Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікування

Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікуванняЗміст
  1. Введення

  2. Причини болю

  3. Характеристика болю в куприку при різних захворюваннях. Болі в куприку:
    • Після травми
    • Поєднуються з болями в попереку, крижах
    • Коли встаєш
    • При нахилі
    • Болі, що віддають у куприк
    • Коли сидиш
    • Ниючі і тягнуть
    • Болі під куприком
    • Болі вище куприка
    • При місячних
    • При вагітності і після пологів
    • У чоловіків

  4. Як лікувати біль у куприку
    • Попереднє обстеження
    • Основні аспекти лікування
    • Знеболювання
    • Мануальна терапія, масаж, голкорефлексотерапія
    • Фізіотерапія
    • Лікувальна фізкультура
    • Народні засоби
    • Оперативне лікування

  5. Вправи при болю в куприку - відео

Введення

Куприком називається самий нижній відділ хребта, утворений 4-5 недорозвиненими зрощеними хребцями. Колись ці хребці служили опорою хвоста у предків людини, а зараз куприк - рудиментарний, непотрібний орган. Однак цей рудимент при травмах і різних захворюваннях може заподіяти людині неабияку біль і незручності: неможливо нормально сидіти і ходити, навіть для сну важко знайти зручне положення.

Найчастіше пацієнт навіть для себе не може визначити точну локалізацію болю, і скаржиться лікарю на біль в районі куприка (такий біль називається аноректальної). Біль власне куприка називається КОКЦИГОДИНІЇ.

Фахівці повинні вирішити, чи викликана біль захворюваннями і травмами власне куприка, або ж больові відчуття виходять від інших органів (кишечника, кісток тазу, сечостатевих органів) і просто "віддають" у куприк. Від вирішення цього питання залежить і лікування.

Причини болю в області куприка

  • Наслідки травми.
  • Захворювання всього хребта, що зачіпають і куприк (остеохондроз, зсув міжхребетних дисків, утиск нервових закінчень і ін.)
  • Захворювання м'язів і нервів тазового дна.
  • Патологічні процеси в кістках таза.
  • Захворювання прямої або сигмовидної кишки (геморой, сигмоїдит, проктит, тріщини прямої кишки).
  • Опущення промежини (наприклад, внаслідок важких пологів).
  • Травма промежини під час пологів (крововилив в підшкірно-жирову клітковину, навколишнє куприк).
  • Надмірне розгинання куприка при важких пологах.
  • Рубцеві деформації заднього проходу, що виникли як ускладнення операції.
  • Порушення діяльності кишечника, призводять до частих запорів або проносів і, внаслідок цього, до звички довго сидіти в туалеті.
  • Захворювання органів сечостатевої системи (цистит, аднексит тощо).
  • Кіста куприка.
  • Звичка постійно сидіти на м'яких меблів.
  • Емоційні потрясіння, стреси.
  • Тісний одяг (джинси), що чинить тиск на куприк.
  • Ідіопатичні болі (болі неясного походження). Такі болі можуть раптово з'являтися і раптово зникати. Приблизно 1/3 всіх болів в області куприка відноситься до ідіопатичним.
    {LikeAndRead}

Характеристика болю в куприку при різних захворюваннях

Болі після травми

Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікуванняТравма найчастіше викликає сильну, різку, гостру біль в куприку. Травма куприка (перелом, тріщина, забій, вивих, зсув) може виникнути при невдалому падінні або ударі в область сідниць. Біль після травми може носити характер нападів, або бути постійною. При ходьбі і в положенні сидячи вона посилюється. Локалізація посттравматичних болів різноманітна: в самому куприку або біля нього (вище, нижче, збоку).

Зазвичай болі в районі куприка виникають негайно після травми. Але в ряді випадків вона може бути незначно вираженою і швидко проходить, а через кілька років, коли пацієнт вже і забув про травмування, раптом з'являються сильні, пекучі болі.

Болі в куприку, що поєднуються з болями в попереку, крижах

При остеохондрозі, кісті хребта в поперековому або крижовому відділі характерне поєднання болю в куприку з болями в попереку, в крижах. При цьому основні скарги пацієнта - на біль у спині, а попутно - на те, що біль "віддає" в куприк.

