Езофагіт Всі про нього

Зміст
  1. Причини

  2. Класифікація

  3. Симптоми

  4. Рефлюкс-езофагіт

  5. Атрофічний

  6. Катаральний

  7. Хронічний

  8. Кандидозний

  9. Герпетичний

  10. У дітей

  11. При вагітності

  12. Лікування

  13. Лікарські засоби

  14. Операція призначається, якщо

  15. Дієта

  16. Народне лікування


Езофагіт Всі про ньогоЕзофагіт - Це патологічний стан стравоходу, що характеризується запаленням слизової. Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. Зазвичай супроводжує патології органів ШКТ, лор-органів і майже ніколи не розвивається без видимих причин.

Причини

1. Інфекції (кандида, цитомегаловірус, вірус простого герпесу),
2. Опік агресивними хімічними речовинами (кислотами, лугами, отруйними речовинами),
3. Шлунково-стравохідний рефлюкс,
4. Вплив агресивних фізичних факторів (опромінення або механічне пошкодження).

Класифікація

  • Катаральний вид - Слизова стравоходу припухла, збільшена її кровонаповнення. Цей вид зустрічається найчастіше,
  • Набряклий вигляд - Слизова припухла. Ця форма також досить часто зустрічається,
  • Ерозивний вид - Причиною його є дії агресивних речовин, а також інфекції,
  • Геморагічний вид - Характерний для вірусних інфекцій і ряду інфекцій (тиф, грип),
  • Псевдомембранозний вид - Розвивається при скарлатині або дифтерії,
  • Ексфоліативний вид - Також розвивається при скарлатині і дифтерії, але клінічна картина відрізняється від попереднього виду,
  • Некротичний вид - Характерний для особливо важких інфекцій. На слизовій стравоходу формуються виразки, що зачіпають глибинні шари стінки стравоходу,
  • Флегмонозний вид - Ця форма захворювання розвивається, якщо в стінку стравоходу вводиться чужорідний предмет, заражений мікробами. Запалення охоплює велику площу стравоходу по довжині і може дійти до середостіння.

Розділяють також різні форми захворювання за факторами, його спровокував:
1. Харчовий - Розвивається у любителів вживати їжу дуже гарячу або крижану, а також міцного алкоголю,
2. Професійний - Розвивається при постійному попаданні в організм отруйних речовин або їх парів,
3. Застійний - Розвивається при гальмуванні напівперевареною їжі в кишенях стінок стравоходу. Характерний для стенозів, дивертикулезом.
4. Алергічний - Є відповіддю організму на контакт з харчовим алергеном або є ускладненням бронхіальної астми. Частіше спостерігається у малюків.

Симптоми

  • Печія,
  • Труднощі або неприємні відчуття після проковтування їжі,
  • Біль в порожнині рота,
  • Блювота і нудота,
  • Тимчасові збільшення температури тіла,
  • Відчуття присутності стороннього предмета в горлі.

Біль після їжі проходить, якщо встати і трохи походити або зробити декілька нахилів. Може спостерігатися повітряна відрижка. У блювотних масах іноді присутня кров або слиз.
{LikeAndRead} У важких випадках спостерігається кровотеча в стравоході.

Рефлюкс-езофагіт

Це форма езофагіту, що розвивається на тлі рефлюксної хвороби. При цьому захворюванні спостерігаються постійні відрижки, які подразнюють стінки стравоходу і з часом провокують запалення. Це одна з найпоширеніших форм езофагіту, яка зустрічається у кожного четвертого дорослого жителя розвинених країн.
Для виявлення цієї форми захворювання проводиться рентгенівське обстеження, ендоскопія, а також гастродуоденоскопія.

Атрофічний

Атрофічна форма езофагіту відноситься до передракових захворювань. Розвивається атрофическая форма на тлі дуже запущених недуг стравоходу. Поступово клітини слизової оболонки атрофуються і перестають виконувати свої функції.

Фактори, що провокують розвиток атрофической форми:
  • Опіки стравоходу, що викликають зменшення його просвіту,
  • Хронічний алкоголізм,
  • Цукровий діабет,
  • Важкі захворювання внутрішніх органів,
  • Астенія.

