Біль у щелепі - причини, діагностика, лікування

Біль у щелепі - причини, діагностика, лікуванняЗміст
  1. Болі в щелепі при носінні ортезів

  2. Неправильний прикус

  3. Травма щелепи
    • Забій
    • Перелом
    • Вивих
    • Біль після перелому щелепи

  4. Гнійно-запальні захворювання
    • Остеомієліт
    • Флегмони і абсцеси
    • Фурункул

  5. Біль у щелепі біля вуха - патології скронево-нижньощелепного суглоба
    • Артроз
    • Артрит
    • Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба

  6. Хронічні болі в щелепах при пухлинах
    • Доброякісні пухлини щелеп
    • Злоякісні пухлини щелеп

  7. Патології зубів

  8. Запалення слизової оболонки ясен

  9. Болі неврогенного походження

  10. Захворювання судин

  11. Причини болю під нижньою щелепою

  12. Інфаркт міокарда і стенокардія

  13. Патології гайморових пазух і привушних слинних залоз

Біль у щелепі - симптом, з яким найчастіше доводиться стикатися стоматологам. Але далеко не завжди він буває пов'язаний виключно зі стоматологічною патологією.

Біль може бути викликана захворюваннями самих щелеп, ЛОР-органів (ніс і додаткові пазухи, горло, вуха), лімфатичних вузлів, язика, ясен, нервової системи, жувальних м'язів і пр.

До головних причин, що призводить до виникнення болю в щелепах, можна віднести:
  • травми;
  • запальні та інфекційні захворювання;
  • патології периферичних нервів і судин;
  • пухлинні процеси.

Болі в щелепі при носінні ортезів

Біль у щелепі є досить поширеним симптомом у пацієнтів, які носять ортодонтичні конструкції: брекети і знімні протези.

Вважається, що для людей з брекетами больовий синдром в області щелепи і головні болі - цілком нормальні явища. Одночасно відзначається підвищена хиткість зубів. Все це - ознаки того, що брекети встановлені правильно, зуби зміщуються, формується правильний прикус. Лікар-ортодонт обов'язково повинен попереджати про це своїх пацієнтів.

Больовий синдром при носінні знімних протезів турбує через те, що щелепи поки ще не звикли до цих конструкцій. Таким чином, даний симптом можна вважати нормальним тільки на перших порах. Через деякий час ниючий біль у щелепі і дискомфорт повинні повністю зникнути. Якщо цього не відбувається - потрібно звернутися до лікаря.

Неправильний прикус

Болі в області щелеп можуть супроводжувати значні порушення прикусу. У цих випадках варто відвідати ортодонта, і проконсультуватися з приводу можливості виправлення неправильного змикання зубів.

Біль при травмі щелепи

Біль є характерною ознакою травм щелеп. Виразність больових відчуттів і супутньої симптоматики визначається характером травми.

Забій області щелепи

Забій - найлегший вид травми, при якому пошкоджуються тільки м'які тканини, в той час як кістка не страждає. При ударі обличчя в області верхньої або нижньої щелепи виникає гострий біль, набряк, синець.
{LikeAndRead} Дані симптоми виражені не дуже сильно, і повністю проходять протягом декількох днів.

При травмі, що супроводжується забиттям обличчя і болем в щелепі, варто відвідати травмпункт і пройти рентгенографію, щоб виключити більш серйозні пошкодження.

Перелом щелепи

Біль у щелепі - причини, діагностика, лікуванняПерелом щелепи - досить серйозна травма. У момент ушкодження виникає сильна різкий біль у щелепі, виражений набряк і крововилив під шкірою. При русі щелепою біль істотно посилюється. Якщо має місце перелом нижньої щелепи, то пацієнт зовсім не в змозі відкрити рот, спроби завдають дуже сильні хворобливі відчуття.

Особливо серйозні переломи верхньої щелепи. Якщо при цьому біль супроводжується крововиливом навколо очниць (так званий "симптом окулярів"), то є всі підстави припускати перелом основи черепа. Якщо ж з вух виділяються крапельки крові або прозорої рідини, то травма є дуже важкою. Потрібно негайно викликати "Швидку допомогу".

У травматологічному пункті з метою більш точної діагностики проводять рентгенологічне дослідження. Після встановлення характеру перелому накладають спеціальну пов'язку, або вдаються до хірургічного лікування. Переломи основи черепа лікують тільки в стаціонарі.

