• Головна
  • Кардіологія
  • Передінфарктний стан - симптоми, які вказують на загрозу настання інфаркту міокарда

Передінфарктний стан - симптоми, які вказують на загрозу настання інфаркту міокарда


Інфаркт міокарда, як, ймовірно, вам відомо, є невідкладним за своєю специфікою станом, що вимагає оперативного медичного втручання. Саме з цієї причини важливо своєчасно розпізнати даний стан, грунтуючись в цьому на обліку його основних симптомів. Передінфарктний стан, симптоми якого важливо вчасно розпізнати, виправдане до виділення його в окреме клінічний стан, тому як за рахунок своєчасно вжитих заходів можна запобігти основну загрозу, якої і є інфаркт міокарда.

Загальний опис


Морфологічна основа передінфарктного синдрому грунтується на збільшенні, яке набуває стінка оклюзії у відповідній коронарної артерії, що може, приміром, розвинутися унаслідок наростання тромбозу.

Повертаючись безпосередньо до самого інфаркту, відзначимо, що він не тільки є гострим станом, а й призводить до омертвіння певної ділянки тканин у серцевому м'язі. Більш того, інфаркт міокарда може спровокувати зупинку, а то й зовсім розрив серця, також його вплив може виражатися в фібриляції шлуночків і формуванні гострого типу серцевої недостатності.

Природно, що будь-який стан, яке провокує за собою інфаркт міокарда, може нести за собою більш ніж серйозний ризик для життя людини. Тому не буде перебільшенням виділення того факту, що своєчасне розпізнавання симптомів передінфарктного стану дозволить вам врятувати життя людині, у якої ці симптоми, власне, і виникли. Передінфарктний стан у своїй симптоматиці безпосередньо залежить від особливостей, якими в цілому має організм, а також від місця розташування змертвіння частини серцевого м'яза і від його величини.

Передінфарктний стан: основні форми прояву




Передінфарктний стан також прийнято визначати як нестабільну стенокардію. Вона включає в себе ситуації наступного типу:

  • Стенокардія напруги, що виникла вперше.
  • Стенокардія напруги прогресуюча. В даному випадку стан передбачає наявність в минулому нападів стенокардії при частому їх прояві протягом останнього часу. Тут же відзначаються і ситуації з виникненням тривалих і більш виражених болів, із зміною їх локалізації і появою иррадации (тобто, поширення больових відчуттів в області, що знаходяться за межами знаходження серцевого м'яза). Усунення болю передбачає використання більшої кількості нітрогліцерину, ніж раніше.
  • Стенокардія спокою (при виникненні раніше стенокардії напруги). Болі в даному випадку виникають після фізичних навантажень в тому чи іншому їх вигляді.
  • Стенокардія постинфарктная рання. Напади болю виникають в період з першої доби до місяця з моменту перенесення інфаркту міокарда.
  • Стенокардія, що виникає після шунтування. Операція такого роду проводиться в тому випадку, якщо за рахунок атеросклеротичних бляшок виробляється суживание просвіту в крупних артеріях серця.
  • Стенокардія Принцметала, що виникає з причини спазму в коронарних артеріях. Для неї характерні важкі больові приступи, які проявляються переважно в ранковий час.

Передінфарктний стан: симптоми



При розгляді передінфарктного стану слід зауважити, що воно характеризується розвитком в прогресуючому масштабі стенокардії, яка, більш того, знаходиться в запущеній власної стадії. Через деякий час, при неадекватному чи незакінченому лікуванні, а також під впливом стресів і під впливом іншого типу ускладнень, стенокардія можете перейти безпосередньо до інфаркту міокарда. Часто вона також і купірується самостійно, що, відповідно, дозволяє хворому піти на поправку.

Прогресуюче передінфарктний стан характеризується почастішанням болей за грудиною, додатковим симптомом виступає підвищення тиску.

Стан характеризується, як ми вже зазначили, вкрай вираженим больовим синдромом, який зокрема полягає в болі в області за грудиною, крім того, цей біль має схожість з болем, що виникає в процесі стенокардії напруги. Між тим, якщо прояв болю при стенокардії напруги може бути усунуто за рахунок прийняття нітрогліцерину, то при передінфарктному стані нітрогліцерин болю не усуває, кількість же приступив, що виникають протягом дня, лише зростає. В деяких випадках їх кількість може досягати трьох десятків, що, в свою чергу, призводить до поступового омертвіння в конкретній області серцевого м'яза.

Супроводжуюча передінфарктний стан біль віддає під ключиці і в під'язикову область, в праву частину грудини і в руки. Утворюється холодний піт, хворий відчуває сильні занепокоєння, збудження, посилюється серцебиття, крім того, він також відчуває страх смерті. Нерідко до цих станів додається нудота, задуха.

Перебіг передінфарктного стану також можливо в атипичном масштабі. Так, хворий скаржиться на запаморочення і найсильнішу слабкість, виникають порушення сну, безсоння. Больовий синдром при атиповим перебігом відсутня. Перебіг даної патології в подібному вигляді провокує виникнення задишки і ціанозу, що виникають без яких або мають до них причин і при перебуванні в спокої. Діагностування можливо лише за допомогою електрокардіограми, яка вкаже на освіту у хворого блокад, а також декомпенсації в кровообігу, пароксизмальної тахікардії і екстрасистолії. Переважно атипова картина передінфарктних станів в цьому перебігу спостерігається серед літніх осіб віком 79-90лет.

У певних випадках виникає абдомінальний синдром, при якому локалізація болю зосереджена в лівій подребернойобласті, а також в області верхньої частини живота. Хворий відчуває характерне печіння надчеревній ділянці, що ж до болю, то вона може бути за характером проявів ріжучої, колючої або ниючий. Посилення відзначається при фізичних навантажень того чи іншого типу, а також при стресових ситуаціях, переживаннях і при ходьбі. Знаходження в стані спокою може усувати хворобливі прояви, що також можливо і при прийомі нітратів для цієї мети.

Супроводжувати цьому стану може нудота і блювота, болі в животі, гикавка, метеоризм. У деяких випадках виникає біль в шиї, горлі або в області нижньої щелепи. Можливі й такі випадки, при яких відзначається лише задишка або порушення, що відзначаються в ритмах роботи серця. При цереброваскулярної формі передінфарктного стану можливі непритомні стани, запаморочення і нудота.

Передінфарктний стан: лікування



В даному стані лікування орієнтоване на запобігання можливого розвитку інфаркту міокарда слідом за ним. Іншими словами, лікування спрямоване на усунення важкої стенокардії. Це передбачає припис хворому постільного режиму, що має знизити навантаження на роботу серця, відповідно, знижуючи енергетичні його потреби. Додатково наказується також і медикаментозна терапія. Важливо відзначити, що при гостроті проявів, що вказують на передінфарктний стан, кращим рішенням стає виклик лікаря.

При виникненні будь-яких занепокоєнь, пов'язаних з роботою серця, а також при наявності тієї чи іншою мірою зазначених симптомів, слід звернутися до кардіолога.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Передінфарктний стан і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допоможе лікар кардіолог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Інші статті по Кардіології: