Опіки Керівництво для лікарів, Парамонов БА, Порембський ЯО, Яблонський ВГ, 2000 рік


Автор (и): Парамонов Б.А., Порембський Я.О., Яблонський В.Г. Формат файлу: DJVU, 488 стор, 2000 р.
Опис:

У керівництві викладені сучасні відомості про патогенез опікової хвороби, представлений матеріал про новітні методи місцевого та принципах загального лікування опіків різного ступеня тяжкості і різної локалізації: тіла, обличчя, дихальних шляхів. Книга містить велику кількість оригінальних ілюстрацій.
Керівництво призначене для працівників спеціалізованих опікових центрів, хірургічних стаціонарів, рятувальних бригад. Воно також буде корисно лікарям різних спеціальностей і студентам медичних вузів.

Зміст:

Введення
Список скорочень


Частина I. МІСЦЕВЕ ЛІКУВАННЯ ОПІКІВ

Глава 1. Будова та функції шкіри
Епідерміс
Дермо-епідермального з'єднання
Дерма
Придатки шкіри
Основні функції шкіри
Шкіра як орган почуттів

Глава 2. Етіологічні чинники та патогенез місцевих порушень при опіках шкіри
Термічні ураження
Механізми теплообміну
Класифікація термічних опіків
Хімічні опіки шкіри
Поразки кислотами
Поразки лугами
Інші їдкі речовини
Ураження шкіри компонентами ракетних палив
Ураження шкіри бойовими хімічними речовинами
Комбіновані термохімічні ураження шкіри
Класифікація хімічних опіків
Поразки від дії електрики
Фізичні характеристики електричного струму
Шляху проходження електричного струму по організму людини («петлі струму»)
Механізми пошкоджуючого дії електричного струму
Поразки від розрядів атмосферної електрики (удар блискавки)
Клінічні прояви електротравми
Променеві опіки
Патогенез місцевих змін при опіках шкіри
Ініціація запалення: альтерація і ексудація
Зміна кровообігу в області опіку
Клітинні реакції при запаленні, викликаному опіком шкіри
Загоєння опіків як єдиний ланцюг запальної реакції
Особливості запалення при різній глибині поразки
Особливості перебігу ранового процесу у тяжелообожженних
Роль деяких продуктів, що утворюються при загибелі тканин, в патогенезі опікової хвороби

Глава 3. Визначення глибини і площі опіків
Діагностика глибини поразки
Визначення площі опіку
Формулювання діагнозу

Глава 4. Перша і невідкладна допомога при опіках шкіри
Найбільш часті помилки, що допускаються при наданні першої та невідкладної допомоги обпаленим
Перша і невідкладна допомога при термічних ураженнях
Охолодження
Знеболювання при опіках
Застосування медикаментозних препаратів патогенетичної дії
Перша і невідкладна допомога постраждалим від технічного електрики
Перша і невідкладна допомога при хімічних ураженнях шкіри
Видалення хімічних речовин з поверхні шкіри
Хімічна нейтралізація
Комбіновані поразки
Перша допомога при інших ураженнях шкіри
Допомога при дії бойових хімічних речовин
Допомога при опіках запалювальними огнесмеси
Допомога при променевих ураженнях

Глава 5. Місцеве лікування опікових ран
Основні засоби, що застосовуються при лікуванні опікових ран
Антибактеріальні препарати
Препарати з протизапальною дією
Препарати, які застосовуються для очищення ран від відмерлих тканин
Препарати, які застосовуються для лікування опікових ран у II і III фазах раневого процесу
Препарати гемостатичного дії
Перев'язувальні матеріали
Сучасні ранові покриття
Засоби природного походження, що застосовуються при лікуванні опіків
Фізичні методи лікування
Методи ведення опікових ран
Необхідність знеболювання перев'язок
Місцеве медикаментозне лікування опіків різних ступенів
Нові можливості в місцевому консервативному лікуванні опікових ран
Лікування ран донорських ділянок

Глава 6. Оперативне лікування глибоких опіків шкіри
Некректомія в лікуванні обпалених
Струп як джерело інфекційних ускладнень
Класифікація операцій по видаленню відмерлих тканин
Показання та протипоказання до здійснення некректомія
Планування операції
Крововтрата при здійсненні некректомія
Вибір методу відновлення шкірного покриву і використовуваних ранових покриттів
Основні позитивні ефекти від виконання некректомія
Методи відновлення шкірного покриву при лікуванні глибоких опіків
Аутодермопластика
Економні методи шкірної пластики
Деякі рідко використовувані методи шкірної пластики
Застосування алогенної шкіри при лікуванні обпалених
Сучасні методи комбінованої шкірної пластики
Відновлення шкірного покриву методом мікроаутодермопластікі
Донорські ресурси шкіри
Хірургічне лікування постраждалих з великими опіками шкіри
Взаємозв'язок різних лікувальних технологій