Вивих

Вивих нижньої щелепи - травма, яка відбувається, як правило, при різкому відкриванні рота. Найчастіше вона трапляється людей, які звикли відкривати зубами пляшки і всілякі тверді упаковки, мають суглобові захворювання у вигляді артритів, ревматизму і подагри.

У момент вивиху виникає досить сильна різкий біль в області нижньої щелепи і скронево-нижньощелепного суглоба. Паралельно виникають і інші симптоми:
  • рот фіксується у відкритому положенні, пацієнтові дуже складно закрити його;
  • нижня щелепа займає не зовсім правильне положення: вона висунута вперед, або скошена на один бік;
  • природно, це призводить до порушення мови: якщо ніхто не знаходився поруч і не бачив, як це сталося, пацієнтові буває складно пояснити, що з ним сталося;
  • так як неможливо нормально ковтнути слину, вона виділяється у великій кількості і витікає з рота.

Лікар травмпункту встановлює діагноз вивиху дуже легко - коли бачить людину з широко відкритим ротом, що скаржиться на сильний біль у суглобі нижньої щелепи. Вправлення здійснюють вручну. Після цього призначають рентген, щоб виключити перелом.

Біль після перелому щелепи

Іноді після перелому щелепи, у віддаленому періоді, пацієнтів турбують ниючі болі. У цьому випадку вони можуть бути обумовлені:
  • пошкодженням шийок, зв'язок зубів і ясен дротом, якій лікар фіксує шину;
  • повторний перелом або зсув відламків, якщо при цьому різкий біль у щелепі знову супроводжується виникненням набряку та крововиливу;
  • масивної травмою і пошкодженням нервів.

При виникненні болів після травми можна прийняти знеболюючі препарати. Якщо вони не допомагають, а больові відчуття дуже сильні, і не проходять протягом тривалого часу, то потрібно звернутися до лікаря.

Біль у щелепі при гнійно-запальних захворюваннях

Остеомієліт

Остеомієліт являє собою гнійно-запальне захворювання кістки, в даному випадку верхньої або нижньої щелепи. Нерідко можна зустріти другу назву цієї патології - карієс щелепи. Розвивається при попаданні інфекції в щелепу з потоком крові з хворих зубів, при травмі.

При остеомієліті має місце досить сильна біль в області верхньої або нижньої щелепи. Яскраво проявляється і інша симптоматика:
  • підвищення температури тіла, іноді вельми значне - до 40oС, і навіть більше;
  • набряк під шкірою в області патологічного вогнища;
  • набряк може бути настільки великим, що особа стає перекошеним, асиметричним;
  • якщо біль у щелепі обумовлена інфекцією, що потрапила з зуба, то при огляді ротової порожнини можна побачити цей уражений зуб - як правило, буде матися великий каріозний дефект і пульпіт;
  • одночасно запалюються підщелепні лімфатичні вузли, в результаті чого відзначається біль під щелепою.

Остеомієліт, особливо верхньої щелепи - серйозна патологія, яка здатна призводити до тяжких ускладнень. Тому при виникненні гострого болю в щелепі в поєднанні з описаними симптомами потрібно негайно звернутися до лікаря.
Детальніше про остеомієліті

Флегмони і абсцеси

Біль у щелепі - причини, діагностика, лікуванняАбсцеси і флегмони - гнійні патології, які найчастіше вражають м'які тканини, що знаходяться під язиком і формують дно ротової порожнини. При цьому відзначаються симптоми, схожі з остеомієлітом: гостра різкий біль у щелепі або під щелепою (ураження лімфатичних вузлів), припухлість, підвищення температури тіла.

Больові відчуття в щелепах також можуть бути викликані паратонзіллярним абсцесом - гнійником, який є ускладненням ангіни, і розташований збоку від мигдалини, праворуч або ліворуч.

Фурункул

Фурункул - гнійний осередок, який розташовується на шкірі у вигляді піднесення, в центрі якого знаходиться гнійно-некротична голівка. У народі таке захворювання називають Чиреев.

При фурункули причина болю в щелепі не викликає ніяких сумнівів - патологічне утворення знаходиться на шкірі, і проявляє себе зовні дуже яскраво.

Якщо чиряк знаходиться на обличчі, то цей стан небезпечно в плані можливості поширення інфекції в порожнину черепа. Тому не варто намагатися його видавлювати самостійно - потрібно звернутися до лікаря.
Докладніше про фурункулах

Біль у щелепі біля вуха - патології скронево-нижньощелепного суглоба

Серед патологій скронево-нижньощелепного суглоба найчастіше зустрічаються такі, як артрити, артрози, дисфункції. При цьому вельми характерна локалізація симптому: виникає біль у вусі і щелепи. Може зустрічатися виключно вушна біль.

Артроз

Артроз - дегенеративне ураження скронево-нижньощелепного суглоба, що характеризується постійними ниючими болями в щелепи. При цьому мається набір характерних симптомів:
  • багато пацієнтів відзначають одночасно біль і хрускіт в щелепи - а іноді різні шуми і хрусти можуть бути єдиним проявом патології;
  • больові відчуття посилюються під час сильного відкривання рота, змикання щелеп, жування, що нерідко змушує пацієнтів пережовувати їжу тільки на одній стороні;
  • відзначається скутість рухів в суглобі вранці.

Навіть якщо присутній весь зазначений набір ознак, то це далеко не завжди дає можливість поставити точний діагноз артрозу. Потрібно відвідати стоматолога, який зробить огляд і призначить рентгенівське дослідження.

Артрит

Артрит - захворювання скронево-нижньощелепного суглоба запального походження. Його ведучі симптоми - біль і хрускіт в щелепи біля вуха, відчуття скутості рухів. Характерні такі особливості:
  • біль може носити різний ступінь інтенсивності, від легкого відчуття дискомфорту до вельми болісних відчуттів;
  • звуки, які відчуваються при русі суглоба, можуть бути різними: хрускіт, клацання, шум;
  • часто хвороба починається з того, що людина відчуває скутість у суглобі вранці.

Як видно, характер больового та інших симптомів при артриті сильно нагадує артроз. Якщо має місце біль у вусі і щелепи, то захворювання можна сплутати з отитом. Діагноз встановлюється після огляду лікаря і проведення рентгенографії.
Детальніше про артритах

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба

Біль у щелепі - причини, діагностика, лікуванняДисфункція скронево-нижньощелепного суглоба може бути наслідком травми, дегенеративного або запального процесу, патології прикусу або жувальної мускулатури. При цьому відзначається біль у щелепі при зевании, жуванні, щільному змиканні зубів, у поєднанні з такими симптомами:
  • біль в області щелепи часто віддає в інші області: скроню, щоку, лоб;
  • при сильних і різких відкривання рота пацієнт відчуває клацання;
  • порушені руху щелепою.

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба в якості причини больових відчуттів діагностується після огляду лікарем і проведення рентгенографії.

Хронічні болі в щелепах при пухлинах

Пухлини верхньої та нижньої щелепи можуть носити доброякісний або злоякісний характер. Хронічний больовий синдром дуже характерний для них.

Доброякісні пухлини щелеп

Деякі доброякісні пухлини щелеп ніяк себе не проявляють. Наприклад, при звичайній остеоми біль практично ніколи не виникає. Але є й такі пухлини нижньої щелепи, що супроводжуються хронічним больовим синдромом:
1. Остеоїдна остеома - Пухлина, при якій відзначаються різкі болі в щелепі. Як правило, вони виникають в нічний час доби. Ця пухлина росте дуже повільно, і може на протязі тривалого часу не мати інших симптомів. Поступово вона стає настільки великою, що призводить до асиметрії особи.
2. Остеобластокластома спочатку проявляється тільки у вигляді несильних ниючих болів в щелепи. Поступово вони наростають. У пацієнта підвищується температура тіла. На шкірі обличчя утворюється свищ. Якщо оглянути ротову порожнину, то можна помітити блідо-рожеву пухлина на яснах. Відзначається біль у щелепі при жуванні. З ростом новоутворення стає добре помітна асиметрія обличчя.
3. Адамантинома - Пухлина, першою ознакою якої є потовщення щелепи. Вона збільшується в розмірах, в результаті чого порушується процес жування. Поступово починає наростати і больовий синдром. На пізніх стадіях захворювання відзначається сильна різкий біль у щелепі, яка особливо виражена під час жування.

Всі доброякісні пухлини щелеп, протікає безсимптомно або супроводжуються болями, підлягають хірургічному лікуванню.

Злоякісні пухлини щелеп

Часто доброякісні та злоякісні пухлини щелеп мають настільки схожі клінічні прояви, що їх неможливо відрізнити один від одного без проведення спеціальних досліджень.
1. Рак - злоякісна пухлина, що походить зі шкіри та слизової оболонки. Вона дуже швидко проростає м'які тканини, розташовані навколо щелеп, призводить до розхитування, оголення шийок і випадання зубів. Спочатку болю, що турбують пацієнта - не дуже інтенсивні, але з часом вони посилюються.
2. Саркома - пухлина із сполучної тканини. Відрізняється стрімким зростанням. Вона може істотно збільшуватися в розмірах протягом відносно короткого часу. Супроводжується інтенсивними болями в щелепи стріляючого характеру. На початкових стадіях больові відчуття не турбують, навпаки, відзначається зниження чутливості шкіри і слизових оболонок.
3. Остеогенна саркома - Злоякісна пухлина, що походить з кісткової тканини нижньої щелепи. Вона характеризується не дуже сильними болями в щелепи протягом тривалого часу. Больові відчуття посилюються при обмацуванні, поширюються на обличчя.

Для лікування злоякісних пухлин щелеп застосовують хірургічні способи, променеву терапію, хіміотерапію та пр.

Патології зубів

Біль у щелепі - причини, діагностика, лікуванняБолі такого походження називаються одонтогенними. Вони є симптомами таких захворювань, як:
  • Карієс - патологічний процес, який супроводжується руйнуванням зуба, освітою в ньому каріозної порожнини, роздратуванням нервових закінчень.
  • Пульпіт - поразка м'яких тканин зуба (пульпи), це більш глибокий процес, що є ускладненням карієсу.
  • Періодонтит - запальний процес в тканинах, що оточують зуби.
  • Періодонтальний абсцес - гнійник, який розташований поруч із зубом.
  • Обмежений остеомієліт щелепи - результат поширення хвороботворних мікроорганізмів і запалення з зуба в кісткову тканину. Може бути початком більш обширного гнійного процесу в кістці.
  • Травми зубів: вивих зуба з лунки, перелом шийки зуба.
  • Підвищена чутливість зубів до механічних подразників, високої та низької температури.
  • Спонтанні зубні болі - можуть короткочасно виникати у деяких людей без видимої на те причини.

Всі болі в щелепі одонтогенного походження мають один спільний ознака - вони супроводжуються болями в зубах. При цьому, якщо оглядати порожнину рота, легко виявляється уражений зуб. Болі в щелепі виникають і посилюються ночами, мають, як правило, пульсуючий характер. Їх провокують механічні навантаження на зуби (жування твердої їжі, щільне змикання), зміни температури (гаряча і холодна їжа).

Діагностикою та лікуванням патологій, що є причинами одонтогенних зубних болів, займається лікар-стоматолог (у випадку з хірургічною патологією - щелепно-лицьовий хірург). У ряді випадків показано хірургічне втручання на щелепи (наприклад, при остеомієліті).

Запалення слизової оболонки ясен

Запалення слизової оболонки ясен (гінгівіт) проявляється болями, які посилюються при пережовуванні грубої їжі, припухлістю і почервонінням ясна.

Відомо і такий стан, як альвеоліт - запалення альвеоли після видалення зуба. При цьому больові відчуття також поширюються в щелепу.

Болі в щелепі неврогенного походження

При ураженні певних нервів біль віддає в щелепи:
1. Невралгія трійчастого нерва. Трійчастий нерв відповідає за чутливу іннервацію всього обличчя. При ураженні його нижньої гілки біль віддає в щелепи. Вона дуже сильна, різка, виникає у вигляді нападів, зазвичай ночами. Характер болю - свердлувальний, пекучий. Вона турбує тільки з одного боку, так як поразку нерва носить в більшості випадків односторонній характер. Характерно те, що больові відчуття при такій невралгії ніколи не поширюються позаду щелепи.
2. Невралгія верхнього гортанного нерва. При цьому виникає досить інтенсивний біль під нижньою щелепою, праворуч або ліворуч. Вона може поширюватися в область обличчя, в грудну клітку. Характерно виникнення болю під час позіхання і жування, сморканія. Часто пацієнта одночасно турбує кашель, слинотеча, гикавка.
3. Невралгія язикоглоткового нерва. Це досить рідкісна патологія. Характеризується болями, що виникають у мові, а потім віддають у нижню щелепу, глотку і гортань, обличчя, грудну клітку. Провокуючими факторами виникнення больових відчуттів є: руху мовою, розмова, прийом їжі. Зазвичай біль триває не більше трьох хвилин, і супроводжується вираженою сухістю в роті. Після нападу - навпаки, турбує підвищене слиновиділення.

