Діагностика позаматкової вагітності

Діагностика позаматкової вагітностіСвоєчасна діагностика позаматкової вагітності дуже важлива, так як саме це порушення є головним чинником, що викликає смерть жінок в першому триместрі виношування.
Визначення позаматкової вагітності ускладнене тим, що стан це проявляється дуже різноманітно. Жінка може відчувати легкі нездужання або відчувати себе дуже погано і перебувати в стані геморагічного шоку. Тому при скаргах на болі в нижній частині живота лікар відразу ж підозрює позаматкової протягом вагітності.

У таких випадках призначають термінове обстеження, якщо виявляється переривання, необхідно негайно здійснити операцію, тому що якщо провести її до настання шокового стану, жінка виживає.
{LikeAndRead} Якщо ж провести операцію пізніше, ймовірність смерті пацієнтки становить від 16 до 30 відсотків. Якщо порушення виявлено до розриву фаллопиевой труби, жінка залишається дітородної.

При огляді жінки лікар виявляє деякі ознаки, що вказують на ймовірність позаматкової вагітності. Це болючість внизу живота, Нефізіологічно розмір матки, виділення з піхви. У таких випадках вдаються до лабораторних досліджень. На аналіз пацієнтка здає сечу і кров. Вивчається рівень хоріонічного гонадотропіну в зданих зразках. Так, точно встановлений рівень цього гормону, який повинен постійно збільшуватися при маткової вагітності. При позаматкової ж він зазвичай тримається на одному рівні, набагато нижче норми і звичайно не збільшується. Таким чином, якщо жінка припускає дату зачаття, можна абсолютно точно визначити характер вагітності. В іншому ж випадку необхідно здати два - три проби крові з інтервалом дві доби.

Вивчається також і рівень гормону прогестерону. Так, при фізіологічній вагітності рівень цього гормону в п'ять разів вище, ніж при позаматкової.
Ультразвукове обстеження у великій кількості випадків дає можливість визначити позаматкову протягом вагітності. Так, якщо в матці плід не знаходиться, а всі інші ознаки вказують на наявність вагітності, визначають позаматкову перебіг. При виконанні вагінального УЗД виявити це можна на термінах від чотирьох з половиною тижнів, а при звичайному зовнішньому УЗД - при термінах від шести тижнів. У цього методу існує похибка в 10 відсотків, коли в матці присутній згусток крові або рідина.{/LikeAndRead}