Тромбофлебіт


Тромбофлебіт - це комплексне захворювання судин, яке полягає в запаленні вен. Воно призводить до трансформації біохімічного складу крові. В результаті у венах утворюються згустки крові, звані тромбами. Головним чином поразці схильні вени нижніх кінцівок і пахової області, улюбленим місцем тромбофлебіту є гомілку.

Сприятливими факторами захворювання служить підвищена щільність крові та її швидка згортання. Так надмірне прийом спиртного призводить до загустіння крові. Післяпологовий тромбофлебіт пов'язаний з довгої навантаженням на нижні кінцівки під час виношування дитини.

Причиною запалення судин є бактеріальна інфекція. Тромбофлебіт з'являється, в більшості випадків, у тих, хто вже страждає варикозним розширенням вен. Також сприяють захворюванню пониження реактивності організму. Порушення цілісності венозної стіни в результаті травми тягне за собою розвиток запального процесу.

Симптоми


Для захворювання властиві такі показники. Нижні кінцівки набряклі. Шкіра в області поразки червона на вид. Запалена вена виглядає у вигляді ущільненого тяжа під шкірою. Завдяки запального процесу реагують сусідні лімфатичні судини, вони, в більшості випадків, збільшені і болючі при пальпації. Стан хворого погіршується. Спостерігається збільшення температури тіла, озноб. Серцебиття частішає.

У місці запального процесу утворюються різкі болі, які показують на освіту тромбозу (закупорки судини тромбом). Якщо тромб, знаходиться одразу ж під шкірою, його легко знайти. Клінічна картина при утворенні тромбу глибоких вен може виглядати зовсім в іншому випадку. Загальний стан хворого може не страждати. Утворення тромбу глибоких вен можна з'ясувати лише по синюшною забарвленням ноги і присутність різких болів в кінцівки. Тромб через глибини вени нереально знайти. З'являється відчуття тяжкості в нозі. Глибока поразка вен стає винуватцем страшних для життя ускладнень.

Наслідки




Розвиток процесу тромбофлебіту призводить до того, що згустки крові відокремлюються від стінок судин і разом з рухом крові просуваються вперед. Частенько вони затикають просвіт дрібних судин. У результаті цього порушується кровопостачання на окремих ділянках. Недостатнє кровопостачання призводить до порушення живлення тканин і трансформації їх трофіки. У наслідок розвиваються на цих областях трофічні виразки. Вони вельми важко піддаються лікуванню і закінчуються некрозом кінцівки або гангреною. Часто таке ускладнення тромбофлебіту, як звапніння самого тромбу. З'явилися ущільнення на стінках судин призводять до деформації вен.

Такий процес закінчується пошкодженням стінок посудини. Небезпека такого захворювання не тільки в закупорки дрібних судин кінцівок, але і в тому, що тромби можуть досягти життєвоважливих органів. Закриття просвіту дрібних судин легенів приводить до формування запального процесу легкого. Досить суворим ускладненням тобто закупорка легеневої артерії. Коли великий тромб затикає легеневу артерія, смерть може настати за лічені хвилини.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Лікування тромбофлебіту включає в себе комплекс заходів, об'єднаних однією задачею. Займається цим захворюванням доктор-флеболог, експерт по судинах або хірург. З методів діагностики використовується ультразвукове сканування. Воно дозволяє з'ясувати наявність тромбу, його розміщення і протяжність, ділянки розширених вен. За аналізом крові можна судити про наявність запального процесу в організмі. Збираючи анамнез захворювання, доктор звертає увагу на терміни розвитку запального процесу. Вкрай важливо місце розвитку захворювання та наявність показників тромбозу. Не кожен випадок тромбофлебіту ускладнюється утворенням закупорки судин.

В комплексне лікування входять такі завдання, як усунення причин захворювання, які спричинили розвиток тромбофлебіту. Запальний процес, викликаний бактеріальною інфекцією, лікується із застосуванням антибактеріальних засобів. Запальні явища венозних стінок усуваються із застосуванням таких препаратів, як троксевазин, який містить речовини з Р-вітамінною активністю. Призначаються спазмолітики і речовини, які перешкоджають утворенню та росту тромбів. До них відносяться никошпан і теонікол, звані антиагрегантами. Активно застосовуються антикоагулянти, які розсмоктують згустки і перешкоджають походженням нових тромбів. Так з них внутрішньовенно вводять гепарин та дикумарин. Місцеве лікування проводиться із застосуванням таких засобів, як гепаринова мазь, мазь Вишневського, гель Троксевазин, крем на основі екстракту слини п'явок.

У гострий період захворювання хворий повинен перебувати на постільному режимі. Ураженим нижнім кінцівкам потрібно надати високе становище. Використовується бинтування хворих ніг еластичними бинтами. Коли консервативне лікування не дає бажаних результатів використовується хірургічне лікування. Своєчасний метод вирішення проблем тромбофлебіту полягає у видаленні ділянок тромбірованних вен і видаленні розширених судин з наступною підшкірної перев'язкою. Мета такого методу уникнути ускладнень у вигляді закупорки легеневої артерії.

Профілактика тромбофлебіту грунтується на лікуванні варикозного розширення вен, на яке часто не звертають належної уваги. При таких симптомах, як важкість у ногах, втому, набряклість в кінці дня вимагають консультації експерта. Варто приймати вітаміни і мінеральні речовини, що підсилюють стіни судин. В кінці робочого дня потрібно дати відпочити ногам, надавши їм піднесене положення. Хороший ефект зміцнення стінок вен дає використання холодних обливань нижніх кінцівок.