Біль у легенях - основні причини і характер прояву

Біль у лгкіх - основні причини і характер проявуЗміст
  1. Біль в області легенів

  2. Біль у легенях - різка або слабка

  3. При вдиху

  4. При кашлі

  5. У лівій легені, в правій легені

  6. При запаленні легенів

  7. При раку легенів

  8. Біль у легенях, температура

  9. Інші причини

  10. Біль у легенях як симптом
    • Хвороби дихальної системи
    • Хвороби і патології інших органів і систем

Біль у легенях - Це досить об'ємне поняття. Під цим симптомом можуть ховатися більше двох десятків різних захворювань, як легеневого походження, або в результаті проблем з органами дихання, так і станів, абсолютно не відносяться до дихальній системі, наприклад хвороби травлення, неврологічні патології, і навіть проблеми з кістками.

Біль в області легенів

З точки зору анатомії та фізіології, самі по собі легкі хворіти не можуть, в їх будові немає чутливих нервів, які сприймають больові імпульси, тому болю всередині самих легких не буває, звичайні прояви проблем з легенями - це кашель і проблеми з диханням. Але що тоді сприймає людина, як біль в області легенів?

Давати хворобливі відчуття в зоні легень можуть плевра (плівка, що покриває легке зовні, і не дає йому травмуватися при терті про грудну клітку), або зона трахеї і великих бронхів. У них є больові рецептори, які і дають болючість при диханні або кашлі.

Біль у легенях - різка або слабка

У плані діагностики та визначення причини, що викликала біль, лікарю необхідно дізнатися, наскільки вона інтенсивна, який її характер, чи є біль при кашлі або при глибокому диханні, чи з'являється задишка, чи допомагають знеболюючі.

Різка, інтенсивний біль буде свідчити на користь гострого захворювання. Зазвичай біль локалізується в плеврі, посилюється при диханні і може супроводжуватися задишкою. Загрудинний біль інтенсивного характеру зазвичай буває при гострому трахеїті, особливо якщо вона посилюється при кашлі. Буде важливо, чи змінюється інтенсивність болю при положенні тіла, чи впливає на неї рухова активність пацієнта. Зазвичай такі болі дають не проблеми з легенями, а нерви, проблеми хребетного стовпа, радикуліт або м'язові болі.

Позначте, чи не віддає біль за грудину, між лопатками, в ліву сторону або в ліву руку. Такі болі зазвичай пов'язані з проблемами в роботі серця. Іноді болі в зоні грудної клітини різкого прострілюючого характеру праворуч дає жовчний міхур або виразкова хвороба.

Біль у легенях при вдиху

Біль у лгкіх - основні причини і характер проявуЗазвичай болі при вдиху пов'язані із захворюваннями легенів. Основною причиною подібних болів є сухий плеврит, який є найчастіше ускладненням пневмонії. При цьому виникають болі, зазвичай мають локалізацію в певній частині грудної клітини.
{LikeAndRead} Вони супроводжуються різкою слабкістю, з нападами нічного поту і ознобов. За характером - колючі. Це відбувається через запального укорочення особливих Межплевральное зв'язок.

Однак інтенсивний біль, що підсилюється при вдиху, може бути симптомом інших хвороб:
  • перикардит;
  • запалення навколосерцевої сумки, що виникає через кору;
  • грип;
  • туберкульоз;
  • ревматизм;
  • інфаркт міокарда.

Болі при вдиху можуть розвиватися при онкологічних процесах в легенях і плеврі і при остеохондрозі в області грудного відділу хребетного стовпа. При міжреберної невралгії болю також посилюються на вдиху, і схожі на "простріл" або укол голкою. Безсумнівно, що травми грудей або переломи ребер також дають посилення болю при диханні.

Біль у легенях при кашлі

Це ще один важливий симптом проблем в області грудної клітини. Причин для виникнення болю при кашельних поштовхах декілька. Найпоширенішою з них є напруга в міжреберних м'язах, що не звичні до сильних навантажень. При частому кашлі міжреберні м'язи сильно напружуються і накопичують молочну кислоту, яка дає наростаючий больовий синдром. При обмацуванні міжреберних проміжків буде виявлятися хворобливість.

Болі при кашлі можуть виникати при переході запалення на легеневу тканину і плевру, при інфекціях. Тоді біль зазвичай одностороння? і супроводжується сухим і нав'язливим сильним кашлем. Відходження мокроти сильно утруднено. Крім того, біль при кашлі може виникати при трахеїті і бронхіті через відділення дуже в'язкого мокротиння? і відриву разом з нею шматочків слизової. Зазвичай такий напад кашлю закінчується відходженням грудочки слизу з прожилками крові.

Біль у лівій легені, біль у правій легені

На які захворювання буде вказувати біль в одній із сторін грудної клітини? Зазвичай це плеврит, сухий або сліпчівий. При цьому ураження зазвичай локалізується в одній з сторін грудної клітини, відповідно поразці в легкому. Прояви болю будуть посилюватися при глибоких вдихів, поворотах тіла або різких рухах, при кашельних поштовхах. Найбільш часто біль має локалізацію в нижніх відділах ребер, або по бічних проекціям грудей. Якщо хворий у ліжку повернеться на зону болючості, болі стихають, оскільки плевра стискається, і менше рухається. Тому при плевритах хворі інстинктивно лягають на уражену сторону, і намагаються менше рухатися.

