Біль у скронях

Біль у скронях - це одна з найчастіших скарг, про яку кажуть пацієнти, звертаючись до лікаря-невропатолога. Статистичні дані свідчать, що понад 70% дорослого населення відчувають хронічні або епізодичні головні болі в скронях. Однак ця цифра не відображає наявного стану речей, оскільки багато пацієнтів не бажають звертатися до фахівців, займаючись самолікуванням.

Біль у скронях - це не самостійне захворювання, а лише прояв будь-якої патології. Отже, для того, щоб не просто усунути ці больові відчуття, а вилікувати їх причину, необхідно встановлення точного діагнозу.

Хворобливі відчуття в області скронь можуть бути наслідком безлічі причин, у тому числі і серйозних захворювань:

  • порушення тонусу церебральних судин;
  • вегетативні дисфункції;
  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • підвищення артеріального тиску;
  • атеросклероз судин;
  • скроневий артеріїт;
  • мігрень і кластерні болі;
  • невралгія трійчастого нерва;
  • патологія скронево-нижньощелепного суглоба;
  • травми голови;
  • інфекційні захворювання;
  • інтоксикації організму;
  • м'язове перенапруження;
  • порушення психіки;
  • становлення менструального циклу і клімакс;
  • вживання деяких продуктів харчування.

Головний біль у скронях при порушенні тонусу судин мозку (церебральної ангіодистонії)

Біль у скронях можуть викликати порушення як в артеріальних судинах, так і в венозних. Крім больових відчуттів, для цієї патології характерні такі симптоми, як:

  • безсоння;
  • оніміння пальців;
  • скачки артеріального тиску;
  • запаморочення;
  • погіршення пам'яті,
  • зниження нюху;
  • слабкість в кінцівках,
  • болі в інших областях голови,
  • а також у спині; шум у вухах.

Головні болі в скронях при порушенні тонусу церебральних судин можуть виникати в будь-який час доби. Найчастіше вони носять тупий, ниючий і ломить характеру.

У деяких випадках у таких пацієнтів спостерігаються нерегулярні депресивні напади. Вони можуть супроводжуватися утрудненням дихання, ломота у всьому тілі, втратою контролю над своїм емоційним станом. Крім того, в ході досліджень було виявлено, що пацієнти з церебральної ангіодістоній схильні до частих алергій і виникнення патологій шлунково-кишкового тракту.

Біль у скронях при вегетативних дисфункціях

Вегетативні дисфункції або вегето-судинні дистонії - це порушення автоматично виконуваних функцій нашого тіла. Перелік їх дуже великий - а значить, прояви ВСД можуть зачіпати практично всі органи і системи організму.

Наведемо найбільш часто зустрічаються синдроми, що супроводжують захворювання вегето-судинну дистонію:

Серцево-судинний (кардіоваскулярний) синдром.

  • Він проявляється такими симптомами: порушення серцевого ритму (його почастішання або уповільнення, а також відчуття перебоїв у роботі серця);
  • непостійність артеріального тиску; виражені судинні реакції ("мармуровість" або блідість шкірних покривів, мерзлякуватість і похолодання стоп і кистей);
  • кардіалгіческій синдром - ниючі, колючі або пульсуючі болі або дискомфорт в області серця (на відміну від стенокардії, ці болі не пов'язані з фізичними навантаженнями, і не припиняються після прийому нітрогліцерину);
  • раптові серцебиття.

Гіпервентіляціонний синдром і дихальні розлади.

Їх симптомами є:

  • прискорене дихання;
  • відчуття нестачі повітря;
  • почуття неповноти або труднощів при вдиху.

При цьому в крові спостерігається недостатність або надлишок вуглекислого газу, що призводить до пригнічення дихального центру в мозку. Результатом цього може стати розвиток м'язових спазмів, порушень чутливості навколо рота, в стопах і кистях, а також запаморочення.

Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту.

