Що таке орхіт і які його наслідки

Зміст
  1. Загальні відомості

  2. Етіологія хвороби

  3. Симптоми захворювання

  4. Орхіт у дітей

  5. Діагностика орхіту

  6. Лікування гострої форми захворювання

  7. Лікування хронічної форми захворювання

  8. Попередження захворювання


Що таке орхіт і які його наслідки

Загальні відомості

Орхитом називають запалення тканини яєчок. Зрідка зустрічається як самостійне захворювання; частіше є ускладненням після інфекційних хвороб (грипу, паротиту, віспи, скарлатини, бруцельозу). Якщо запалення переходить з яєчок на придатки, то розвивається орхоепідідіміт.

Розрізняють такі форми захворювання
  • Гостра.
  • Специфічна.
  • Гнійна.
  • Хронічна.

Гострий орхіт у пацієнта проявляється різкими болями в яєчку, які іррадіюють в пах, поперек, зрідка в стегно або живіт. При цьому виникають загальні симптоми запалення (підвищена пітливість, озноб, слабкість), Лихоманка. Візуально помітно, що яєчко стає більше в розмірах, і мошонка набрякає настільки, що зникають її шкірні складки. Шкіра стає чутливою до дотику, набуває багряно-червоний колір. Згодом біль може посилитися.

Походження специфічного орхіту пов'язано з мікробами, що викликають сифіліс, туберкульоз.

Гнійний орхіт вимагає хірургічного розтину абсцесу для видалення гною. Як і всі гнійні захворювання, супроводжується лихоманкою і загальним нездужанням.

Хронічний орхіт розвивається при неякісному лікуванні гострої форми захворювання, при хронічних інфекціях сечостатевої системи (уретрит, епідидиміт, простатит). Сильних болів при хронічному орхіті не спостерігається; в рідкісних випадках пацієнти скаржаться на біль у мошонці при ходінні.

Етіологія хвороби

Захворювання виникає при проникненні вірусів до органу через кровотік. Найбільш частим вірусом-збудником є вірус інфекційного (епідемічного) Паротиту. Захворюванню схильні чоловіки Постпубертатная віку.

Орхіт може розвиватися паралельно з паротит, або ж виникає через приблизно тиждень після початку паротиту. У деяких випадках запалення призводить до гіпотрофії яєчка (зменшення його в розмірах, порушення харчування органу).
Пацієнти часто запитують - чи не призводить захворювання до безпліддя?
Насправді безпліддя після орхіту відзначається рідко, хіба що запальний процес торкнувся обидва яєчка.

Симптоми захворювання

  • Тупий біль в яєчку, що виникає через розтягнення набряклої оболонки яєчка.
  • Збільшення яєчка, посилення болю.
  • Висока температура, слабкість, головний біль, озноб.
  • Біль, що виникає по ходу сім'яного канатика.

Протягом двох - чотирьох тижнів можливе поліпшення стану і без лікування. Однак запускати хворобу таки небажано, адже в деяких випадках можливе погіршення стан аж до нагноєння і абсцесу в яєчку.
{LikeAndRead}

Орхіт у дітей

У новонароджених хлопчиків захворювання обумовлено тим, що інфекція проникає в яєчко через інфіковані пупкові судини. У хлопчиків старшого віку тканину яєчка запалюється внаслідок ускладненого перебігу епідемічного паротиту. У рідкісних випадках до запалення яєчка призводить довге знаходження катетера в сечівнику; а також травми мошонки.

Діагностика орхіту

Що таке орхіт і які його наслідкиВізуально відзначається збільшення в розмірах мошонки, зміна кольору шкіри. Шкіра на дотик гаряча, болюча.

Гострий орхіт диференціюють від обмеження грижі, пухлини, перекрута яєчка.

Перекрут яєчка - Це вроджена вада, при якому яєчко не прикріплено до мошонки, вільно в ньому висить, і може перекрутитись навколо себе, перетискаючи кровоносні судини, через що і розвивається набряк. Якщо не усунути дане явище хірургічним шляхом за допомогою нескладної операції, то через кілька годин перекруту починається некроз тканин яєчка. Цей порок зазвичай виявляється ще в юному віці. Починається гострим болем внизу живота, набряком яєчка. При виникненні цих симптомів потрібна термінова лікарська допомога.

Для діагностики використовуються такі способи:
  • Ультразвукове дослідження.
  • Аналіз сечі.
  • Дослідження під мікроскопом мазка, взятого з уретри.
  • Метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції). Цей метод дозволяє підтвердити наявність збудника інфекції в тих випадках, коли мікроскопічним або бактеріологічним шляхом це неможливо зробити. Для проведення ПЛР беруть зскрібки з епітеліальних клітин сечівника, беруть секрет простати, в деяких випадках - сечу.
  • Уретроскопія - це візуальний метод обстеження сечівника (уретри) За допомогою спеціального апарата - уретроскопа. Дозволяє виявити звуження каналу та інші патологічні зміни.
  • Ультразвукова ехографія яєчка показує збільшення органу і однорідність його внутрішньої структури.

Однорідність - це ознака, що має важливе діагностичне значення при диференціації орхіту від пухлини.

Атрофія яєчка при ехографії виглядає як зменшення кровопостачання. Посилення кровотоку - це ознака гострої стадії орхіту, в той час як атрофія і зниження кровотоку - це хронічна стадія.

Абсцес ехографіческі визначають наявністю округлого освіти, що не містить внутрішніх Ехоструктури. Якщо абсцес прогресує, то ехографія показує збільшення округлого освіти і появи в ньому неоднорідних структур.

Лікування гострої форми захворювання

При підозрі на нагноєння, лікар госпитализирует хворого. Насамперед лікують основне захворювання, яке призвело до розвитку вторинної інфекції і запалення яєчка.
Лікування гострої форми захворювання передбачає:
  • Фіксування мошонки у піднесеному становищі.
  • Компрес з льодом.
  • Антибактеріальна терапія.

Після стихання гострої стадії застосовують фізіотерапію і теплові процедури, які надають розсмоктуючий ефект при запаленнях.

Якщо відбулося нагноєння, і утворився абсцес - то його необхідно розкрити і дренувати (тобто видалити гнійний вміст). Якщо від нагноєння сталося сильне пошкодження тканини - то уражене яєчко видаляють.

Лікування хронічної форми захворювання

Що таке орхіт і які його наслідкиХронічний запущений процес лікуванню піддається вкрай неохоче. Крім тривалого лікування основного захворювання, проводиться антибактеріальна терапія, фізіотерапія. У складних випадках проводиться одностороння орхіектомія (видалення яєчка).

Довгий, хронічний запальний процес в яєчках може призвести до безпліддя, до атрофії яєчка; до тромбозу судин, до епідидиміту, фунікуліта, періорхіту.

Епідидимітом називають запалення придатка яєчка.
Фунікуліт (або спермато) - Це запальне ураження сім'яного канатика.
Періорхіт - Патологія, при якій запалюється так звана піхвова оболонка яєчка.

Попередження захворювання

Профілактичні методи зводяться до лікування хронічних захворювань і запалень органів сечостатевої системи, до ретельного спостереження свого стану під час протікання загальних інфекційних хвороб (грип, скарлатина, епідемічний паротит, пневмонія) І при травмах мошонки і промежини.

Автор: Радзиховська А. А.{/LikeAndRead}