Така ж клінічна картина відзначається при обмеженні нервових закінчень в поперековому і крижовому відділах хребта. Утиск сідничного нерва (ішіалгія) супроводжується пекучими, різкими болями в куприку або вище нього.

Поперекові і крижові болі супроводжуються болями в куприку також при геморої, захворюваннях прямої кишки.

Болі в куприку, коли встаєш

Такі болі нехарактерні для травм куприка. Найчастіше вони пов'язані з післяопераційними рубцями в промежині, або зі спайками в порожнині малого тазу, утвореними також після операції.

Болі в куприку при нахилі

Болі при нахилах є зазвичай результатом запальних хронічних процесів в органах, розташованих неподалік від куприка (в кишечнику або сечовому міхурі, в матці та її придатках).

Болі в куприку при нахилі виникають при наявності у пацієнта таких захворювань:
  • дисбактеріоз;
  • коліт;
  • сигмоїдит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • ендометрит та ін

Болі, що віддають у куприк

Як вже згадувалося, болі, що віддають у куприк, характерні для остеохондрозу, кіст хребта, а також для геморою, запальних процесів в тазостегнових суглобах, захворювань прямої кишки та ін Такий біль можуть викликати і післяопераційні рубці.

Болі в куприку, коли сидиш

Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікуванняПричиною таких болів є звичка постійно сидіти на м'яких меблів. Копчик при цьому знаходиться в неправильному положенні. У судинах, що постачають його кров'ю, виникають застійні явища. Це призводить до відкладення солей в хребцях, складових куприк, і до виникнення болів.

На біль в куприку при сидінні скаржаться спортсмени - велосипедисти і люди, що займаються кінним спортом. У них причина болю інша: мікротравми куприка, що виникають при заняттях цими специфічними видами спорту.

Біль в куприку при сидінні можлива у жінок після пологів, коли відбулася його деформація (надмірне розгинання його міжхребцевих суглобів).

Нарешті, біль в області куприка, що підсилюється при сидінні, характерна для дермоидной кісти куприка. Дермоїдна кіста - це вроджена аномалія розвитку, яка полягає в утворенні всередині куприка порожнини, заповненої шкірної тканиною з зростаючими волоссям.

Ниючі і тягнуть болі в куприку

Ниючий біль в куприку може виникати при запаленні внутрішніх статевих органів (при простатиті або аденомі простати у чоловіків і при запаленні яєчників і маткових труб у жінок).

Тягне біль в куприку є додатковим симптомом остеохондрозу поперекового або крижового відділів хребта. Іноді вона виникає при геморої, а також при довгому сидінні на унітазі у зв'язку з частими запорами.

Болі під куприком

Болі такого роду виникають при опущенні промежини, при наявності післяопераційних рубців в області заднього проходу, при захворюваннях прямої кишки. Характерні болі під куприком і для травми (перелому, забиття, підвивиху куприка), що сталася кілька років тому.

Болі вище куприка

Хворобливі відчуття, що локалізуються вище куприка, характерні для невралгій (запалення нервів, що виходять з поперекового або крижового відділів хребта).

Болі в куприку при місячних

Такі болі можуть супроводжувати безліч гінекологічних і неврологічних захворювань. Розумним буде розпочати обстеження з консультації гінеколога і, лише виключивши гінекологічну патологію, звернутися до невролога.

Болі в куприку при вагітності і після пологів

Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікуванняУ вагітних жінок досить часто виникають хворобливі відчуття в області куприка. Болі в куприку при вагітності можуть мати різні причини:
  • Недолікована травма куприка, що відбулася кілька років тому.
  • Брак кальцію кістковій системі.
  • Запальні захворювання внутрішніх статевих органів.
  • Фізіологічні зміни в організмі: при підготовці до родової діяльності органи тазу змінюють своє звичайне положення. Плід росте, матка збільшується, зміщуючи органи, розташовані поруч. Копчик при цьому відхиляється назад. А оскільки хребці куприка зрощені один з одним, таке відхилення дуже болісно.

Болі в куприку після пологів говорять досвідченому гінеколога, що сталася родова травма: важкі пологи викликали крововилив в м'які тканини, що оточують куприк, або ж відбулося його надмірне розгинання (це можливо при великих розмірах плоду).

Болі в куприку у чоловіків

У чоловіків болю в куприку можуть бути викликані так званої "джіповая хворобою". Хвороба ця виникає при частій їзді на безресорна транспорті (гусеничних тракторах, в армії - на танках, бронетранспортерах). Навантаження на куприк при їзді на такій техніці надмірна. Вона може стати причиною запалення куприкового ходу, або кісти куприка. Цей хід, або кіста, являє собою порожню трубку, що йде під шкірою від кінця куприка і що закінчується сліпо.

Запалення куприкового ходу і називається "джіповая хворобою". Якщо запалення переходить в гнійну стадію, найчастіше утворюється свищ - гній проривається назовні. Лікування - лише хірургічне.

Як лікувати біль у куприку

Попереднє обстеження

Для ефективного лікування болю в області куприка важливо правильно встановити її причину. Пацієнт з такими болями повинен звернутися в першу чергу до проктолога. Цей фахівець при необхідності направляє пацієнта (пацієнтку) до гінеколога, невролога, хірурга, остеопату. Іноді необхідна допомога психотерапевта.

Кожен з цих лікарів не тільки оглядає пацієнта, але і дуже докладно його розпитує. Хворий повинен бути готовий детально розповісти про характер болю, її локалізації, згадати отримані раніше травми і перенесені ним оперативні втручання.

У частини пацієнтів з болем в куприку точний діагноз встановити не вдається. Тоді застосовують симптоматичне лікування, і в більшості випадків воно призводить до гарних результатів. Іноді ж болі в області куприка проходять самі собою, без лікування. Але сподіватися на це не потрібно - при виникненні таких болів обов'язково звертайтеся до лікаря.

Основні аспекти лікування

У більшості випадків болі в області куприка лікують консервативними методами (тобто без хірургічного втручання). Комплексне лікування включає забезпечення хворому спокою, знеболення медикаментозними засобами, відновлення порушеного кровообігу за допомогою масажу, мануальної терапії, фізіотерапії, вправ лікувальної фізкультури.

Усі виявлені супутні захворювання підлягають обов'язковому лікуванню.

Для зняття або ослаблення негативних емоцій застосовуються (після консультації психотерапевта) нейропсіхотропние препарати.

Ніякої допомоги не можуть надати медики тільки при болях в куприку у вагітних. Протизапальні та знеболюючі ліки вагітним протипоказані. Рентгенологічна діагностика також виключена. Тому жінкам доводиться терпіти біль в куприку, підкладаючи під нього м'яку подушку або надувний гумовий круг у формі бублика (продається в аптеках).

Сидіти на такому колі рекомендується не тільки вагітним, але і всім пацієнтам з болями такої локалізації. Цей нехитрий пристрій виключає навантаження і тиск на куприк під час сидіння, тим самим зменшуючи больові відчуття.

Знеболювання

При помірно виражених болях в куприку зазвичай призначають нестероїдні протизапальні препарати, такі, як напроксен, ібупрофен та ін Ці ліки вводяться у вигляді свічок або мікроклізм.

Але при сильних болях дані засоби неефективні. Застосовуються новокаїнові блокади, коли розчин новокаїну з допомогою шприца вводиться в тканини навколо хворобливого місця. Крім новокаїну, для проведення знеболюючих блокад можуть бути використані лідокаїн, кеналог, гідрокортизон, дипроспан та інші препарати.

Мануальна терапія, масаж, голкорефлексотерапія

Болі в області куприка значно полегшуються за допомогою пальцевого масажу м'язів прямої кишки і масажу м'язів тазового дна (якщо є їх спазм).

Прийоми мануальної терапії, що проводяться досвідченим фахівцем, покращують кровообіг в районі куприка, ліквідують застій крові, знімають спазм м'язів і допомагають відновити об'єм рухів куприка.

Голкорефлексотерапія (голковколювання) часто застосовується при болях в куприку, істотно зменшуючи їх інтенсивність. Правильний вибір біологічно активних точок для акупунктури може повністю зняти біль.

Фізіотерапія

З методів фізіотерапії при болях в області куприка застосовуються:
  • лікування ультразвуком;
  • лазеротерапія;
  • УВЧ;
  • електролікування (електрод вводиться в пряму кишку);
  • діадинамічні струми;
  • дарсонваль;
  • аплікації з парафіном;
  • лікувальні грязі;
  • озокерит.

Лікувальна фізкультура

Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікуванняЗайматися фізкультурою, виконувати ранкову зарядку людині з болями в куприку не тільки можна, а й треба. З деякими обмеженнями: з вправ повинні бути виключені біг, стрибки, швидка ходьба, різкі ривковие руху, натуження.

Гімнастика при болях в куприку повинна включати наступні вправи:
1. Лежачи на спині на підлозі, зігнути ноги в колінах і розвести їх в сторони. Покласти долоні рук на внутрішні сторони колінних суглобів. Намагатися з'єднати коліна, одночасно протидіючи руками цього руху.
Число повторів - 8-12 разів з короткими інтервалами (10-15 сек.).

2. У тому ж положенні затиснути між зігнутими колінами м'яч (футбольний, волейбольний або інший такого ж розміру). Долоні рук покласти на живіт. З зусиллям стискати колінами м'яч протягом 5-7 секунд, одночасно долонями перешкоджаючи випинання живота.
Число повторів - 6-8 разів з такими ж інтервалами для відпочинку, як і в першій вправі.

3. Лежачи на спині, затиснути м'яч між стопами випрямлених ніг. З зусиллям стискати м'яч стопами протягом 5-7 секунд.
Число повторів - 6-8 разів; інтервали - 10-15 секунд.

4. Лежачи на спині, розвести в сторони зігнуті в колінах ноги і підняти таз на 3-5 секунд. Сідничні м'язи при цьому повинні напружитися.
Число повторів - 6-8 разів; інтервали - 10-15 секунд.

Всі вправи при болях в куприку пацієнт повинен виконувати не поспішаючи, розмірено, ритмічно, відпочиваючи між повторами вправ. Можна включити спокійну музику. Для більшої ефективності рекомендується робити комплекс вправ два рази на день.

Народні засоби

Біль в куприку або в області куприка - причини, характеристика, методи лікуванняПри болях в куприку народна медицина застосовує такі засоби:
  • Вплив магнітом: кільцевої магніт рухають в області куприка по колу, за годинниковою стрілкою, по 15-20 хвилин 2-3 рази на добу.
  • Компрес з настойкою валеріани: шматок бавовняної тканини змочити аптечної настоянкою валеріани, покласти на хворе місце. Зверху накрити шматком поліетилену, потім-якої теплою прошарком (вата, шарф і т.д.). Зафіксувати компрес лейкопластиром і залишити на ніч.
  • Пихтовое масло втирати в область куприка 3 рази на день. Сприяє зняттю запалення і зменшує біль.
  • Змазування йодом: ввечері, перед сном, попередньо нагріту область куприка змастити настойкою йоду і тепло укутати. Повторювати не частіше, ніж 2-3 рази на тиждень. Тривалість лікування - 1,5-2 місяці.
  • Компрес з блакитної глини: додати до 500 гр. глини чайну ложку яблучного оцту, перемішати. Перед сном нанести шар цієї суміші на хворе місце, накрити поліетиленом, утеплити (як будь компрес) і залишити на ніч.
  • Розтирання з соку редьки: змішати 300 мл свіжовіджатого соку редьки, 100 мл спирту і 200 мл меду. Втирати в хворе місце 3 рази на день. Зберігати суміш в холодильнику, в скляній банці з щільно закритою кришкою.
  • Мазь з мумійо (При переломі куприка): 1/2 гр. муміє змішати з такою кількістю рожевого масла, щоб вийшла мазь консистенції густої сметани. Втирати в область куприка 2 рази на день.

Оперативне лікування

Хірургічне втручання, що полягає у видаленні (екстирпації) куприка, проводиться лише при переломах або вивихах куприка, що не піддаються терапевтичному лікуванню.

Вправи при болю в куприку - відео


{/LikeAndRead}