Найбільш поширений синдром подразненої кишки, який володіє наступними ознаками:

  • спастичні і ниючі болі в нижній частині живота;
  • часті позиви на дефекацію;
  • здуття живота;
  • нестійкість стільця.

Крім того, розлади з боку травної системи можуть включати:

  • порушення апетиту;
  • поява нудоти і блювоти;
  • порушення акту ковтання;
  • відчуття болю і дискомфорту під ложечкою;
  • печія, метеоризм і запори.

Синдром психічних і невротичних порушень, що включає в себе:

  • порушення сну;
  • невротичні розлади;
  • тремтіння рук;
  • відчуття внутрішнього тремтіння;
  • непритомність;
  • боязнь серцевих патологій (кардіофобіі);
  • емоційна нестабільність;
  • високий рівень тривожності;
  • плаксивість;
  • надмірна турбота про здоров'я (іпохондрія).

Синдром цереброваскулярних порушень.

Саме з ним пов'язана поява головних болів у скронях, а також запаморочень, шуму у вухах і голові, і схильність до непритомності.

Порушення потовиділення, які, як правило, протікають у формі підвищеної пітливості (гіпергідрозу) підошов і долонь.

Порушення терморегуляції, які проявляються в стійкому, але невеликому збільшенні температури, відчутті жару в обличчі або ознобах.

Порушення сечовивідної системи у вигляді цисталгії - прискорене хворобливе сечовипускання без ознак патологій системи сечовипускання.

У деяких випадках можливе утруднення сечовипускання, яке сприяє розвитку сечокам'яної хвороби.

Синдром адаптаційних порушень (астенічний синдром), що характеризується наступними симптомами:

  • швидка стомлюваність, слабкість;
  • непереносимість фізичних і психічних навантажень;
  • метеозалежність;
  • міалгія;
  • болі в суглобах;
  • набряклість тканин.

Сексуальні розлади, які проявляються порушенням ерекцій і еякуляцій у чоловіків, і аноргазмией і вагинизмом у жінок.

Статевий потяг при цьому може бути збережено, або трохи знижено.

Болі в голові у скронях при підвищенні внутрішньочерепного тиску

Внутрічерепний тиск - це тиск лікворної рідини, що знаходиться всередині черепа (у шлуночках головного мозку, порожнинах твердої мозкової оболонки, а також у просторах між оболонками головного мозку).

Клінічно підвищення внутрішньочерепного тиску проявляється:

  • головним болем у скронях і інших областях черепа;
  • нудотою і блювотою;
  • нерідко вимушеним положенням голови;
  • порушеннями зору при тривалому існуванні.

При значному збільшенні внутрішньочерепного тиску можлива поява розладів свідомості і судомних нападів. При пошкодженні і стисненні структур мозку спостерігається уповільнення серцевого ритму, порушення дихання, зниження або відсутність реакції зіниць на світло, і зростання артеріального тиску.

Біль у скронях при підвищенні артеріального тиску

Для пацієнтів старшої вікової групи головний біль у скронях часто є показником високого артеріального тиску і розвитку артеріальної гіпертензії.

У таких випадках пацієнти також скаржаться на відчуття тяжкості в голові, а болі в скроневій або потиличній області мають давить або пульсуючий характер. Виникнення цих больових відчуттів зазвичай пов'язане з змінами погоди, розумовою і фізичною перевтомою або емоційними сплесками.

Крім болю в скронях, пацієнти з підвищенням артеріального тиску також пред'являють скарги на:

  • болі в області серця;
  • загальну слабкість;
  • шум у вухах;
  • порушення сну;
  • задишку і т.д.

Біль у лівому і правому скроні при атеросклерозі

Атеросклероз судин - це відкладення на їхній внутрішній стінці холестеринових бляшок, які з часом починають звужувати просвіт судини, утруднюючи цим процес кровообігу.

Головний біль у скроні при атеросклерозі спостерігається найчастіше в тому випадку, якщо уражені даним захворюванням саме судини головного мозку. Крім больових відчуттів, атеросклероз судин мозку проявляється погіршенням його функцій, ослабленням пам'яті, зниженням інтелектуальних здібностей і змінами психіки.

До загальних симптомів атеросклерозу також відносять:

  • часте похолодання кінцівок;
  • нерідко їх виражену блідість;
  • часті проблеми з серцем;
  • порушення кровопостачання;
  • зниження концентрації уваги;
  • дратівливість і втому.

Більш інших атеросклерозу схильні пацієнти, що мають високий кров'яний тиск, а також страждають цукровим діабетом і патологіями нирок.

Болі в голові і в скронях при скроневом артріті

Дане захворювання характеризується запаленням оболонок сонної і скроневої артерій. Ця патологія зустрічається практично виключно у осіб похилого віку (після 50 років).

Проявляється скроневий артеріїт сильними, вираженими больовими відчуттями пульсуючого характеру в місці розташування уражених судин. Починається захворювання гостро, із загального нездужання, підвищення температури тіла, безсоння і головного болю. Найчастіше початок захворювання передують респіраторні інфекції.

Болі в скронях посилюються ночами і в другій половині дня, а також при розмові і жуванні. Різка болючість відзначається при обмацуванні уражених областей. Також можна на дотик визначити ущільнення тім'яних і скроневих артерій, і освіта вузликів на волосистій частині голови.

Іноді при скроневій артеріїті зустрічається і ураження органів зору. Воно проявляється диплопией, зниженням гостроти зору аж до сліпоти, ірит, иридоциклитом, кон'юнктивітом і т.д. Це обумовлено приєднується, ураженням очних судин.

Сильний біль в області скронь при мігрені і кластерних болях

Досить поширеними захворюваннями, при яких спостерігається головний біль у скронях, є мігрень і кластерна біль. Найчастішим і характерним симптомом цих патологій є регулярні або епізодичні сильні, болісні напади головного болю. При цьому немає зв'язку больових відчуттів з серйозними травмами голови, інсультами, пухлинами мозку, з підвищенням або зниженням артеріального тиску, нападами глаукоми або збільшенням внутрішньочерепного тиску.

Мігрень

Напади мігрені, крім головного болю, характеризуються такими проявами:

  • світлобоязнь, підвищена чутливість до яскравого світла (фотофобія);
  • звукобоязнь, підвищена чутливість до гучних звуків (фонофобію і гіперакузія);
  • підвищення чутливості і відраза до запахів (гиперосмия);
  • нудота, іноді блювота;
  • втрата просторової орієнтації;
  • запаморочення;
  • різка дратівливість або пригнічений, пригнічений настрій;
  • збудження або,
  • навпаки,
  • млявість і сонливість.

При мігрені головний біль зазвичай відзначається тільки в одній половині голови, і може поширюватися на верхню щелепу, очей і шию. Больові відчуття мають постійний пульсуючий характер, і посилюються при дії будь-яких подразників. Тривалість мігренозного нападу в середньому становить від півгодини до декількох годин. Іноді зустрічаються і важкі мігренозні напади, які затягуються на кілька діб, і носять назву мигренозного статусу.

Спровокувати виникнення мігрені можуть порушення сну, хронічні недосипання, сильні перевтоми. Деякі невропатологи пов'язують виникнення такої пульсуючого болю в скронях з неправильним раціоном харчування, в який входить надлишок солодких, солоних і гострих страв.

Кластерна біль

Кластерні болі виникають серіями (або кластерами, що дало назвою синдрому) нападів по кілька разів на день, протягом ряду тижнів, а іноді і місяців. Потім напади раптово припиняються, і не відзначаються місяцями, а то й роками. Тривалість такого нападу складає зазвичай від 15 хвилин до 1 години. А сила болю при ньому настільки велика, що відзначалися навіть суїцидальні спроби з метою позбавлення від больових відчуттів.

Приступ звичайно починається з того, що закладає вухо на одній стороні голови. Потім виникає гострий біль у скроні і позаду очі. З'являється сльозотеча, почервоніння ока через луснули судин, закупорка носової порожнини, збільшення потовиділення, приплив крові до обличчя. Біль часто носить сезонний характер: найбільш небезпечні часи року - весна й осінь. Виникають такі кластерні болі найчастіше у чоловіків великої статури, зловживають курінням.

Головний біль в області скроні при невралгії трійчастого нерва

Пошкодження нервових волокон черепа також можуть провокувати виникнення головних болів, у тому числі в скронях. Яскравим прикладом такого стану є невралгія трійчастого нерва, до якої схильні, в основному, люди старше 40 років. Це хронічне захворювання, яке проявляється нападами інтенсивної, прострілюючого болю. Напади ці досить короткочасні - від декількох секунд до двох хвилин. Причина виникнення болю - здавлювання трійчастого нерва.

Під час виникнення нападу пацієнт завмирає, боячись посилити біль рухом, рідше - починає розтирати щоку і скроню. Часто больові відчуття викликають спазм лицьової мускулатури на ураженій стороні - виникає больовий тик. Напад болю виникає спонтанно, або може бути спровокований розмовою, жуванням, умивання, гоління.

Крім того, біль може поширюватися на область вух, губ, очей, носа, щік, шкіри голови і чола, в зуби і / або щелепи, а іноді навіть у лівий вказівний палець.

Біль в області скронь при патологіях скронево-нижньощелепного суглоба

Головний біль у скронях є одним з найчастіших ознак захворювань скронево-нижньощелепного суглоба. За таких патологіях больові відчуття реєструються звичайно в скронях і потилиці, а іноді навіть у плечах і лопатках. Крім того, симптомом захворювань скронево-нижньощелепного суглоба є скреготіння зубами і стісківаніе щелеп. Це викликає м'язове перенапруження, яке стає причиною головного болю.

Біль у скроні може виникати і при зміщенні диска скронево-нижньощелепного суглоба. При цьому больові відчуття також віддають в лоб або шию. Найчастіше такі головні болі настільки виражені, що їх приймають за напади мігрені або патологію головного мозку.

Біль у скронях при травмах голови

Звичайно, больові відчуття будуть супроводжувати отримання травм голови в області скронь при падіннях, ударах і т.п. Гостра травма досить легко піддається діагностиці, але потрібно пам'ятати, що біль у скронях може бути і відкладеним симптомом, наслідком перенесеного ушкодження кісткової тканини або мозку.

Біль в голові і в скронях при інфекційних ураженнях

Одним з симптомів різних інфекційних захворювань, у тому числі грипозних інфекцій або ангін, може бути біль у скронях. Але зазвичай вона не є провідною ознакою такого захворювання. Основні симптоми:

  • загальна слабкість і млявість;
  • підвищення температури тіла,
  • кашель і чхання,
  • болі в горлі і т.д.

Головні болі в області скроні при отруєннях

Біль у скронях може спостерігатися при різних інтоксикаціях організму. До неї можуть приєднуватися нудота і блювота, болі в животі, порушення стільця і ін Найбільш поширений приклад - отруєння сивушними маслами, наступаюче внаслідок зловживання алкогольними напоями.

Біль у скронях при перенапруженні

Болем м'язового напруги називається стан, при якому голова починає боліти після тривалого напруження, наприклад - важкого робочого дня. Біль зазвичай ниючий, з'являється відчуття, ніби голова здавлена обручем або занадто тісним головним убором. Для болю м'язового напруги характерна симетричність больових відчуттів.

Такий стан здатний викликати підвищений тонус лицьовій, шийної і плечової мускулатури. Тому даний симптом найчастіше спостерігається у офісних співробітників, які проводять багатогодинний робочий день, просиджуючи в незручному становищі перед монітором. Підвищений тонус м'язів викликає утруднення їх кровопостачання, і накопичення в них речовин, які провокують запальні реакції. Тому голова може боліти ще кілька годин навіть після усунення фактора, що викликав біль.

Психічні причини головного болю в скронях

Головний біль може мати психічне, а не фізичне походження - це так звана психогенна біль. При цьому в скронях виникають ниючі, тупі хворобливі відчуття, що не мають чіткої локалізації. Вони супроводжуються дратівливістю і швидким настанням втоми, а іноді схильністю до істерії і слізливістю. Також пацієнти відчувають почуття тривоги, відчуття загального дискомфорту і неможливість зосередитися.

Часті головні болі в скронях, пов'язані з менструальним циклом і клімаксом

У жінок головний біль у скронях може бути сполучена з менструальним циклом. Вперше подібні больові відчуття дають про себе знати в період статевого дозрівання, який характеризується гормональної нестійкістю. У цьому віці вони виражені найбільш яскраво. При вагітності біль у скронях зменшується, а після пологів такі напади можуть пропасти назавжди.

Причиною головного болю в скронях у жінок можуть стати і вікові зміни гормональної сфери, наприклад, клімакс.

Головний біль у правому та лівому скронях, пов'язана з продуктами харчування

Больові відчуття в скронях може викликати вживання в їжу деяких категорій продуктів. Найчастіше цей симптом зустрічається при прийомі продуктів і напоїв, що містять глутамат мононатрію. Це смакова добавка, яка потрапляє в багато продуктів при їх переробці. Головний біль, яка з'являється приблизно через 15-30 хвилин після вживання такої їжі, має характер пульсуючою і тупий, і локалізується переважно в скронях і в області чола.

Крім того, глутамат мононатрію може викликати:

  • патологічне потовиділення;
  • задишку;
  • рефлекторне напруження щелепних і лицьових м'язів.

Продукти, які містять підвищену кількість мононатрію глутамату - це:

  • сухі і консервовані супові напівфабрикати;
  • деякі приправи і спеції;
  • підсмажені ядра горіхів;
  • продукти, отримані шляхом переробки м'яса;
  • багато заводських соуси і підливи;
  • приготоване у власному соку м'ясо індички;
  • деякі різновиди чіпсів і інші закуски з картоплі.

Сучасній медицині відома і так звана "хот-догів" головний біль. Пульсуючий біль у скронях виникає приблизно через 30 хвилин після прийому їжі, багатої нітритами.

Крім безпосередньо хот-догів, підвищена кількість нітритів містять також:

  • солоні м'ясні продукти (солонина);
  • шинкові консервовані продукти;
  • болонська ковбаса і салямі;
  • бекон; копчена риба.

Одним із сильних каталізаторів болі в скронях є вироби з шоколаду. Її здатний викликати кофеїн, що міститься в ньому. Крім того, ще одне з'єднання у складі шоколаду - фінілетіламін - є причиною звуження кровоносних судин, що, у свою чергу, провокує розвиток больового синдрому.

Що робити при болю в скронях?

Скронева головний біль має безліч негативних наслідків. Постійний біль у скронях може викликати порушення зору і слуху. Не виключено поява психічних розладів. Сильні і тривалі напади, особливо пов'язані з порушенням кровообігу, можуть призводити до таких серйозних захворювань, як, наприклад, інсульти головного мозку. Регулярна біль у скронях провокує порушення емоційного статусу людини, який постійно знаходиться в роздратованому і запальну стані, що вкрай негативно впливає на нервову систему.

Фахівці стверджують, що саме головний біль найчастіше є одним з головних факторів, істотно знижують якість життя. Саме тому терпіти головний біль не варто - її необхідно усунути, встановивши вірну причину!