Глава 7. Біотехнологічні методи відновлення шкірного покриву
Вирощування і пересадка багатошарових пластів аутологічних кератиноцитів при лікуванні тяжелообожженних
Показання для застосування вирощених in vitro багатошарових пластів аутологічних кератиноцитів
Технологія вирощування та подальшої трансплантації багатошарових пластів кератиноцитів
Відбір біоптатів шкіри для виділення і подальшого культивування кератиноцитів
Зберігання та транспортування клаптів шкіри в біотехнологігескій центр
Виділення і культивування кератиноцитів для подальшої трансплантації
Підготовка ран до трансплантації вирощених in vitro багатошарових пластів кератиноцитів
Трансплантація вирощених епітеліальних пластів на ранові поверхні
Ведення ран після пересадки клітин
Ефективність відновлення шкірного покриву при трансплантації епітеліальних пластів
Можливі причини невдач при трансплантації багатошарових пластів кератиноцитів
Властивості шкіри, відновленої пересадкою аутологічних кератиноцитів
Застосування вирощених in vitro алогенних клітин для лікування опіків
Вплив пересаджених алогенних кератиноцитів на загоєння ран
Вплив фібробластів і компонентів позаклітинного матриксу на загоєння ран
Шляхи вдосконалення методу лікування ран пересадкою вирощених in vitro клітин шкіри
Удосконалення процедури зняття і перенесення клітинного пласта з поверхні культурального судини на рани
Культивування і трансплантація кератиноцитів і фібробластів на поверхні мікроносіях
Біотехнологічні методи моделювання полнослойних структури шкіри
Технологія полугенія «дермального еквівалента» і «живого еквівалента шкіри»
«Культивовані заступники шкіри»
Комбіновані методи відновлення шкірного покриву


Частина II. ЗАГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ ОПІКІВ

Глава 8. Патофізіологія опікової травми. Регуляція метаболічного відповіді на травму. Корекція метаболічних розладів
Загальні положення теорії адаптації стосовно до опікової травми
Тимчасові рамки адаптаційних реакцій
Регуляція метаболічного (стрессорного) відповіді на травму
Причини і варіанти дисфункції центрів регуляції. Механізми пошкодження тканин при стресі
Методи корекції метаболічних розладів. Лікування різних варіантів порушень метаболізму у тяжелообожженних

Глава 9. Патогенетичне лікування важких опіків і багатофакторних поразок
Гострий період опікової травми
Патогенез гострого періоду опіків
Принципи лікування в гострий період опікової травми
Медикаментозна терапія в гострий період опікової травми
Лабораторний контроль якості лікувальних заходів в шоці
Діагностика, патогенез і лікування інгаляційних і багатофакторних поразок
Відстрочена терапія шоку
Період від виходу з шоку до повного відновлення шкірного покриву. Патогенетичні принципи лікування

Глава 10. Ускладнення опіків
Система підтримки гомеостазу як основний субстрат розвитку танатогенних ускладнень
Поліорганна недостатність і сепсис
Стресорні ураження нервової системи. Опікова енцефалопатія, полірадикулоневрити
Особливості адаптивних і місцевих пристосувальних реакцій ефекторних органів системи підтримки гомеостазу. Профілактика їх стрессорного пошкодження
Лікування функціональної недостатності системи підтримки гомеостазу
Опікове виснаження
Деякі ускладнення з боку органів, що не входять в систему специфічної адаптації
Систематизація проявів опікової травми

Глава 11. Взаємозв'язок загальних і місцевих ранових процесів
Взаємозв'язок загального та місцевого лікування тяжелообожженних


Частина III. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНА ЕКСПЕРТИЗА ПОСТРАЖДАЛИХ ВІД ТЕРМІЧНОЇ ТРАВМИ


Список літератури
Опис:файлу
Файл: 13311_ojogi-rukovodstvo-dlya-vrachey.zip
Розмір файлу: 23.14 мб
Посилання для скачування.
Натисніть на кнопку будь-якої соціальної мережі в якій ви активні. Через кілька секунд відкриються посилання для скачування.
{LikeAndRead}
Завантажити фаил з letitbit.net
Завантажити фаил з depositfiles.com
{/LikeAndRead}