Катаральний

При цій формі захворювання вживання холодної, гарячої їжі, алкоголю викликає гострий біль печіння. Діагноз ставиться методом ендоскопічного обстеження або рентгена.
Лікування частіше проходить в домашніх умовах. Для полегшення болю використовують спазмолітики, анальгетики, антигістамінні препарати, особливе харчування, седативні засоби.
При важких формах або погіршення стану хворого лікування триває в лікарні.

Хронічний

Якщо ознаки езофагіту спостерігаються довше півроку, захворювання визнається хронічним. Найчастіше захворювання протікає в пептичної формі.
Знижується захисна функція слизової оболонки стравоходу, він стає беззахисний перед впливом різних факторів.
Ознаки хронічної форми такі ж, як і гострої, але симптоми проявляються у вигляді тимчасових погіршень стану, змінюваних періодом ремісії.

Захворювання протікає в чотири стадії:
Перша стадія - Слизова припухає і червоніє, виділяє велику кількість слизу.
Друга стадія - На припухлою слизової з'являються дрібні ранки.
Третя стадія - Язвочок все більше, слизова кровоточить.
Четверта стадія - Виразки покривають всю поверхню стравоходу, при обстеженні за допомогою ендоскопа стінки починають кровоточити, виділяють велику кількість жовтого слизу.

Кандидозний

Езофагіт Всі про ньогоКандиди можуть бути присутніми в мікрофлорі слизової глотки у здорової людини, але кількість їх незначно і вони не можуть викликати захворювання. Якщо ж імунітет падає, мікроорганізми починають розвиватися і збільшується їх чисельність. Нерідко захворювання протікає без будь-яких ознак. У деяких випадках кандидозний езофагіт викликає прорив стінки стравоходу, кровотеча або стриктуру (звуження) Стравоходу.

Іноді навіть рентгенівське дослідження не виявляє ніякі зміни слизової. Можуть на стінках утворюватися й особливі бляшки, що формують скупчення зразок грон винограду. При запущеній формі бляшки з'єднуються, тканина навколо них запалюється.
Лікування проводиться протигрибковими препаратами: нистатином, клотрімазолом, флуконазолом.

Герпетичний

Для людини з хорошим імунітетом дане захворювання практично не небезпечно. А от при зменшенні активності захисних сил організму під впливом вірусу простого герпесу першого або другого типу може розвинутися запалення стравоходу.

Симптоми:
Неприємні відчуття в загрудинної області, якщо захворювання протікає у важкій формі, присутній блювота, озноб. На губах і носі з'являється характерне висипання у вигляді пухирців.
Лікування здійснюється за допомогою внутрішньовенних ін'єкцій ацикловіру.

У дітей

Гострий езофагіт у дітей розвивається найчастіше при впливі механічних факторів або проковтуванні агресивних речовин. У малюків грудного віку запалення може розвинутися, якщо давати їм занадто гарячу суміш з пляшечки. Крім цього, захворювання може бути ускладненням при дитячих інфекціях: скарлатині, дифтерії, кору. Ще однією причиною розвитку запалення стравоходу у малюків може бути часте вживання жорсткої, погано подрібненої в роті їжі, гострих кісточок.

Лікування:
Усунення причини запалення, дієта. Для усунення болю використовується анестезин чотири рази на добу в кількості, відповідному віку дитини.

При вагітності

Процеси, що відбуваються в організмі під час вагітності, є провокуючим фактором для розвитку езофагіту. Збільшується внутрішньочеревний тиск, що викликає часті відрижки. Кислота напівперевареною харчових мас подразнює стінки стравоходу і поступово призводить до появи запалення. У деяких жінок в період вагітності загострюються захворювання травних органів, які з'явилися значно раніше.
У деяких випадках для полегшення стану досить буває виключення з раціону смаженого, гострого, копченого, шоколаду, житнього хліба, газованих напоїв і кави.
Лікування езофагіту під час вагітності проходить тільки під керівництвом лікаря, так як більшість препаратів використовувати в даному випадку не можна. Хороший ефект дає використання антацидних препаратів.

Лікування

Якщо захворювання проходить у неускладненій формі, лікування його здійснюється медикаментозно.

Для досягнення успіху в лікуванні необхідно виконувати наступні правила:
1. Після їжі зберігати вертикальне положення тіла протягом півтора годин,
2. Під ніжки ліжка підкласти чурбачки висотою до 15 см з боку голови,
3. Одяг не повинна пережимати живіт,
4. Відмовитися від куріння,
5. Максимально зменшити в раціоні рівень жирної їжі, спиртного, цитрусових, гострих приправ, шоколаду та інших продуктів, що дратують слизову.

