвести в сторони, видих - опустити. П'яте: вдих - розвести руки в сторони, видих - підтягнути коліна до живота.

Початкове положення - лежачи на боці. Перше: вдих - руку відвести назад, з рукою здійснюється і поворот тулуба, видих - вихідне положення і покласти руку на епігастральній ділянці. У три рази: покласти руку на нижні ребра, вдих - натиснути на нижні ребра, створивши тим самим опір. Третє: Охопити долонею шию ззаду, створивши напругу м'язів плечового пояса. Закінчити комплекс необхідно діафрагмовим диханням в положенні лежачи на спині.