Чхання як симптом різних хвороб

Чхання як симптом різних хворобЗміст
  1. Загальні відомості

  2. Причини виникнення

  3. Значення чіхательного рефлексу

  4. Прикмети

  5. У дитини

  6. Виникнення вранці

  7. У тварин

  8. Гіпотези про симптом

  9. Стримувати - це шкідливо

  10. Виникнення на яскравому сонячному світлі

  11. Чхання і хвороба

  12. Захворювання, симптомом яких є чхання

  13. Порушення чіхательного рефлексу


Загальні відомості

Фізіологічна функція чхання як захисного безумовного рефлексу - це видалення сторонніх часток (таких як слиз або пил) З дихальних шляхів. Сам акт чхання - це форсований, різкий видих через носоглотку, здійснюваний після глибокого короткого вдиху. Від кашлю відрізняється тим, що мова під час чхання притискається до неба, і різкий видих відбувається через ніс.

Акт чхання здійснюється наступним чином: людина відчуває свербіж в носі, що випереджає поява чіхательного рефлексу, глибоко вдихає повітря, наповнюючи легені повітрям; у нього піднімається м'яке піднебіння, скорочуються дужки зіва, поверхня язика притискається до твердого піднебіння; мимоволі закриваються очі.

Потім скорочуються міжреберні, діафрагмальний, і черевні м'язи. Останніми скорочуються м'язи гортані, через що голосова щілина змикається. Всі ці рефлекторні дії в кінцевому підсумку призводять до того, що утворюється підвищений внутрішньочеревний і внутрішньо грудний тиск.

Після цього повітря енергійно видихається. Швидкість повітря, що видихається, проходить на рівні голосової щілини, може досягати 50 - 100 метрів на секунду, а його тиск становить 100 мм рт.ст. У потік повітря потрапляють крапельки слини і слизу з носової і ротової порожнин. Через форсованого руху повітря ці крапельки поширюються на відстань 3 - 5 метрів.

Причини виникнення

Чхальний рефлекс виникає тоді, коли відбувається подразнення слизової оболонки, що вистилає порожнину носа. Причинами цього роздратування можуть бути пух, пил, шерсть домашніх тварин (так звані «пилові агенти»); Цвіль, пилок, ороговілі частинки шкіри (алергени).

Ще один вид подразників, що впливають на слизову носоглотки і носа - це леткі речовини (парфумерні аромати, сигаретний дим).

Поява чіхательного рефлексу може спровокувати різка зміна температур (наприклад, коли людина вийшла з теплого приміщення на вулицю при мінусовій температурі); Або раптовий яскраве світло, який потрапляє на очі, змушуючи примружитися.

Часто чхання є симптомом алергічних і гострих респіраторних вірусних захворювань.

У вагітних перед самими пологами виникають скарги на чхання і на утруднене дихання. У них набухає слизова оболонка носа; погіршується самопочуття. Це стан пов'язаний з гормональною передпологовій перебудовою, і називається «риніт вагітних».
{LikeAndRead}

При такій патології як бульбарний параліч, чхальний рефлекс може порушуватися.

Значення чіхательного рефлексу

Чхальний рефлекс є захисним механізмом, який дозволяє видалити з дихальних шляхів чужорідні частинки. Але є зворотний, негативна сторона даного явища: якщо чхання виникає як симптом захворювань, що передаються повітряно-крапельним шляхом, то разом з чихом інфекція поширюється далі і потрапляє до здорових людей, заражаючи їх.

Цікаво, що:
  • У абсолютно різних культурах прийнято бажати здоров'я тому, хто чхає.
  • Існує давнє марновірство, яке свідчить, що якщо під час розмова людина чхнула, то сказане ним - правда.

Прикмети

Існує безліч прикмет, пов'язаних з чханням. Наприклад, вважається, що якщо моряк при навантаженні багажу на корабель, чхне, стоячи біля правого борту, то його плавання обернеться успіхом, а якщо біля лівого - то в дорозі його наздожене буря.

Інша прикмета, що побутує в основному в Східній Англії - якщо чхнути вранці рано, то до закінчення цього тижня можна отримати несподіваний подарунок.

Проте всі приказки та прикмети ці стосуються тільки випадкового одиничного чхання. Застуда, нюхальний тютюн або перець - в рахунок не йдуть.

У Шотландії вважається, що дитина, що народилася ідіотом, чхати не вміє. Там же вважається, що новонароджена дитина доти беззахисний від підступів нечисті, поки не чхне. Повитухи, незважаючи на те, що чхнути немовля повинен випадково, завжди носили з собою капшук з тютюном - вважалось, що хай краще дитина чхне навмисно, ніж взагалі не чхне.