Лікування болів в щелепах при ураженні нервів залежить від характеру патології. Зазвичай спочатку призначаються медикаментозні препарати, а якщо вони виявляються неефективними - вдаються до хірургічного перетинанню нервів.

Захворювання судин

Надходження достатньої кількості крові є обов'язковою умовою для нормального функціонування будь-якої тканини або органу людського тіла, в тому числі і щелеп. Як тільки кровотік порушується, відразу з'являються больові відчуття і інша різна симптоматика.

Болі в щелепах відзначаються при наступних судинних патологіях:
1. Артеріїт лицьовій артерії супроводжується пекучими болями в щелепах. При цьому больові відчуття можуть виникати в нижній щелепі (по нижньому краю, від підборіддя до кута) або верхньої щелепи (в області крил носа і верхньої губи). Найбільш типове місце локалізації болю - середина нижнього краю нижньої щелепи - там, де через неї перегинається лицьова артерія. Больові відчуття віддають у внутрішню частину ока.
2. Поразка сонної артерії, походження якого не зовсім ясно, сьогодні розглядають як різновид мігрені. Біль виникає в нижній щелепі і під нею, в шиї, зубах, вусі, іноді відповідній половині обличчя. Больові відчуття можна спровокувати обмацуванням області сонної артерії.

При болях у щелепах, викликаних патологіями судин, використовують спеціальні медикаментозні засоби.

Причини болю під нижньою щелепою

Під нижньою щелепою знаходиться велика кількість анатомічних утворень. При їх ураженнях можуть розвиватися больові відчуття, що віддають в щелепу.

У першу чергу варто розглянути патології, пов'язані з підщелепних лімфатичними вузлами. У них може розвиватися запальний процес (лімфаденіт). При цьому інфекція потрапляє в лімфатичні вузли з потоком крові або лімфи з хворих зубів, при травмах. При гострому лімфаденіті виникає різкий біль під нижньою щелепою, підвищення температури тіла, загальна слабкість і нездужання. Без відповідного лікування дане захворювання може переходити в хронічну форму. У цьому випадку під нижньою щелепою добре прощупується збільшений лімфатичний вузол. Періодично процес загострюється, що супроводжується повторним виникненням гострих болів. Піднижньощелепної лімфаденіт здатний приводити до таких гнійно-запальних процесів, як піднижньощелепна флегмона і абсцес.

Пухлини піднижньощелепних лімфатичних вузлів найчастіше є метастазами, які проникають в них із самої щелепи або інших органів. При цьому відзначається збільшення лімфовузлів протягом тривалого часу, їх спаяність з шкірою і іншими сусідніми тканинами. Відзначаються хронічні болі під щелепою різного характеру. Інші симптоми: незначне підвищення температури тіла протягом тривалого часу, слабкість, нездужання, зниження маси тіла. Лікар, який проводить діагностику, повинен в підсумку відповісти на два питання:
1. Що має місце в даному випадку: лімфаденіт або метастази в лімфатичних вузлах?
2. Якщо це метастази, то з якого органу вони поширилися?

Глосалгія - Підвищена чутливість мови. Виникають болі, які віддають в нижню щелепу. Напади глосалгіі провокуються тривалим розмовою, пережовуванням грубої їжі, прийомом холодних, гарячих, гострих, кислих страв і пр.

Глосит - запальне ураження мови, при якому також відзначається біль під нижньою щелепою. При огляді порожнини рота язик виглядає потовщеним, має яскраво-червоне забарвлення. При тривалому перебігу глосит здатний трансформуватися в поднижнечелюстную флегмону або абсцес. При цьому мають місце болі, що віддають у нижню щелепу.

Сіалоліти - Слюнокаменная хвороба. Супроводжується неінтенсивними болями під нижньою щелепою і хворобливістю при натисканні на місце ураження. До больовим відчуттям в нижній щелепі призводить слюнокаменная хвороба під'язикової і піднижньощелепної слинної залози. Інші характерні симптоми даного захворювання:
  • припухлість під нижньою щелепою, як правило, тільки праворуч або ліворуч;
  • з протоки залози, що відкривається в порожнині рота, виділяється гній, в результаті чого пацієнта турбує неприємний запах у роті;
  • якщо процес загострюється, то виникають класичні ознаки запалення: підвищення температури тіла, нездужання, слабкість.