Лікарські засоби

1. Антацидні препарати (алмагель, смекта),
2. Препарати для зменшення вироблення шлункового соку (омепразол),
3. Прокинетики (покращують рухову активність ШКТ: клебопрід, метоклопрамід, бетанекол).

Більш ефективним лікування буде, якщо крім медикаментів використовувати також вплив лазером, киснем або електрофорез.

Операція призначається, якщо

  • Медикаментозна терапія не має ефекту,
  • Захворювання протікає в ускладненій формі,
  • Захворювання викликає повторні аспіраційні запалення легенів,
  • При стравоході Барретта (зміна характеру клітин слизової оболонки стравоходу).

Дієта

Езофагіт Всі про ньогоПри гострій формі захворювання і сильних болях, які віддають в спину, рекомендується голодування на 2 - 3 дні.
Харчування при даному захворюванні має бути щадним з усіх точок зору. Температура їжі не повинна бути занадто високою або низькою, структура м'якою і полужидкой. У складі страв не повинні бути присутніми дратівливі (кислі або гострі речовини).
Страви бажано готувати у вигляді пюре, суфле, холодців.

Рекомендовані продукти:
  • Супи без приправ на бульйонах з овочів, м'яса, риби,
  • Каша-розмазня крім перловки, пшона і пшениці,
  • Пісне м'ясо у вигляді суфле або перемеленого м'яса вареного,
  • Пісна варена перемелена риба,
  • Яйця у вигляді парового омлету і некруто,
  • Кисломолочні та молочні страви,
  • Овочі варені або тушковані спочатку у вигляді пюре. Слід відмовитися від помідорів в будь-якому вигляді та гострих видів,
  • З фруктів слід відмовитися від кислих видів, а також динь і цитрусів.

До поліпшення стану не слід вживати хліб, жирну їжу, соуси, гриби, маринади, газованої води, копчення, сирі фрукти і овочі, горіхи, шоколад, міцну каву, чай і какао.

Народне лікування

1. Взяти однакову кількість листя вахти, сухоцвіту болотної, буркуну, кореня аїру, ісландського моху, звіробою, ромашки, чистотілу. Все добре перемішати і 10 гр. суміші залити 400 мл води кімнатної температури. Витримати 2 години, після чого потримати на паровій бані чверть години. Залишити під ковпаком на 60 хвилин. Пропустити через сито. Вживати по 1 склянки п'ять разів на добу за 60 хвилин до трапези або через 90 хвилин після. Для зняття болю можна вживати частіше.

2. Взяти в однакових кількостях насіння анісу, корінь зміїного горця, материнку, кипрей, календулу, Глуха кропива білу. 12 гр. збору залити 0,3 л. киплячої води, потримати на пару 10 хвилин, накрити ковпаком і витримати 2 години, процідити. Вживати підігрітим по чверті склянки перед сніданком, а також через 60 хвилин після кожної трапези і в темний час доби, якщо пече стравохід.

3. Взяти в однакових кількостях: евкаліптовий лист, корінь бадану, квіти зубної амии, насіння льону, спориш, золототисячник, рутки, подорожник. 10 гр. збору залити 0,3 л. окропу, тримати на вогні 6 хвилин, зняти з вогню і накрити ковпаком на 2 години. Пропустити через сито. Вживати підігрітим по чверті склянки через 60 хв. після трапези і коли болить стравохід.

4. Назбирати головок кульбаб повну трилітрову банку, шарами пересипати 1, 5 кг цукру і кульбабки. Придушити товкачем, щоб з'явився сік. Пити по 1 ч.л. соку, розведеного 100 мл води. Пити щодня. Допомагає і в якості профілактики.

5. Можна заварювати головки кульбаб замість чаю і пити з цукром. Це також хороший засіб для лікування болю при езофагіті.

6. 1 ст.л. кореня алтея заварити 200 мл. окропу, тримати накритим півгодини, пропустити через сито. Вживати по 1 ст.л. чотири - п'ять разів на добу натщесерце. Вживати можна досить довго до полегшення стану.
{/LikeAndRead}