Іноді у відповідь на чих, людині кажуть «Врятуй Боже!». Зараз вже не замислюються, звідки пішло таке побажання. А виявляється, цей звичай - дуже давній. Колись у Греції, в Афінах почалася і поширилася епідемія чуми. Чих був першим вісником захворювання. Тому даний вигук позначав прохання до Бога змилуватися над тією людиною, яка помре. У минулому, смертність від чуми становила до 90% від числа хворих. Тому нічого дивного, що люди вважали кожного, хто захворів, практично мертвим. Надалі цей звичай перейняли римляни, а потім розповсюдили його далі.

У дитини

Чхання як симптом різних хворобЯкщо дитина чхає регулярно і чхання супроводжується слизовими відділеннями з носа, то це застуда. Відновити носове дихання за допомогою позичали носові судини крапель нескладно. Достатньо раз на кілька годин закапати краплі і почистити ніс від корок. Якщо закапати дитині в ніс кілька крапель соку домашнього рослини каланхое, то він почне безперервно чхати, і його ніс очиститься. Нестримне чхання від соку каланхое триває хвилин 10, потім все припиняється.

Якщо дитина чхає, і при цьому нежить не спостерігається, то можливо, це відбувається через велику кількість кірочок в носі, що заважають нормально дихати, або ж це відповідна реакція організму на пересушене повітря в приміщенні. Дитина неодмінно чхне, якщо йому легенько полоскотати носик або включити раптово яскраве світло в кімнаті.

Виникнення вранці

Вранці дане явище регулярно спостерігається, якщо:
  • Людина хвора вазомоторний риніт.
  • Якщо у нього після травми викривлений ніс, утруднене дихання, і порушено самоочищення носа.
  • Якщо у нього поліпи в носі.
  • Якщо у нього вроджена аномалія носа, при якій слизова оболонка в носі пересихає.

У тварин

У собак, як і у людини, одиничне чхання свідчить про те, що чужорідна частинка потрапила в ніс. Часте чхання говорить про те, що це симптом бактеріальної або вірусної інфекції - чуми м'ясоїдних, аденовіроза та інших захворювань.

Кішки чхають, коли хворіють застудою, котячим нежиттю, лейкозом, алергією, або коли у них розростаються поліпи в носі.

Гіпотези про симптом

Вчені досліджували гіпотезу про те, що чоловік чхає з більшою силою, ніж жінка. Це вірно лише частково. Грудна клітка, що бере участь в акті чхання, у чоловіків зазвичай могутніше і краще розвинена, ніж у жінок. Проте, сила чхання знаходиться в залежності від різних факторів, тому стверджувати, що чоловіки чхають сильніше - це неправильно.

Друге твердження, що стосується чіхательного рефлексу, свідчить, що під час чиха серце зупиняється на коротку мить. Насправді, в грудній клітці через напруження всіх м'язів, під час чиха утворюється те, що фізіологи називають «позитивним тиском».

Саме це явище і мають на увазі, коли говорять, що під час чхання серце зупиняється.

Ще одне питання, яке викликає інтерес: чому під час чхання не можна не закрити очі?
Виявляється, швидкість і тиск повітря, що видихається настільки високі, що очні яблука просто можуть «вилетіти» з очниць. Діяльність очних м'язів і м'язів, що відповідають за чхання, координує один і той же ділянку мозку. Наступаючий при чханні спазм зачіпає одночасно і ті, і ці м'язи. Тому повіки закриваються рефлекторно, щоб уберегти очні яблука.

Стримувати - це шкідливо

Яким чином можна позбутися від чхання?
Навіть якщо Ви будете його стримувати щосили - чхальний рефлекс буде пригнічений, але не зупинено. До того ж, якщо Ви хворієте, наприклад, грипом, і чхаєте постійно, то сенсу себе стримувати немає. Але якщо чих - одиничний, і з якихось причин дуже небажано його проявити, то все-таки є засіб придушення. Для цього треба пальцями міцно затиснути крила носа, коли Ви відчуваєте в ньому свербіж, і потримати так кілька секунд. На якийсь час цим Ви отстрочите чхальний рефлекс.

Однак, оскільки кашель і чхання є захисними механізмами організму, то краще їх не придушувати і не стримувати. Якщо те, що повинно було вийти назовні з чихом (слиз, мікроби, чужорідні частинки, пил) - Виявиться не на носовій хустинці, а зусиллям волі затримається в носоглотці, і під тиском попрямує в слухові труби або носові пазухи, то можливо самозараження такими захворюваннями, як гайморит або отит.

Виникнення на яскравому сонячному світлі

Чхання, яке виникає в результаті попадання на рогівку ока яскравого світла, називають «рефлективним чханням на світ». Пояснення механізму цього явища так і не знайшли, хоча вчені з давніх часів намагалися знайти відповідь на дане питання. Аристотель, наприклад, вважав, що люди чхають на яскравому сонці через вплив на ніс сонячного тепла.

У XVII столітті філософ Френсіс Бекон проводив невеликі експерименти, які показали, що якщо закрити очі і вийти на яскраве світло, то чхальний рефлекс не спрацює. Бекон це пояснював тим, що під дією сонячного світла очі починають сльозитися, а потім ця слізна рідина потрапляє в носові ходи і викликає подразнення носа. А внаслідок цього і виникає чхальний рефлекс.

Однак, сучасна наука цю гіпотезу відкидали, оскільки фізіологи довели, що чхання відбувається надто швидко після попадання під сонячне світло, і слізна рідина не встигає стекти по слізним каналах в носову порожнину.

Чхання виникає як наслідок подразнення в носовій порожнині, і за нього «відповідає» трійчастий нерв. Цей нерв близько розташовується до зорового нерву. Той, у свою чергу, реагує на яскраве раптове світло, який потрапляє на сітківку ока. Відразу після цього зоровий нерв передає в мозок сигнал про необхідність звузити зіниці, щоб відрегулювати кількість потрапляє в очі світла. Трійчастий нерв сприймає цей сигнал як імпульс роздратування носа. Тому ми і чхаємо.

Люди, у яких зіниці різко ссужаются, практично завжди починають чхати. І не завжди тут справа в яскравому світлі - після прийому наркотичних препаратів зіниці починають позичали, тому дуже часто особи, які страждають наркотичною залежністю, також схильні до нападів чхання.

Офіційної статистики не існує, але за неофіційними спостереженнями, рефлективне чхання зустрічається у 20 - 35% людей. Але так як дане явище абсолютно нешкідливо, то особливого значення для медицини воно не має.

Дивно, але деякі люди, у яких проявляється рефлективне чхання, вважають його корисним властивістю. Буває, що в носі з'являється неприємне лоскотне відчуття, але сили його недостатньо, щоб спровокувати чхання. Тому такі люди просто шукають джерело яскравого світла (підходять до вікна або включають настільну лампу) І викликають чхання, яке приносить полегшення. А деяким людям навіть не потрібен джерело світла, досить представити його в уяві, щоб рефлекс спрацював. До слова сказати, є й інші рефлекси, які спрацьовують від уявної картини. До їх числа відноситься і рефлекс виділення слини на кислий подразник. Для того щоб викликати рясне слюнообразованіе, достатньо уявити собі соковитий, розрізаний на часточки, що закінчується соком кислий лимон.

Якщо робиться хірургічне втручання в очну область, то потрібне введення місцевої анестезії. У тих людей, яким властиве рефлективне чхання, під час ін'єкції виникає цей рефлекс. Тому перед введенням анестезії таким людям спочатку вводять седативні препарати. Якщо цього не зробити, то пацієнт чхне тоді, коли лікар буде робити анестезуючу періокулярного ін'єкцію, і він буде змушений припинити введення препарату, щоб не пошкодити око.

Найбільше рефлективному чханню схильні жінки європейської раси, якщо судити за медичними даними.

Ще один фактор, яким впливає на появу чіхательного рефлексу - це ступінь наповненості шлунку. Незабаром після прийому ситної їжі, такі люди починають багаторазово чхати. При цьому не має значення, яка саме була їжа.

Чхання і хвороба

Чхання як симптом різних хворобЛюди, які часто і без видимої причини чхають, є виразно більш чутливими, ніж ті, хто чхає виключно в розпал простудного захворювання. Щоб приблизно зрозуміти, з якої причини у Вас виникають тривалі напади чхання, слід визначити температуру тіла і перевірити носову порожнину.
Якщо ніс свербить, в ньому відчувається сильний свербіж, але при цьому нежиті немає, то це, найімовірніше, алергія. Якщо виник свербіж в носі супроводжується субфебрильною або високою температурою, то це гостре респіраторне захворювання (або ГРВІ).

Збудниками ГРВІ можуть бути не тільки віруси, але і бактерії. Останнім часом лікарі все частіше говорять про так звану вірусно-бактеріальної інфекції. Це захворювання, при якому вірусна інфекція стимулює розвиток бактеріальної флори, яка розташовується на слизових оболонках. Ці мікроорганізми заселяють ротоносовой порожнину, великі бронхи, трахею. В основному це стафілококи, пневмококи, гемофільна паличка.

Таким чином, будь-яка людина є носієм багатьох хвороботворних мікроорганізмів, які за сприятливих для них умовах, викликають різні захворювання. Ослаблення імунітету якраз і є сприятливою умовою для розвитку і розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Бактеріальне ускладнення ГРВІ виникає у разі, якщо мікроби потрапляють туди, де їх бути не повинно - наприклад, в альвеоли, легені, дрібні бронхи. Або в тому випадку, коли порушений процес самоочищення у слизових оболонках (за цей процес відповідальні епітеліальні «вії», які вистилають слизову оболонку носа).
Таким чином, при попаданні збудників інфекції на слизову оболонку носа розвинеться риніт, при запаленні гортані - ларингіт, глотки - фарингіт, трахеї - трахеїт, бронхів - бронхіт, альвеол - запалення легень (пневмонія).

Запалюються носоглотка, зів, гортань - це уражаються верхні дихальні шляхи. Якщо запалюються трахея, бронхи, бронхіоли і легені - то це поразка нижніх дихальних шляхів.

Приєднання бактеріальної інфекції до вірусної інфекції супроводжується інтоксикацією організму, вторинним підвищенням температури, станом млявості, або навпаки, психомоторним збудженням. Якщо у грудничка спостерігається сильне занепокоєння в поведінці, і він повністю відмовляється від годування, то можливо, що у нього розвинувся гострий отит. Біль в запаленій вусі посилюється при ковтанні, тому дитина може відмовлятися від їжі.

Якщо у дитини з'являється утруднене, прискорене дихання, іноді крекчуче, то можна припустити у нього бронхіт, бронхіоліт або пневмонія.

Захворювання, симптомом яких є чхання

  • ГРВІ.
  • Грип.
  • Застуда.
  • Кір.
  • Вітряна віспа.
  • Алергія.
  • Риніт вагітних.
  • Алергічний риніт.
  • Вазомоторний риніт.

Гостра респіраторна вірусна інфекція
Це захворювання, які виникає, коли віруси інфікують дихальні шляхи. Хвороботворних мікроорганізмів, здатних викликати ГРВІ, налічується не менше двох сотень. Найпоширеніший з них - це вірус грипу.

Всі ці види ГРВІ заразні, легко передаються повітряним шляхом; і мають схожу симптоматику:
  • Підвищену температуру.
  • Нежить.
  • Біль у горлі.
  • Кашель і чхання.
  • Загальну слабкість і нездужання.


Лікування полягає у зміцненні імунної системи і в пом'якшенні проявів захворювання. Рекомендується домашній постільний режим і рясне тепле пиття, щоб вимивати токсини і віруси з організму. Для цих цілей добре підходить фруктовий сік, чай з лимоном, курячий бульйон, відвари лікувальних трав.

Симптоматичне лікування при грипі полягає у вживанні жарознижуючих засобів. Однак, якщо температура субфебрильна, тобто тримається приблизно на рівні 37,5 градусів - її збивати не треба, вона є захисною реакцією організму, що виробляється ним для боротьби з інфекцією. Якщо температура піднялася понад 38 - це вже показання до застосування жарознижуючих препаратів. Якщо температура не збивається і тримається на такому високому рівні більше двох - трьох днів, то це означає, що захворювання ускладнилося.

Грип
Грип - це серйозна респіраторна інфекція, протягом якої дуже часто ускладнюється. Якщо прийняти антивірусні препарати при перших симптомах інфекції, то тривалість захворювання і тяжкість його симптомів дещо знижується. Це захворювання носить епідеміологічний характер. Профілактику грипу слід починати до настання холодної пори року, щоб імунітет встиг зміцніти.

Симптоматика проявляється різким збільшенням температури, ломота в м'язах, слабкістю, почервонінням шкіри. Приєднується нежить, чхання і кашель. У перші дні хвороби симптоми яскраво виражені, а через 3 - 4 дні самопочуття поступово нормалізується.

У малюків симптоми грипу та інших дихальних інфекцій дуже схожі, їх складно диференціювати один від одного. Такі симптоми як біль у животі, діарея, блювота - у дорослих при грипі зустрічається рідше, а у дітей - набагато частіше. Температура часто перескакує поріг субфебрильна і підвищується до 38 градусів.

Ускладнення при грипі можуть включати в себе отит, бактеріальну пневмонію, запалення носових пазух, астму, серцеву недостатність.

Застуда
Простудні захворювання пов'язані із запальними процесами у верхніх дихальних шляхах. Застуда виникає, коли настає переохолодження організму. Якщо імунна система міцна, то вона не дасть застуді розвинутися. А якщо імунітет ослаб, і не в змозі чинити опір захворюванню, то хвороба розвивається досить швидко.

Ознаки простудного захворювання: підвищена температура, головний біль, невиражені больові відчуття у всьому тілі, чхання, нежить, кашель, біль у горлі.

Лікування простудних хвороб підрозділяється на два етапи, що включають в себе симптоматичну терапію і усунення самої причини захворювання.

Симптоматичне лікування - це боротьба з наслідком захворювання. А придушення активності бактерій і вірусів - це усунення самої причини захворювання. Звичайно, полегшити самопочуття пацієнта, давши йому жарознижуючий або відхаркувальний засіб - це правильно, однак боротьба з наслідком не усуне причину появи хвороби. Тому, найважливіше в лікуванні - це зміцнення імунітету, яке в свою чергу, призведе до придушення бактеріальної флори.

Кір
Чхання як симптом різних хворобЦе інфекційне захворювання вірусного походження, з гострим перебігом. Небезпека захворювання полягає в тому, що воно надзвичайно заразне. Кір характеризується ознаками інтоксикації організму, різким підвищенням температури, висипом на тілі, запаленням слизових оболонок верхніх дихальних шляхів і ротової порожнини, кон'юнктивітом.

Морбіллівірус (є збудником кору), Нестійкий у навколишньому середовищі, і швидко гине під впливом дезінфекційних заходів (кип'ятіння, обробка дезинфікуючими розчинами, стерилізація). Однак, були прецеденти, коли вірус кору поширювався, наприклад, через систему вентиляції в одній будівлі, де було велике скупчення людей. Найкраще морбіллівірус зберігається в низьких температурах (від -15 до -20 градусів). Тому спалаху захворювання відбуваються переважно в зимовий період.

Передається морбіллівірус повітряним шляхом під час кашлю або чхання, разом із секреторною слизом. Хворіють переважно діти. Дорослі хворіють в тому випадку, якщо не перехворіли в дитинстві, і відповідно, не отримали імунітет. Після одужання імунітет до цього захворювання зберігається протягом усього життя.

Новонароджені діти отримують короткочасний імунітет від перехворілої раніше матері, який зберігається протягом перших трьох місяців життя. Якщо мати захворіла під час вагітності, то дитині загрожує трансплацентарне зараження корового вірусу.

Профілактикою кору є тотальна вакцинація дітей.

Вхідні ворота для інфекції - це слизові оболонки у верхніх дихальних шляхах. Потрапляючи всередину, збудник починає розмножуватися, і поширюватися через кровотік. У мигдалинах, лімфовузлах, печінці, селезінці, кишечнику, легенях утворюються запальні інфільтрати.

Наступний етап захворювання - поява видимої симптоматики. З'являються катаральні явища, нежить, кашель, чхання. Потім на тілі з'являються плями висипки.

Вірус вражає кон'юнктиву, гортань, глотку, іноді бронхи або легені. Запалення може торкнутися центральну нервову систему, через що можуть розвинутися ускладнення захворювання, такі як менінгоенцефаліт і менінгіт. Катаральне запалення в уражених органах, через розмноження вірусу і вироблення антитіл проти нього імунною системою, приймає інфекційно-алергічний характер.

Прихований період розвитку кору складає від 7 до 14 днів. Перебіг захворювання може відбуватися в типовій формі або у атипової.
Виділяють три стадії захворювання, які проявляються відповідною симптоматикою:
  • Катаральні явища.
  • Висипання.
  • Реконвалесценция.

Перша стадія кору - катаральна - починається гостро. Захворіла людина відчуває головний біль, зміна апетиту, у нього може порушитися сон. Температура тіла підвищується до 39, іноді навіть до 40 градусів. Нежить дуже рясний; слизової виділення з носа іноді має домішка гною. Гавкаючий кашель, сиплість голоси, чхання, набряклість вік - все це яскраві симптоми кору. Очі стають вкрай чутливими до яскравого світла. Повіки вранці злипаються від виділень з очей.

Візуальний огляд показує збільшення шийних лімфовузлів. У легенях прослуховуються сухі хрипи. У деяких хворих спостерігається нетривала діарея.

Через кілька днів після появи висипки стан хворого полегшується. Температура знижується, однак буквально через день - два знову піднімається. Після повторного підвищення температури на внутрішній оболонці щік виявляються плями у вигляді «манної каші» - білі округлі висипання з тонкою червоною каймою. Це яскравий клінічний ознака кору.

Симптоми інтоксикації наростають, самопочуття погіршується. Спостерігаються зміни в роботі травної системи.

З'являються яскраві плямисті висипання, які можуть зливатися в одне велике пляма. Спочатку висип з'являється за вушними раковинами, на волосяній частині голови, потім переходить на шию та обличчя. На наступний день після початку висипання, плями переходять на груди, тулуб і руки. Через ще один день плями з'являються на нижніх кінцівках, а ті, які були на обличчі - стають менш яскравими.

Така низхідна «плямистість» є характерним диференціальним ознакою, який використовують лікарі в постановці діагнозу. Дорослі переносять захворювання набагато важче, ніж діти, і висип у них проявляється рясніше.

Під час висипань посилюються катальні явища: нежить, чхання, кашель, сльозотеча і світлобоязнь. При обстеженні виявляються такі порушення як прискорене серцебиття і зміна в більшу чи меншу сторону «робочого» артеріального тиску.

Реконвалесценция (так званий період пігментації) - Це третя стадія захворювання, яка характеризується поліпшенням самопочуття, нормалізацією температури тіла, ослабленням катаральних явищ. Поступово плями висипань бліднуть і згасають. На їх місці утворюється лущення, яке трохи виділяється за кольором від решти шкіри.

Перебіг кору може ускладнюватися пневмонією, ларингітом, трахеобронхітом, стоматитом. У дорослих можуть розвинутися менінгіт, менінгоенцефаліт та коровий енцефаліт.

Вітряна віспа
Вітряна віспа (або вітрянка) Є гострою інфекційною хворобою, яка поширюється повітряним шляхом. Вірус, що викликає вітрянку, одночасно може викликати оперізуючий герпес. Вітрянка - це первинне прояв інфекції, яким хворіють діти, а герпес - це вторинне прояв, яке виникає, як правило, вже в дорослому віці.

Вірус не відрізняється стійкістю по відношенню до зовнішнього середовища, чутливий до ультрафіолетового опромінення і дезинфікуючим речовин. Добре зберігається в середовищі з низькою температурою. Тому захворюваність вітряною віспою збільшується в зимовий період.

Хвороба вважається дуже заразною, передається повітряним шляхом через чхання або кашель. Хворіють переважно діти. Дорослі, які перехворіли в дитинстві, зберігають довічний імунітет.

Вірус проникає в дихальні шляхи, там розмножується і накопичується, з'являється в крові і лімфі, після цього потрапляє в епітелій шкірного покриву. Від цього в епітелії утворюється поверхневий некроз, який має вигляд характерних висипань. Зазвичай ці висипання зникають безслідно. Виняток - коли епітелій пошкоджується в глибинному шарі через повторного інфікування або коли цілісність везикул (висипань) Була порушена. Тому важливо пояснювати хворим дітям, щоб вони не розчісували висипання і не здирали скоринки.

Періоди захворювання:
  • Прихований період (може тривати до трьох тижнів).
  • Продромальний період (в цей час людина стає контагіозним, тобто заразним для інших).
  • Період появи везикул (поява явної симптоматики).


Загальні симптоми: висипання, лихоманка, нездужання. Висипання з'являються на обличчі, потім поширюються далі по тілу. Виглядають як поодинокі або множинні освіти.

Бульбашки (ветряночного прищі) На дотик м'які. Через пару днів після появи вони лопаються самі по собі або засихають, залишаючи скоринки темного кольору, які злущуються через тиждень або два.

Елементи висипу можуть спостерігатися на слизовій поверхні носа, рогівки очей, рота, гортані, піхви.

Перше, що слід робити після того, як була діагностована вітрянка - це організувати ізольоване приміщення будинку або в стаціонарі. Вітрянка - дуже контагіозне захворювання, тому в даному випадку ізоляція від інших людей є необхідною мірою.

Щоб уникнути появи вторинної інфекції, слід обробляти везикули розчином зеленки або розчином марганцівки. У разі появи ускладнень, рекомендується призначення противірусних препаратів. Якщо хвороба ускладнюється бактеріальною інфекцією, то застосовують антибіотики.

Профілактикою вітряної віспи в колективі, де виявлено випадок захворювання - це ізоляція хворого, ретельна дезінфекція приміщення, по можливості - встановлення карантину. Проти вітряної віспи проводиться вакцинування дітей і дорослих, що не перехворіли раніше і працюють в умовах підвищеного ризику інфікування (медики, вчителі, працівники сфери харчування).

Алергія
Чхання як симптом різних хворобАлергічні захворювання - це підвищена реакція імунітету, що утворюється як відповідь на вплив специфічних факторів зовнішнього середовища, які організм вважає небезпечними або потенційно небезпечними.

Імунна відповідь організму утворюється як складний захисний механізм, роль якого - не дати можливості ворожим мікроорганізмам проникнути всередину і розмножитися.

Імунітет у відповідь на вторгнення мікробів включає механізм вироблення антитіл, які знищують потрапили в організм специфічні речовини - антигени.

Іноді реакція організму на нешкідливі речовини спотворюється, і він сприймає їх як загрозу. Ось такі реакції є гіперчутливими, а антигени, які несуть відповідальність за появу цих реакцій - називаються алергенами.

Імунітет вміє «запам'ятовувати» чужорідні речовини, розпізнавати їх і виробляти антитіла для знешкодження антигенів. Якщо аналогічний антиген знову потрапить в організм, то імунітет зуміє розпізнати його і атакувати вже виробленими специфічними антитілами.

Алергічні реакції різноманітно проявляються, можуть зачіпати різні тканини і органи тіла. Ступінь тяжкості алергічної реакції варіюється у великих межах.

Симптоми алергії проявляються тоді, коли людина піддався дії алергену. Найчастіше алергія виникає у тих, хто генетично схильний до неї. Свербіж в очах і на шкірі, нежить, чхання, кропив'янка - все це поширені симптоми алергії.

Чхання - це фізіологічний спосіб самоочищення організму від непотрібних субстанцій або частинок, який при алергії трохи видозмінюється. Чхальний рефлекс набуває приступообразную форму - людина чхає без зупинки, кожен день. Особливо часто це проявляється в період цвітіння рослин, пилок яких є сильним алергеном.

При алергії іноді спостерігається і ринорея (нежить). Якщо при застуді слизової виділення з носа зазвичай має густу консистенцію і жовтуватий колір, то при алергії - колір прозорий, а консистенція водяниста.

Оскільки слизова оболонка при алергії запалюється і стає більш щільною, то носовий канал закупорюється, що призводить до поганого відтоку слизових виділень. Сякання не допомагає очистити ніс.

Алергічний висип - це найяскравіший прояв захворювання, яке характеризується утворенням на шкірі червонуватих плям різного розміру. Плями можуть висипати і на руках, і на обличчі, і на ногах. Найчастіше висип супроводжується сильним свербінням, заподіює серйозний дискомфорт хворій людині.

Сверблячі очі - ще один симптом алергії. Відчуття сверблячки виникає без жодних зовнішніх причин, може тривати довгий час; усунути його самостійно людина не в силах. Повіки при цьому мають набряклий, почервонілий, набряклий вигляд.

Алергічний і вазомоторний риніт
Запалення слизової оболонки, що вистилає носову порожнину - риніт - одне з найбільш часто зустрічаються недуг людини. Виділено кілька клінічних форм риніту, кожен з яких має свої особливості.

Вазомоторна і алергічна форми риніту досить схожі своїми клінічними проявами:
  • Утруднене дихання.
  • Напади чхання.
  • Нежить.
  • Печіння і свербіж в носовій порожнині.

Алергічний риніт є хронічним захворюванням, в основі його лежить опосередкована запальна реакція, яка спровокована потраплянням на слизову оболонку носової порожнини алергічних агентів.

Вазомоторний риніт - це теж хронічне захворювання, але в даному випадку, назальна гіперчутливість розвивається не під дією алергічних факторів, а в результаті неспецифічних ендогенних або екзогенних факторів.

При постановці діагнозу і складанні алгоритму лікування необхідно з'ясувати наступні моменти:
  • Не виявлені чи аномалії будови носа, які також можуть давати клінічну картину риніту?
  • Виявлений риніт має інфекційний або неінфекційний генез? Відповіддю на це питання є характерна клінічна послідовність появи симптомів; характер слизовий виділень; поява катаральних явищ в гортані, глотці, трахеї.
  • Якщо риніт має неінфекційний генез, то є він алергічним або ж Неалергійна? На користь того, що риніт має алергічне походження, свідчать наступні факти: при риноскопії візуалізується бідно-сірий відтінок слизової оболонки; отримана позитивна реакція на спеціальні шкірні алергічні проби; виявлені антитіла в сироватці крові.
  • Якщо риніт алергічний, то який характер його прояву: сезонний, постійний? Ці дані отримують за допомогою збору анамнезу.

Послідовне з'ясування перерахованих вище нюансів дозволяє точно визначити форму захворювання і вибрати оптимальний алгоритм лікування.

По важкості перебігу риніту виділяють:
  • Легку форму (слабовираженние клінічні симптоми риніту, які не порушують повсякденну активність людини і не заважають його сну). Пацієнт відчуває наявність симптомів захворювання, але при цьому може обійтися і без медикаментозної терапії.
  • Среднетяжелую форму (симптоми хвороби заважають сну, перешкоджають розумової та фізичної діяльності; якість життя серйозно погіршується).
  • Важку форму (симптоматика настільки виражена, що хворий не може займатися будь-якою діяльністю, не може нормально спати, якщо не отримує відповідну терапію).

Лікування алергічного риніту полягає в призначенні пацієнтові:
  • Топічних кортикостероїдів.
  • Антигістамінних препаратів, які дозволяють купірувати напади алергії. Більшість з таких препаратів усувають напади постійного чхання, печіння в носі, нежить.

Препарати, що відносяться кортикостероидам, характеризуються уповільненим початком дії. Ці особливості фармакокінетики дозволяють використовувати кортикостероїди при вельми невисокому ризику появи системних ефектів.

Існують і інші групи препаратів, що застосовуються для лікування алергічного риніту, але якщо судити з їх ефективності в купірування окремих симптомів, за ступенем ризику розвитку ускладнень, і за вартістю курсу лікування, то антигістамінні пероральні препарати та топічні кортикостероїди можуть розглядатися, як оптимальна терапія.

Лікування вазомоторного риніту починається з визначення всіх можливих причин, які можуть призвести до появи назальной реакції.

Найчастіше вазомоторний риніт утворюється через аномального будівлі перегородки носа. В даному випадку лікування проводиться за допомогою хірургічного втручання.

Медикаментозна терапія вазомоторного риніту полягає в призначенні пацієнтові антигістамінних засобів (хоча вони і не дають такого ефекту, як при алергічному риніті) І топічних кортикостероїдів. Додатково можна використовувати фізіотерапевтичні методи лікування (наприклад, внутріносовой електрофорез) І иглорефлексотерапию. Хворим показані загальнозміцнюючі процедури - загартовування, фізичні вправи.

Якщо консервативні методи терапії не приносять видимого ефекту, то застосовують хірургічне лікування. Воно полягає у проведенні операцій, в результаті яких штучно зменшують розміри нижньої носової раковини, що дозволяє відновити носове дихання.

Риніт вагітних
Чхання як симптом різних хворобРиніт, що виникає у жінок на останніх термінах вагітності - це наслідок того, що перед пологами в організмі жінки відбуваються гормональні зміни. У крові збільшується кількість жіночих статевих гормонів, і паралельно з цим прискорюється потік крові. Через це слизова набрякає, що і призводить до утруднення дихання.

Перебіг риніту проходить по-різному: від слабовираженной симптоматики до ускладнень, які вимагає медикаментозного лікування.

Від того що ніс закладений і порушується дихання - страждають легені, серце. До того ж ніс не виконує свої головні функції: чи не очищає і не зігріває повітря, який вдихається, тим самим піддаючи легкі шкідливому впливу зовнішнього середовища.

Для вагітної жінки такий стан створює подвійну небезпеку - і для неї, і для плоду. Якщо носове дихання відсутнє, то це призводить до кисневого голодування матері, що вкрай негативно відобразиться на майбутнє малюка. В результаті риніту, у жінки піддаються зміні смак і нюх, розвивається алергія.

Складність риніту полягає і в тому, що для його зняття не можна використовувати судинозвужувальні краплі, тому що вони надають свою дію на весь організм, у тому числі на судини, що знаходяться в плаценті, через які плід харчується. Порушення плацентарного кровообігу призводить до гіпоксії плоду.

Крім того, ці кошти можуть посилити кровотечі з носа, які іноді виникають у вагітних жінок. А при тривалому застосуванні вони сушать слизову оболонку носа, і поступово перестають справлятися зі своєю основною функцією. Тому краплі, що рятують від закладеності носа, протипоказані вагітним.

Тяжкість лікування риніту у вагітних полягає в тому, що дуже багато лікарські засоби можуть вплинути на плацентарний кровообіг, тому підходити до вибору препарату треба дуже обачно. В ідеалі, медикаментозне лікування взагалі краще не використовувати.

Одне з основних засобів, яке застосовують для лікування риніту вагітних - це назальний душ. Це процедура, при якій проводиться промивання носової порожнини. Завдяки промиванню, ніс і носоглотка очищається від мікробів, алергенів, слизу, пилу. Набряклість слизової і запалення знімається, що дозволяє відновити носове дихання.

Порушення чіхательного рефлексу

Чхання порушується у людей, які страждають бульбарним паралічем.

Бульбарний параліч - це патологія, що з'являється при ураженні ядер деяких черепно-мозкових нервів (блукаючого, під'язикового, язикоглоткового). Проявляється бульбарний параліч порушенням мови (уражаються нерви, відповідальні за артикуляцію) І порушенням ковтання (уражаються структури, відповідальні за ковтання - м'язи язика, глотки, гортані, надгортанника, м'якого піднебіння).

Хворі часто поперхиваются рідкою їжею, а буває, що і не в змозі зробити ковтальний рух. Через це слина скупчується і випливає з кутів рота. Вони не можуть чхати і кашляти. Мова стає невиразною, гугнявою, сповільненої. Розмова помітно стомлює хворих.

У важкохворих пацієнтів, як правило, утворюються розлади дихального ритму і порушується серцева діяльність, що може призвести до смерті.
Бульбарний синдром характерний для генетичних захворювань (порфірія, хвороба Кеннеді), Для онкологічних, для судинних, для запально-інфекційних хвороб.

Автор: Радзиховська А. А.{/LikeAndRead}