Сіалоаденіт - запалення слинних залоз. При розвитку запального процесу в під'язикової і піднижньощелепної залозі відзначається біль під нижньою щелепою, підвищення температури тіла, нездужання. Процес може трансформуватися в абсцес або флегмону.

Доброякісні та злоякісні пухлини слинних залоз проявляються у вигляді тривалих болів під нижньою щелепою невеликої інтенсивності. При злоякісному перебігу і метастазировании відзначається збільшення і болючість прилеглих лімфатичних вузлів, виснаження, слабкість.

При фарингіті (Запалення глотки) пацієнтів у ряді випадків турбують болі в горлі і нижньої щелепи. Відзначається першіння в горлі, кашель.

Ангіна (тонзиліт) - запалення мигдалин, що виявляється у вигляді сильних болів у горлі при ковтанні. При цьому біль може віддавати в щелепу, у вухо. Підвищується температура тіла, можуть виникати інші ознаки респіраторної інфекції.

Пухлини гортані. При подразненні горлового нерва пухлиною біль поширюється в грудну клітку, нижню щелепу, вухо. Зазвичай больові відчуття наростають поступово, протягом тривалого часу. Пацієнта турбує "ком", відчуття стороннього тіла в горлі, першіння, кашель, порушення голосу. А при великих пухлинах виникає утруднення дихання.

Болі в нижній щелепі зліва при інфаркті міокарда і стенокардії

Біль у щелепі - причини, діагностика, лікуванняІнфаркт і стенокардія - це патології, що характеризуються порушенням кровотоку у вінцевих судинах серця. Їх типове прояв - колючі та пекучі болі за грудиною, в центрі грудної клітини. Але іноді напади мають атиповий перебіг. У цьому випадку їх єдиний прояв - сильна різкий біль в нижній щелепі зліва. При цьому пацієнт найчастіше впевнений, що у нього болить зуб.

Таке протягом стенокардії, і особливо інфаркту міокарда, є дуже небезпечним. Інфаркт завжди становить загрозу в плані розвитку важких ускладнень, аж до смертельного результату. Хворий повинен бути негайно поміщений в палату інтенсивної терапії. Але він навіть і не думає відвідати кардіолога, а відправляється зі своїми скаргами в стоматологічну клініку.

Це може ввести в оману навіть стоматолога: лікар приймається за лікування неіснуючого зубного захворювання.

Патології гайморових пазух і привушних слинних залоз

Гайморит - запалення гайморових пазух, які розташовані в тілі верхньої щелепи. Так як процес зазвичай носить односторонній характер, в більшості випадків відзначаються болі у верхній щелепі - або праворуч, або ліворуч. Вранці вони практично не турбують, а надвечір наростають. Поступово больові відчуття перестають бути прив'язані тільки до щелепи. Пацієнта починають турбувати головні болі. При цьому маються і типові для синуситу ознаки:
  • постійна закладеність носа;
  • наступні один за одним гострі респіраторні інфекції, які ніяк не проходять;
  • припухлість в області верхньої щелепи справа або зліва, біль в цьому місці при натисканні;
  • підвищення температури тіла, нездужання.

Злоякісні пухлини гайморової пазухи тривалий час здатні маскуватися під протягом гаймориту. Пацієнта непокоять не дуже сильно виражені болі у верхній щелепі, праворуч або ліворуч. Якщо пухлина розташована на дні пазухи, то відбувається розхитування верхніх зубів. Відзначається закладеність носа, гнійні і кров'яні виділення. Зазвичай підозра на злоякісний процес вперше виникає при огляді пацієнта ЛОР-лікарем.

Паротит (Свинка, вірусне ураження слинних залоз) - захворювання, яке найбільш поширене в дитячому віці. Відзначається загальна хворобливість залози (вона розташована кпереди від вушної раковини), поширення болів у верхню і нижню щелепи. Зовнішній вигляд хворого дуже характерний: є виражена припухлість в області щік. Температура тіла підвищена, пацієнт відчуває загальне нездужання. Паротит проходить безслідно, надалі формується стійкий імунітет, який не допускає повторного розвитку захворювання.{/LikeAndRead}