Дослідження поля зору і внутрішньоочного тиску у дорослих і дітей, Горбань АІ, 1982 рік, скачати книг


Автор (и): Горбань А.І. Формат файлу: PDF, 95 стр., 1982 г.
Опис:

Серед різних діагностичних методик, якими так багата сучасна офтальмологія, є нестаріючі методики-ветерани, які протягом століть служать справі зцілення хворих. Огляд очей в фокальній світлі, визначення гостроти зору за таблицями, дослідження рефракції методом підбору коригуючих стекол або ж «тіньової пробій» - скіаскопіі, огляд очного дна за допомогою дзеркального офтальмоскопа - всі ці та подібні їм по нескладності оснащення прийоми складають основу діагностичного багажу якого початківця окуліста. Звичайно, сучасні прилади - щілинна лампа, рефрактометр, ехофтальмограф, тонографії, ціклоскоп і багато інших дозволяють отримувати куди більш вичерпну інформацію про стан здорового і хворого ока. Але все ж перше і, найчастіше, - вірне уявлення про захворювання дають традиційні, або як зараз люблять говорити, - «рутинні» методи дослідження.
Докладні методичні вказівки по техніці виконання діагностичних прийомів, використовуваних в офтальмології, містяться в двох посібниках, виданих за останні роки (В. В. Волков, А. І. Горбань, О. А. Джаліашвілі - «Клінічне дослідження ока за допомогою приладів», М. - Л., 1971; «Кчініческая візо-і рефрактометрія», М. - Л., '1976). Однак у цих книгах відсутні методичні матеріали, що стосуються техніки дослідження поля зору - найважливішою інтегральної функції зорового аналізатора, відповідальної за. одночасне просторове сприйняття картини зовнішнього світу. Не міститься в них та вказівок щодо дослідження внутрішньоочного тиску. А, між іншим, обидві ці діагностичні методики відносяться саме до «рутинним» прийомам - периметрія та тонометрії, доступним кожному офтальмолога практичної мережі, включаючи поліклінічну.
З метою заповнити цю прогалину в світ випускаються справжні «Методичні розробки». Вони не дублюють заводські інструкції, що стосуються складання та експлуатації різних периметрів і тонометрів. Тому для роботи над Розробками ці інструкції, як додаткові джерела важливої інформації, потрібно мати під рукою. Не включені в Розробки і скільки докладні матеріали, що стосуються складних варіантів, дослідження поля зору і внутрішньоочного тиску. Читач, який цікавиться цими питаннями, зможе знайти потрібну інформацію в спеціальних вітчизняних монографіях і посібниках. (Багатотомне керівництво по очних хворобах, т. 1, книга 2, М., 1962, 346 с; А. С. Новохатський. Клінічна перімертія. М., 1973, 130 с; А. П. Нестеров, А. Я. Бунін , Л. А. Кацнельсон. Внутрішньоочний тиск (фізіологія і патологія). М., 1974, 381 с).
Вктюченіе в дані Методичні розробки матеріалів, які відносяться до техніки дослідження саме поля зору і внутрішньоочного тиску, має і другу причину. В даний час одним з найважливіших завдань офтальмологічної служби охорони здоров'я, як відомо, є боротьба з глаукомою - головною причиною сліпоти в країні. А в діагностиці глаукоми, в тому числі її початкових стадій, вирішальна роль належить цим двом методикам: периметрія (і кампіметріі), з одного боку, і тонометрії-з іншого. Таким чином, готуючи до видання справжні Розробки автори мали на увазі націлити молодого практичного офтальмолога на вирішення основного завдання - на безпомилкове виявлення глаукоми у дорослих, підлітків і дітей і на дієвий контроль за перебігом захворювання методами, доступними поліклінічному лікаря.
Остання обставина пояснює, чому суттєва частина обсягу Розробок присвячена питанням помилок, що виникають в процесі дослідження, їх причин, а також способам попередження. В якійсь мірі ми врахували тут і те, що ці важливі в методичному відношенні боку периметрія та тонометрії майже не відображені у вітчизняній літературі.
Наведені в розробці поради щодо оптимізації техніки цих досліджень є в істотному ступені плодом авторських розробок проблеми і пройшли вже багаторічну перевірку на практиці.
Методичні розробки не піднімають питання власне діагностики глаукоми або інших захворювань, при яких порушується полі зору або спостерігаються розлади регуляції внутрішньоочного тиску. Для цього існують підручники і керівництва з очних хвороб. Розробки покликані полегшити викладання і засвоєння початкового, і дуже важливого, чреватого багатьма підводними каменями етапу в дослідженні поля зору і внутрішньоочного тиску - етапу збору первинної інформації про стан цих функцій ока і її початкової трактування.
Оскільки в клініці зустрічається досить багато різних «гіпертензій» очі, що не є, за сучасними уявленнями, глаукомою, все більшу роль у ранній діагностиці цього захворювання починають грати методи дослідження зорових функцій і, зокрема, - поля зору, в той час як значення тонометрических даних поступово звужується і відходить на другий план. Тому матеріал розробок розподілений нерівномірно: 4 заняття з 6 відведені методикам периметрія і кампіметріі, і, лише 2 - методикою тонометрії. Вважаємо, що ця диспропорція цілком виправдана і не позначиться на загальній дидактичної цінності роботи. Автори з вдячністю врахують думку читачів з цього питання, як і будь-які інші рекомендації, спрямовані на поліпшення цих Методичних розробок.

Зміст:

Введення
Заняття 1. Анатомо-фізіологнческіе основи периметрія; орієнтовна оцінка конфігурації поля зору
Заняття 2. Вимірювання протяжності «абсолютного» поля зору
Заняття 3. Дослідження меж поля зору периметрами різних систем; основи клінічної трактування результатів
Заняття 4. Дослідження функціональної томографії поля зору
Заняття 5. Анатомо-фізіологічні основи тонометрії; орієнтовна оцінка висоти внутрішньоочного тиску
Заняття 6. Техніка тонометрії; основи клінічної трактування результатів дослідження
Відповіді на контрольні запитання
Опис:файлу
Файл: 11237_issledovanie-polya-zreniya-i-vnutriglaznogo-davleniya.zip
Розмір файлу: 5.32 мб
Посилання для скачування.
Натисніть на кнопку будь-якої соціальної мережі в якій ви активні. Через кілька секунд відкриються посилання для скачування.
{LikeAndRead}
Завантажити фаил з letitbit.net
Завантажити фаил з depositfiles.com
{/LikeAndRead}