Рак яєчників - симптоми і стадії появи новоутворень в яєчниках


За своєю поширеністю рак яєчників займає сьоме місце серед різновидів раку, актуальних для жінок. Частіше за все перебіг захворювання характеризується власною непомітністю, причому ознаки, що вказують на нього, проявляються вже тоді, коли рак значною мірою зазнав поширенню. Примітно, що рак яєчників, симптоми якого характеризуються подібною їх особливістю, виявляється на початковій стадії лише у третини жінок.

Загальний опис захворювання


Рак яєчників являє собою групу різного типу новоутворень, що виникають у різних тканинах у яєчниках. Найпоширеніший тип раку - це той, при якому поширення ракових клітин відбувається уздовж поверхні яєчників. У цій галузі найчастіше виявляють доброякісні пухлини і кісти. Переважно рак яєчників виникає при перименопаузі або при постменопаузі. Крім того, підвищена ступінь ризику можливого розвитку раку виникає у жінок з діагнозом безпліддя у жінок, пізно народили первістка і у жінок, у яких пізно настала менопауза.

Збільшення ризику можливого розвитку раку в даній області актуально при наявності в сімейному або у власному анамнезі раку молочної залози, ендометрію або товстої кишки.
Враховуючи той факт, що початкову стадію визначити практично неможливо, що ми вже зазначили, постановка діагнозу відбувається досить пізно. Рання діагностика не передбачає конкретного скринінг-тесту. Дати точного визначення щодо наявності даного захворювання не можуть навіть регулярні огляди в області тазу, аналізи крові та ультразвукові дослідження, орієнтовані по своїй суті на виявлення на ранніх стадіях раку яєчників.

Рак яєчників: види захворювання




Як відомо, жінка має два яєчника, які розташовуються з обох сторін тазу. Ними виробляються жіночі гормони (прогестерон і естроген), а також яйцеклітини. Самі яєчники вкриті епітеліальними клітинами, причому переважна більшість пухлин розвивається саме за рахунок цих клітин. У відповідності зі специфікою, розрізняються такі види раку, як рак первинний і вторинний, а також метастатичний рак.

  • Первинний рак (эндометриоидный рак). Він проявляється переважно в якості двостороннього ураження. При цьому пухлини характеризуються власною бугристостью і щільністю, значні розміри ними досягаються лише в рідкісних випадках. Морфологічна структура визначає діагноз як залозистого раку, що займає вогнищами епітелію плоского типу. Найчастіше зустрічається у віці в межах до 30 років.
  • Рак яєчника вторинний. Переважно розвивається на тлі кістом, які являють собою кістозні пухлини доброякісного характеру. Характеризуються кістозні пухлини різними розмірами і можуть досягати гігантських показників у них. Їх вмістом може бути прозора водяниста рідина, слиз або смазкоподобное речовина. В основному вони стають злоякісними при серозних кистомах і в розростаннях папілярного типу, схожих з видом цвітної капусти при частковому заповненні ними порожнин кіст. Як правило, серозний рак виникає у віці в межах 40-60, а рак муцинозный у віці після 60 років.
  • Метастатичний Рак яєчника. Даний вид раку може утворитися з будь-якого типу органу, який уражений раком, однак найбільш частими є випадки раку шлунка. Пухлинні клітини звідти заносяться через струм крові або ж вздовж лімфатичних шляхів (ретроградно). Метастатичний рак характеризується швидким власним розростанням, а також плином більш злоякісного характеру. Нерідко ураження поширюється на обидва яєчника. До очеревині малого тазу пухлина переходить досить рано, при цьому утворюються численні пухлинні горбисті вузли.

Симптоми, що визначають класифікацію



У відповідності з конкретною стадією, рак яєчників володіє певною симптоматикою й особливостями. Коротко вони виглядають наступним чином:

  • I стадія - спостерігається обмеження пухлини лише одним яєчником;
  • II стадія - ураження пухлиною одного або обох яєчників при одночасному її поширенні в область тазу;
  • III стадія - пухлина поширюється на один яєчник або на обидва, виникають метастази вздовж очеревини за межами таза, крім того, в комплексі або окремо, заочеревинні лімфатичні вузли також піддаються метастазам;
  • IV стадія - пухлина поширюється на один яєчник або на обидва, метастази мають віддалений характер дії.
Класифікація раку яєчників за стадіями (TNM і FIGO, 1997)

Рак яєчників: симптоми



Рак яєчників характеризується неспецифічними симптомами, як правило, маскуючись під ті чи інші поширені захворювання. Зокрема такими можуть виступати захворювання травної системи або ж захворювання, що виникають в області сечового міхура. Часто ставиться помилковий діагноз з причини подібної симптоматики, при цьому діагностування раку, знову ж таки, виникає на більш пізній стадії.

Основна особливість раку полягає в постійному наявності конкретних симптомів або поступове їх збільшення. Приміром, захворювання травної системи, за які спочатку можна прийняти рак, мають певною періодичністю власних проявів, в той час як при раку симптоми, як ми відзначили, можуть і мають бути постійно, і посилюватися. Найбільш частими симптомами серед жінок з розглянутим нами діагнозом виступають наступні прояви:

  • Відчуття переїдання, здуття живота або його спучування;
  • Позиви до сечовипускання;
  • Болі в області таза, відчуття дискомфорту;
  • Метеоризм;
  • Нудота;
  • Нетравлення шлунка в постійному режимі;
  • Підвищення частоти сечовипускань;
  • Збільшення в обсягах талії;
  • Погіршення апетиту;
  • Швидка зміна ваги (в більшу чи в меншу сторону);
  • Хворобливі відчуття при статевому акті;
  • Болі в області попереку, внизу живота.

Більшість жінок з цим діагнозом стикається також і з симптомами неспецифічного характеру, в числі яких найчастіше виникає диспепсія, передчасне насичення вживаної їжею, здуття живота, поперекові болі, болі, викликані скупченням газів. Більш пізні стадії раку характеризуються проявами симптомів у вигляді тазового болю та анемії, збільшення живота за пухлини, кахексії.

Основний симптом, який вказує на рак, визначається при проведенні огляду або спеціального дослідження. Полягає він у синдромі «плюскатней». Характерна ознака цього захворювання полягає в синдромі патологічних виділень, при яких в мокротинні та у випорожненнях з'являється кров. Цей симптом є актуальним як при великих розмірах пухлини, так і в невеликих пухлинах.

Причини раку яєчників



На сьогоднішній день причини, що викликають рак яєчників, також невідомі. У числі можливих варіантів називають генетичні фактори і гормональні зміни, а також загальний стан, що характеризує навколишнє середовище. Примітно, що використання оральних контрацептивів жінками вказує на низьку ступінь схильності подібного роду новоутворень.

Лікування раку яєчників



Для лікування даного захворювання використовують хірургічні методи лікування, хіміотерапія (в т.ч. і гормонотерапія), а також променеві методи. Основний метод при цьому полягає в хірургічному втручанні, друге місце у цьому випадку закріплено за хіміотерапією, яка проводиться в комбінації з хірургічним лікуванням. Променева терапія носить малоефективний характер, тому вона актуальна в комбінації з перерахованими методами лікування захворювання. Гормональна терапія в даному випадку носить допоміжний характер.

При підозрі на рак яєчників потрібна консультація лікаря онколога або гінеколога.

Інші статті по Гінекології: