Брадикардія


Брадикардія - уповільнений ритм серця. Для більшості людей нормою є серцевий ритм, який в стані спокою утворює 60-100 ударів на хвилину. Менше 60 ударів серця в хвилину, напевно, є показником брадикардії, що з'являється

унаслідок патології серцевих електричних шляхів або природного серцевого рітмоводітеля. Важкі випадки захворювання характеризуються надмірно повільним серцевим ритмом, що призводить до задоволенню не повністю потреб організму в кровопостачанні. Дані збої ведуть до непритомних станів і прямій загрозі життю людини завдяки несподіваної зупинки серця.

Причин брадикардії безліч:

  • Трансформації в серці, зумовлені віком;
  • Руйнують електричну серцеву систему хвороби: патологія коронарної артерії, інфекційні хвороби (ендокардит, міокардит), інфаркт;
  • Уповільнюють електричний імпульс серця стану: гіпотиреоз (ослаблена функція щитовидної залози), дисбаланс електролітів;
  • Дії препаратів, які використовуються для лікування серцевих хвороб або великого кров'яного тиску (бета-блокатори, діоксин, антіарітмікі);
  • Супутні хвороби: що зачіпають синусовий вузол трансформації в міокарді склеротичного характеру, підвищений тонус парасимпатичної НС, підвищений внутрішньочерепний тиск (при пухлини мозку, його набряку, крововиливах у мозок, менінгіті), отруєння нікотином, жовтяниця, черевний тиф та інші;
  • Дія холоду;

У деяких випадках, зустрічаючись у тренованих спортсменів або просто здорових людей, явище брадикардії може не мати патологічного характеру. Незначне зниження частоти скорочень серця не представляє для життя прямої небезпеки, але можливо знаком з боку інших систем і органів про початок якого патологічного процесу.

Симптоми


  • Запаморочення
  • Пульс в 55 і нижче ударів серця в хвилину
  • Задишка, утруднене дихання при фізичному навантаженні
  • Нерідкі стану втоми
  • Уповільнення життєвих функцій і пригніченість
  • Біль у грудях, пальпітація (відчуття тремтіння серця)
  • Погіршення концентрації уваги, неуважність
  • Непритомність, викликані зниженим тиском
  • Холодний піт
  • Скачки (то знижений, то підвищений) артеріального тиску

Проявом брадикардії так само можливо синдром Морганьї-Адамса-Стокса, що полягає в нападі втраті свідомості, різкою блідості і ціанозі, порушенні дихання і судомах, викликаних гострою гіпоксією головного мозку завдяки несподіваного падіння серцевого викиду.

У деяких людей симптоми хвороби можуть мати маловиражений характер або зовсім відсутніми, сприймаючись, тим самим, як віковий показник. Тому, якщо при вимірюванні пульсу виявився через чур повільний або нерівний серцевий ритм, слід невідкладно звернутися до лікаря.

Наслідки




Помірна брадикардія, в більшості випадків, не є причиною тяжких наслідків. При різко вираженої патології (менше 40 серцевих скорочень на хвилину) вірогідні нерідкі напівнепритомності і непритомні стани, здатні призвести до летального результату завдяки зупинки серця. Так само наслідками даного захворювання можуть бути:

  • Колапс (падіння кров'яного тиску, нехороше кровопостачання внутрішніх органів - стан, що загрожує життю людини)
  • Розвиток серцевої недостатності
  • Перехід помірної брадикардії у хронічну
  • Порушення гемодинаміки (руху крові по судинах)
  • Нехороша переносимість фізичних навантажень
  • Серцевий напад
  • Нерегулярні електричні імпульси при миготливої аритмії є причиною тремтіння верхніх передсердь, порушення скорочення яких провокує застій або згортання крові. В результаті цього, зростає небезпека нападу або смертельного результату. Можливість нападу зростає, коли згусток крові рухається від серця в напрямку мозку.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Так як уповільнений серцевий ритм, значно частіше, є наслідком іншої патології (ішемічна хвороба серця, ендокардит, міокардит, гіпотиреоз, захворювання щитовидки і т. д.), то і лікування, першою справою, повинно бути направлено на головне захворювання.

  1. Препарати, що підвищують серцевий ритм (беллотамінал, за відсутності ПД коринфар та ін) використовуються тільки в невідкладних ситуаціях, викликаних несподіваним надмірним зниженням серцевого ритму. Слід пам'ятати, що препарати, що застосовуються для підвищення кількості скорочень серця, викликають його активну діяльність. Тому хворим з ослабленим серцем, з серцевим захворюванням, що перенесли інфаркт слід приймати дані препарати з обережністю. З метою збільшення ритму серця при помірної брадикардії можна випити чашку кави або міцного чаю.
  2. Крім медикаментозного існує ще один метод нормалізації серцевого ритму - імплантується кардіостимулятор. Кардіостимулятор являє собою маленький пристрій з батарейним харчуванням, що виробляє електричні імпульси в серце. Програмоване доктором, дане пристосування задає певну частоту серцевих ударів на хвилину. Багатий вибір кардіостимуляторів дозволяє без проблем підібрати хороший варіант для кожного хворого. Імплантація пристрої доцільна так само, якщо причиною брадикардії є прийом препаратів, які не можна скасувати завдяки лікування іншого серцевого захворювання.
  3. Враховуючи те, що порушення серцевого ритму викликані, в основному, хворобами серця, благотворний вплив на здоров'я нададуть позитивні трансформації способу життя, спрямовані на зміцнення серцевого м'яза:
  • Відмова від куріння й алкоголю
  • Дієта і контроль маси тіла
  • Введення в раціон продуктів, корисних для серця.

Інші статті по Кардіології: