Пахова грижа

Пахова грижаЗміст
  1. Загальний опис

  2. Класифікація

  3. Причини виникнення пахових гриж
    • Трохи анатомії
    • Чому це відбувається найчастіше саме у хлопчиків?
    • Придбані пахові грижі
    • Що знаходиться всередині грижового мішка при паховій грижі?

  4. Симптоми
    • Вроджена пахова грижа
    • Чи може пахова грижа пройти самостійно, без операції?
    • Симптоми придбаної пахової грижі
    • Обмеження пахової грижі у чоловіків
    • Симптоми ущемленої пахової грижі

  5. Ускладнення пахової грижі

  6. Діагностика пахової грижі
    • Лікарський огляд
    • Від яких захворювань припадає відрізняти пахову грижу у дітей і дорослих?
    • До яких додаткових методів дослідження вдаються під час діагностики симптомів пахової грижі?

  7. Лікування пахової грижі
    • Чи завжди потрібно хірургічне лікування пахової грижі?
    • Чи обов'язково лікувати пахову грижу?
    • Консервативні методи лікування пахової грижі
    • Як проводиться операція видаленням грижі при вроджених пахових грижах у дітей?
    • Видаленням грижі у дорослих
    • Хірургічне видалення защемленої пахової грижі
    • Як відбувається відновлення після операції з приводу пахової грижі?

Загальний опис

Пахова грижа - Це найбільш поширена хірургічна патологія в дитячому віці. В основному вона зустрічається у хлопчиків, але може діагностуватися і у дорослих чоловіків. Пахова грижа у чоловіків - це грижовоговипинання, яке опускається в паховий канал і мошонку.

Найчастіше зустрічаються односторонні пахові грижі - праворуч або ліворуч. Але вони можуть бути і двосторонніми. У більшості випадків патологією страждають особи чоловічої статі, хоча зустрічаються і жіночі пахові грижі. Це пов'язано з тим, що в процесі внутрішньоутробного розвитку у хлопчиків яєчка, що знаходяться в черевній порожнині, поступово опускаються в мошонку.

Класифікація

Всі пахові грижі класифікуються на підставі:
1. Величини і положення грижового мішка:
  • власне пахова грижа: мішок знаходиться виключно в паховому каналі;
  • пахвинно-мошоночная канатіковую грижа опускається в мошонку, але не досягає яєчка;
  • пахвинно-мошоночная яїчковая грижа спускається в мошонку і досягає яєчко, може розташовуватися навколо нього.
2. Залежно від місця і характеру утворення грижі:
  • пряма пахова грижа проходить прямо через черевну стінку, минаючи паховий канал (утворюється при фізичних навантаженнях, і пов'язана зі слабкістю зв'язкового апарату);
  • коса пахова грижа проходить через паховий канал - природний отвір організму, яке в нормі заповнене насіннєвим канатиком і судинами яєчок.
3. Залежно від причин виникнення:
  • вроджена пахова грижа є вродженим пороком розвитку (механізм її утворення буде розглянуто нижче);
  • придбана пахова грижа найчастіше є результатом поєднання двох чинників: вродженої слабкості зв'язкового апарату і надмірних фізичних навантажень (цей різновид пахової грижі зустрічається набагато рідше).
    {LikeAndRead}
4. Також пахові грижі діляться на:
  • чоловічі - виникають у хлопчиків, причини їх виникнення розглянуті нижче;
  • жіночі або, як їх називають хірурги, дівочі - набагато більш рідкісне явище.
5. Залежно від наявності утисків:
  • защемлена пахова грижа - гостре загрозливий стан, яке вимагає екстреної медичної допомоги;
  • неущемленная пахова грижа.

Причини виникнення пахових гриж

Трохи анатомії

Передумовою до появи косих пахових гриж є наявність у людини такого анатомічного освіти, як паховий канал. Він починається усередині черевної порожнини, на внутрішній поверхні передньої стінки живота, потім проходить досередини і вниз, відкриваючись зовнішнім отвором трохи вище калитки у чоловіків, і трохи вище великих статевих губ у жінок.

Стінки пахового каналу утворені м'язами і зв'язками. У нормі цього отвору не існує. Воно заповнене насіннєвим канатиком у чоловіків і круглої зв'язкою матки у жінок. Але за певних умов саме паховий канал може стати місцем виходу грижового випинання.

Чому це відбувається найчастіше саме у хлопчиків?

Пахова грижаДля того щоб зрозуміти, чому патології схильні найчастіше саме хлопчики, розглянемо процес внутрішньоутробного розвитку.

Коли плід чоловічої статі ще перебуває в животі матері, його яєчка розташовані в черевній порожнині, недалеко від нирок. Поступово вони опускаються вниз, і до моменту народження повинні зайняти своє звичне місце в мошонці. Але, опускаючись, яєчко захоплює за собою шматочок очеревини - плівки із сполучної тканини, яка вистилає зсередини черевну порожнину. У підсумку в мошонці утворюється як би невеликий кишеньку з очеревини. У новонародженого хлопчика він повинен повністю зарости і перетворитися на тяж із сполучної тканини.

Однак це трапляється не завжди. Іноді вагінальний відросток очеревини (саме так називається цей кишеньку) залишається відкритим. Він утворює грижової мішок, в який можуть випадати внутрішні органи, що знаходяться в животі.

Яєчники у дівчаток завжди залишаються на своєму місці, тому у них не існує вагінального відростка очеревини - відповідно, набагато рідше виникають і пахові грижі.

Придбані пахові грижі

Походження придбаних пахових гриж сильно відрізняється від вроджених.
Для того щоб утворилася пряма пахова грижа, або придбана коса, необхідна присутність двох факторів:
  • вроджена слабкість сполучної тканини і пахового кільця;
  • надмірне фізичне навантаження, при якій відбувається сильне натуживание живота і підвищення внутрішньочеревного тиску.

В якості фізичного навантаження, здатної підвищувати внутрішньочеревний тиск, найчастіше виступає підняття важких предметів. У деяких пацієнтів грижа може утворитися навіть при сильному кашлі та чханні, нестримної блювоти, при якій підвищується тиск в порожнині живота.

Що знаходиться всередині грижового мішка при паховій грижі?

Найчастіше у хлопчиків у грижової мішок виходять петлі тонкого кишечника, які володіють найбільшою рухливістю. У старшому віці в якості вмісту грижового мішка може виступати великий сальник - листок сполучної тканини, який звисає усередині черевної порожнини у вигляді фартуха.

У дівчаток в пахову грижу часто потрапляють маткові труби і яєчники.

Іноді товстий кишечник дитини володіє підвищеною рухливістю. У цьому випадку в грижової мішок потрапляє сліпа кишка. У результаті у грижі як би відсутній задня стінка, і хірурги називають її ковзної.

Симптоми

Вроджена пахова грижа

Симптоми вродженої пахової грижі зазвичай виявляються відразу ж після народження. У новонародженої дитини є випинання, розташоване в паховій області:
  • якщо це звичайна пахова грижа, то випинання має округлу форму;
  • якщо ж грижової мішок спускається в мошонку, то випинання є витягнутим.

Воно має плотноеластіческую консистенцію, його можна легко промацати самостійно.

Для пахової грижі характерні наступні додаткові симптоми:
  • випинання може істотно зменшуватися або зовсім зникати, коли дитина знаходиться в положенні лежачи, і навпаки, з'являтися і збільшуватися у вертикальному положенні;
  • якщо натиснути на грижовоговипинання, то його найчастіше можна вправити, при цьому буде чутно характерне бурчання;
  • коли дитина кашляє, чхає або натуживается, то грижа збільшується в розмірах і стає більш напруженою - це легко можна відчути, якщо прикласти до неї руку;
  • коли пахова грижа знаходиться у вправленому стані, через шкіру можна легко промацати розширене пахові кільця;
  • якщо грижової мішок спускається в мошонку, то її відповідна половина збільшується в розмірах.

Дівоча пахова грижа практично завжди має кулясту форму. Але іноді вона буває настільки велика, що спускається в статеву губу на відповідній стороні, приводячи до її збільшення в розмірах.

Зазвичай пахові грижі не супроводжуються якими-небудь іншими симптомами. Іноді дитину можуть турбувати болі, порушення травлення, здуття живота. У дітей у віці до року взагалі складно сказати, чим викликана подібна симптоматика - пахової грижею, або якимись іншими причинами.

Чи може пахова грижа пройти самостійно, без операції?

Дуже часто пупкова грижа, яка є у новонародженої дитини, проходить самостійно. Вона виникає через слабкість пупкового кільця, а як тільки воно зміцнюється, грижовоговипинання повністю зникає. Зазвичай це відбувається до 3-5 років.

У зв'язку з цим деякі батьки цікавляться, чи може подібним чином самостійно, без хірургічного втручання, пройти пахова грижа?

Вроджені пахові грижі ніколи не проходять самі по собі. Адже їх виникнення пов'язане з наявністю вагінального відростка очеревини, який в нормі повинен зарости і перетворитися на тяж. Без хірургічного лікування він нікуди не дінеться і не зникне.

Симптоми придбаної пахової грижі

Пахова грижаПри придбаної паховій грижі має місце все ті ж ознаки, що і при вродженою. Хворий сам у себе виявляє випинання в паховій області, яке зникає в положенні лежачи, знову виникає і збільшується в положенні стоячи, і при напруженні.

Перед появою грижі, як правило, має місце інтенсивне фізичне навантаження.

Якщо грижа має невеликі розміри, хворого не турбують ніякі додаткові симптоми.
Якщо ж пахова грижа у чоловіків існує дуже довго, і сильно збільшується в розмірах - можуть виникати такі ознаки:
  • постійні ниючі болі в області грижового випинання, внизу живота, в поперековій області, за рахунок здавлення великої кількості кишкових петель чи інших органів;
  • запори - також обумовлені здавленням кишечника в грижового мішку;
  • можуть зустрічатися і інші симптоми порушення травлення, наприклад, здуття живота.

Якщо в грижовий мішок потрапляє частина сечового міхура, що трапляться вкрай рідко, можуть спостерігатися проблеми з сечовипусканням.

Іноді опадання в мішок сліпої кишки призводить до розвитку гострого апендициту. При цьому виникають характерні симптоми: сильна біль у животі, нудота і блювота, проноси і запори, підвищення температури тіла, порушення загального самопочуття.

Обмеження пахової грижі у чоловіків

Цей стан є найбільш поширеним ускладненням пахової грижі. При обмеженні петлі кишечника або частини сальника пережимаються в паховому кільці, за рахунок чого в них порушується кровообіг, а згодом може розвиватися некроз (омертвіння).

Ущемлення пахової грижі сприяють інтенсивні фізичні навантаження, сильний кашель, чхання, блювання, різні розлади травлення, здуття живота.

Симптоми ущемленої пахової грижі

Пахова грижаУ момент утиску відразу ж виникає сильний біль внизу живота за рахунок здавлення нервів і судин защемленої кишки. Діти старшого віку і дорослі зазвичай самостійно вказують на появу даного симптому і повідомляють лікаря, коли він з'явився. У маленької дитини це проявляється ознаками загального занепокоєння. Він сова ніжками, голосно плаче.

Якщо в цей момент обмацати живіт хворого, він виявляється сильно напруженим. При натисканні грижа не вправляється всередину, але при цьому значно посилюється біль.

Через деякий час біль може стихнути. Однак хворий стає млявим, скаржиться на слабкість, погане самопочуття. У нього відсутня стілець.

Незважаючи на те, що обмеження пахової грижі проявляється такою яскравою симптоматикою, не завжди вдається точно встановити діагноз. Іноді під аналогічними проявами може маскуватися лімфаденіт (запалення пахового лімфатичного вузла) або гостра кіста сім'яного канатика. Проте, обмеження пахової грижі є занадто небезпечним станом, тому у всіх сумнівних ситуаціях хірург таки наважується на оперативне втручання.

Дуже складно буває поставити діагноз при ущемлених пахових грижах у дівчаток і жінок. Якщо в грижового мішку ущемляється маткова труба і яєчник, то цей стан не супроводжується сильними болями. Стан пацієнтки здається цілком задовільним. Але, в той час як хвора добре себе почуває, защемлений яєчник може повністю омертветь. Тому, якщо у дівчинки є хоча б невелике підозра на обмеження пахової грижі, відразу ж проводиться хірургічне втручання.

Вражена пахова грижа у дітей має деякі особливості в порівнянні з дорослими. Кровотік у дитячому кишечнику більш інтенсивний, а пахові кільця не може занадто сильно перетиснути потрапили в нього органи. Проте дитина може реагувати на утиск грижі дуже бурхливими симптомами: підвищенням температури тіла, порушенням свідомості, нудотою і блювотою.

Як би то не було, защемлена пахова грижа - це екстрене, дуже небезпечний стан. Воно вимагає негайного надання медичної допомоги. Операція повинна бути проведена якомога раніше, інакше можуть розвинутися такі ускладнення, як омертвіння защемленого органу та перитоніт (запалення в черевній порожнині).

Ускладнення пахової грижі

Про багатьох ускладненнях пахової грижі вже було розказано вище. Основними з них є:
  • утиск грижі - зустрічається найбільш часто, і вимагає екстреного хірургічного втручання;
  • некроз (омертвіння) потрапили в грижової мішок петель кишки, частин сальника, яєчника або маткової труби, - всі ці стани є ускладненнями утиску пахової грижі;
  • розвиток перитоніту - запалення всієї черевної порожнини, також є наслідком довгостроково існуючого утиску;
  • гострий апендицит - запалення в червоподібному відростку, яке розвивається в результаті пережатия його судин в паховому кільці;
  • менш грізні ускладнення пахової грижі: порушення травлення, запори, здуття живота і пр.

Діагностика пахової грижі

Лікарський огляд

Пахова грижаДіагностика вродженої пахової грижі у дітей, чи набутою пахової грижі у дорослих, починається з огляду хірурга. Лікар оцінює пахову область візуально, оцінює наявні симптоми, обмацує пальцем пахові кільця пацієнта через мошонку. Щоб переконатися в правильності передбачуваного діагнозу, лікар може попросити пацієнта лягти і встати, натужитися, досліджувати його після фізичних навантажень.
Діагностика пахової грижі у дітей здійснюється дитячим хірургом, у дорослих - хірургом і урологом. Якщо виникає підозра на ущемлену пахову грижу, необхідно терміново викликати бригаду "Швидкої допомоги". Вона може доставити хворого в стаціонар, де той буде оглянутий черговим лікарем в екстреному порядку.

Від яких захворювань припадає відрізняти пахову грижу у дітей і дорослих?

Часто постановка діагнозу пахової грижі буває дуже проста. Вже після короткого огляду пацієнта лікар може точно діагностувати захворювання і призначити відповідне лікування.

Але іноді виникають складнощі.
Пахову грижу у дітей і дорослих доводиться відрізняти від таких станів, як:
1. Водянка яєчка - гідроцеле. Патологія має те ж походження, що і пахова грижа. Але в даному випадку вагінальний відросток очеревини має більш вузький просвіт, в ньому знаходяться не петлі кишки, а рідина. Пахова грижа у жінок ніколи не може бути поплутана з гідроцеле, тому що у дівчаток таке захворювання просто не зустрічається. Лікування обох патологій дуже схоже, тому неясність діагнозу перед операцією не є критичною. Іноді тільки зробивши розріз і діставшись до яєчка, хірург може точно відрізнити гідроцеле від пахової грижі.
2. Паховий лімфаденіт - Запалення лімфатичного вузла, який знаходиться в паху. При цьому не завжди відзначаються сильні болі, підвищення температури тіла та інші ознаки запального процесу. Лімфатичний вузол в паховій області може бути просто збільшений. Порівняно з пахової грижі, збільшений лімфатичний вузол має більш щільну консистенцію.

До яких додаткових методів дослідження вдаються під час діагностики симптомів пахової грижі?

При паховій грижі призначаються такі види досліджень:
1. УЗД мошонки. При проведенні ультразвукового дослідження вдається з'ясувати, що знаходиться всередині мошонки: рідина або кишкові петлі. На підставі цих даних можна відрізнити пахову грижу у чоловіків від гідроцеле - водянки яєчка.
2. Менш інформативним, але більш простим у проведенні методом є діафаноскопія - просвічування мошонки за допомогою звичайної лампи. При цьому якщо всередині знаходиться рідина, світлові промені проходять дуже легко. Щільні структури не пропускають їх, роблять проходить світло нерівномірним.

Крім того, перед тим, як планувати хірургічне лікування, при паховій грижі проводяться наступні загальноклінічні дослідження:
  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • при необхідності виконується аналіз крові на згортання.

Лікування пахової грижі

Чи завжди потрібно хірургічне лікування пахової грижі?

Як правило, вроджені пахові грижі лікуються тільки хірургічним шляхом. У дорослих можливі виключення. Остаточне рішення приймається хірургом, який проводив огляд пацієнта і призначав діагностику.

Чи обов'язково лікувати пахову грижу?

Так, пахова грижа належна обов'язково підлягати лікуванню, яке було призначено лікарем. Вище були розглянуті ускладнення даного захворювання, які й обумовлюють необхідність лікувальних заходів.

Вражена пахова грижа є станом, який може загрожувати навіть життя пацієнта. Тому її хірургічне лікування повинно здійснюватися екстрено, як можна швидше.

Консервативні методи лікування пахової грижі

Історична довідка
На початку минулого століття американські лікарі запевняли світову медицину в тому, що вони відшукали консервативний метод лікування пахової грижі. Були розроблені лікарські препарати, які, будучи введені в грижової мішок, викликали його спадання і перетворення на рубцеву тканину. Методика була досить складна, мала високу вартість і вимагала тривалої підготовки у вигляді носіння спеціальних бандажів. Вона застосовувалася протягом деякого часу, а потім була забута, так як часто мала важкі ускладнення:
  • розвиток запального процесу, перитоніту у відповідь на ін'єкцію;
  • рубцювання не тільки грижового мішка, але і сім'яного канатика;
  • пошкодження в ході процедури артерій і вен.

Після низки невдач всі лікарі були змушені визнати, що єдиним ефективним методом лікування пахових гриж є хірургічне втручання. Консервативні методики застосовуються і нині, але їх використання є скоріше винятком, ніж правилом.

Носіння бандажів при пахових грижах
Пахова грижаЄдина консервативна методика, використовувана для лікування пахових гриж в даний час - це носіння спеціальних бандажів.

Показанням до застосування даного методу є:
  • післяопераційні великі пахові грижі, коли повторна операція ще не може бути проведена;
  • післяопераційні грижі, коли повторна операція не може бути виконана через розвиток гнійного процесу;
  • рецидив руді після хірургічного лікування;
  • пахові грижі у хворих, які мають протипоказання до операції: літній вік, хвороби серця і судин, значне порушення згортання крові та ін;
  • у дітей, у яких не можна виконувати хірургічне втручання через яких-небудь захворювань, також може використовуватися бандаж.

Бандаж не є радикальним методом лікування пахових гриж. Він тільки полегшує стан пацієнта, запобігає збільшенню грижі і її утиск. Але як тільки хворий перестає носити бандаж, всі симптоми пахової грижі повертаються.
Тим не менш, бандаж володіє і багатьма позитивними ефектами:
  • грижовоговипинання на час носіння перестає турбувати пацієнта;
  • відновлюється до колишнього рівня працездатність;
  • внутрішні органи надійно утримуються усередині порожнини живота, грижі не спроможна збільшитися в розмірах або ущемити.

Бандаж завжди варто одягати в положенні лежачи, тільки на голе тіло. Спершу його носіння може завдавати деякі незручності, але з часом пацієнт звикає. При цьому велику роль відіграє правильний підбір бандажа. На ніч його зазвичай знімають, але при кашлі та чханні у сні можна залишати.

При носінні бандажа його потрібно знімати хоча б раз на день, щоб помити і протерти шкіру в тих місцях, де вона стикалася з тканиною.

Якщо носити бандаж протягом дуже тривалого часу, поступово м'язи нижньої частини черевного преса і паховій області можуть атрофуватися. Тому, за рідкісним винятком, хірургічне видалення пахової грижі все ж є неминучим. Носіння бандажа повинно здійснюватися під контролем лікаря, наприклад, хірурга в поліклініці.

Як проводиться операція видаленням грижі при вроджених пахових грижах у дітей?

Існує декілька технік видалення пахової гриж у дітей, але всі вони здебільшого зводяться до однієї схемою:
  • здійснюється невеликий розріз під загальним наркозом в паховій області, лікар розсікає тканини і добирається до пахового кільця - того місця, де в мошонку спускається грижової мішок;
  • потім хірург акуратно відділяє грижової мішок від яєчка: здається, ніби яєчко знаходиться прямо в мішку, але насправді це не так - вони просто трохи склеєні між собою;
  • після цього хірург надрізує грижової мішок і перевіряє: чи не залишилися всередині петлі кишечника чи інші органи?
  • якщо всередині пахової грижі щось знаходиться, то воно вправляється назад в черевну порожнину;
  • потім грижової мішок відсікається, а та його частина, яка виходить з пахового каналу, перев'язується;
  • на цьому операція закінчується, хірург зашиває рану.

Саме по собі хірургічне втручання, при відсутності ускладнень, досить швидке і просте. Іноді воно займає всього 15 хвилин.

Хірургічні втручання з приводу вроджених гриж у дітей мають деякі особливості:
  • Пахові кільця дитини сформовано не до кінця, з віком воно може звузитися. Тому у дітей хірурги завжди обмежуються тільки відсіканням грижового мішка, і ніколи не зміцнюють під час операції пахові кільця. Це полегшує втручання.
  • У дітей подібні операції завжди проводяться під загальним наркозом, у той час як у дорослих може застосовуватися місцева анестезія. Наркоз дається легкий, нетривалий, оскільки операція виконується швидко.
  • У дітей операцію можна виконувати через дуже маленький розріз, іноді 1 - 1,5 см. У цьому випадку операція вважається практично ендоскопічний. Рубець після неї практично непомітний.
  • Пахова грижа у дівчаток оперується ще простіше, ніж у хлопчиків, тому що вона не пов'язана з яєчком. Ця операція настільки проста, що видаленням грижі дівочої грижі практично завжди стає дебютом молодих хірургів.

Видаленням грижі у дорослих

Пахова грижаЯкщо зібрати воєдино всі варіанти операцій, які застосовуються для видалення пахових гриж у дітей і дорослих, чоловіків і жінок, то вийде близько ста варіантів. Така різноманітність свідчить про те, що ідеальної методики не існує. Але є кілька видів операцій, які найбільш ефективні, і використовуються хірургами набагато частіше. Ось їх назви за прізвищами розробили їх авторів: Бассини, Кимбаровского, Іванісевича, Мартинова і пр.
Видалення пахових гриж у чоловіків і жінок складається з тих же етапів, і має ту суть, що і у дітей.
Разом з тим є деякі відмінності і особливості:
  • у дорослих втручання іноді може виконуватися не тільки під загальним наркозом, але і під місцевою анестезією;
  • у чоловіків після висічення грижового мішка завжди виконується додаткове зміцнення пахового кільця (пластика, прошивання нитками) для того, щоб виключити рецидивирование пахової грижі.

При пахових грижах завжди здійснюється планове хірургічне лікування. Це означає, що після встановлення діагнозу лікар призначає стандартне обстеження. Потім пацієнт займає чергу на лікування в стаціонарі. Операція здійснюється в заздалегідь сплановані терміни. Екстреність в даному випадку відсутній.

Хірургічне видалення защемленої пахової грижі

Обмеження пахової грижі - екстрене стан, який вимагає негайної допомоги. Операція повинна бути виконана якомога раніше. Хворий екстрено доставляється у відділення хірургії.

Під час утиску завжди існує ймовірність, що петлі кишки або частина сальника, які знаходяться в грижового мішку, омертвіли. Тому, розкривши грижу, хірург повинен дуже уважно оглянути вміст мішка.
Далі можливі три варіанти:
1. Якщо кишка виглядає абсолютно нормальною і має всі ознаки життя, хірург просто вправляє її всередину живота і завершує операцію, як звичайно.
2. Якщо є початкові ознаки змертвіння органу, лікар намагається відновити життєздатність кишки за допомогою лікарських засобів.
3. Частина кишки або сальника остаточно загинула, то вона січуть.

Іноді обмеження пахової грижі виникає у недоношених і ослаблених дітей, у хворих, у яких з тих чи інших причин не може бути виконана операція.
У подібному випадку утиск спочатку намагаються усунути консервативними методами:
  • введення лікарських засобів;
  • теплі ванни;
  • положення лежачи з піднятими ногами і тазом.

Якщо перераховані вище заходи не приносять ефекту протягом 2 годин, лікар вирішується на операцію.

Як відбувається відновлення після операції з приводу пахової грижі?

Після операції з приводу пахової грижі хворий ще кілька днів перебуває в стаціонарі під наглядом лікаря. Виконуються перев'язки післяопераційної рани.

Зазвичай шви з рани знімаються на 7 - 10 добу. У цей же день пацієнта виписують зі стаціонару. Дітям сьогодні все частіше прагнуть накладати косметичні шви з розсмоктуються ниток, які не потрібно знімати, і після яких практично не залишаються рубці.

Протягом 2 - 4 тижнів дітям радять уникати фізичних навантажень, а дорослим рекомендують носити спеціальний бандаж.

Повне відновлення працездатності після операції з приводу пахової грижі відбувається на 3-6 місяць після хірургічного лікування.{/LikeAndRead}