До іншої причини відноситься ексудативний плеврит, або по іншому - плеврит випітної (рідиною або ексудатом в плевральній порожнині). Таке буває при туберкульозному ураженні плеври і легенів, при деяких видах пневмонії, цирозі або панкреатитах. Болі при такому вигляді плевриту бувають на стороні поразки на самому початку хвороби, поки рідини накопичилося небагато. При цьому, паралельно з болем, відбувається утруднення дихання в зоні поразок, проявляються напади сухого кашлю. На стороні поразки лікар прослуховує особливий шум тертя плеври через запалення. У міру накопичення вмісту в порожнині плеври болі стихають, але з'являється важкість, і згладжуються або випирають проміжки між ребрами.

Ще однією причиною гострих болів в одному з легенів є стан спонтанного пневмотораксу - попадання в порожнину плеври повітря:
1. Ззовні, зовні грудної клітки:
  • при травмах;
  • переломах ребер;
  • пораненнях.
2. Інутрі:
  • при сторонніх тілах бронха і легені;
  • туберкульозі;
  • абсцесах;
  • пухлинах;
  • розривах кіст.

Найчастіше він буває у чоловіків у молодому віці, і проявляється гострими болями в області легені, наростаючих при навантаженнях і диханні через рухи легенів. Пі цьому болі тривають довго, а стан прогресивно погіршується - з'являється блідість, слабкість, холодний піт, зниження тиску, синюшність обличчя, пальців рук і ніг, вимушене положення тіла (зазвичай це розташування сидячи), поверхневе дихання. Половина грудної клітки, де накопичується повітря, не бере участь в диханні, голос на цій стороні не прослуховується. Стан вимагає невідкладної допомоги.

Болі при запаленні легенів

Зазвичай при запаленні легенів, якщо мікроби або віруси проникли в тканину легені і пошкодили його, виникають важкі прояви, які залежить від того, наскільки великий ділянку торкнуться, і чи є запалення на плеврі (тоді виникає плевропневмонія).

Основні прояви пневмонії - підвищення температури, симптоми токсикозу, озноби і профузний піт, почервоніння на щоках, хрипи в легенях і кашель різного ступеня інтенсивності. Причому кашель може бути спочатку вологим, а може з сухого перейти у вологий, з рясним відділенням мокроти. Якщо виражені ознаки дихальної недостатності, у людини можуть синіти губи, з'являтися труднощі з диханням, порушення свідомості.

Болі при раку легенів

Біль у лгкіх - основні причини і характер проявуБолі в області грудної клітини виникають при онкологічних захворюваннях легкого, майже у половини болю відзначають в пізні стадії. Всі інші прояви раку будуть залежати від його локалізації, близькості до бронхів, незабаром росту пухлини і поразки найближчих органів - плеври, хребта. При ураженні плеври виникає кашель, виділення рідини в плевральну порожнину і болю. При ураженні хребта - порушення чутливості кінцівок з больовим синдромом у грудях та інших органах. За характером болю при раку можуть бути гострими, колючими, оперізуючого характеру, пов'язані з кашлем і диханням. Болі локалізуються в одній зоні грудної клітини, втягують її половину, віддають в руку або живіт, в шию. Особливо сильними болі стають при пошкодженні пухлиною ребер або хребта, при здавленні нервових стовбурів.

Біль у легенях, температура

Такі симптоми характерні для інфекційно-запальних захворювань в області бронхів, легені та плеври (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, запалення легень з переходом на плевру, сухий плеврит, або ексудативний в початковій стадії). Лихоманка виникає за рахунок впливу продуктів життєдіяльності мікробів або вірусів, виділення медіаторів запалення (особливих речовин, що виділяються із зруйнованих клітин).

Інші причини болю в області легенів

Іноді за болі в легенях приймаються дещо інші види болю, які теж локалізуються в грудях, і можуть віддавати в зону легені. Це можуть бути:
  • травми або запальні явища в області ребер (остеомієліти, туберкульоз, ураження ребер актиномикозом, сифілітичне поразка).
  • пухлини в зоні реберних хрящів, метастази в кісткову тканину, кісти.
  • остеопороз і розм'якшення кісток через гормональні порушення, або прийому кортикостероїдів.

Болі в грудях можуть давати не легкі, а м'язовий корсет, суглоби або хребет, але через іррадіації (поширення), вони сприймаються як болі в легені.

Іноді болю всередині грудей дає серце, причому симптоми можуть бути дуже схожі на проблеми з диханням - почуття нестачі повітря, болі всередині грудей, в зоні лівої легені, задишка. Це зазвичай ознаки недостатності кровообігу та ішемії серця. Крім того, болі в грудях можуть бути ознаками невралгії нервів або ознаками неврозу, тобто проявами болю при стресах, якщо людина нервує.

Біль у легенях як симптом

Біль в області легенів і грудей може служити одним із симптомів серйозних захворювань, що вимагають невідкладної медичної допомоги та звернення до лікаря відповідної спеціальності. Їх можна розділити на дві великі групи:
1. Хвороби, пов'язані з дихальною системою
2. Хвороби, які не мають прямого відношення до дихальній системі.

Хвороби дихальної системи

Трахеїти, трахеобронхіти
Біль у лгкіх - основні причини і характер проявуДля трахеїти і трахеобронхітів характерні сухий і болючий кашель, провокується глибоким диханням, зміною температури повітря, сміхом, посилюються вночі болі за грудиною, почуття саднения в горлі і в трахеї. Мокрота відкашлюється погано, загальний стан не сильно змінено - температура не вище 37,5-38oC, підвищується до вечора. Потрібно звернення до терапевта для лікування.
Бронхіт
Основними симптомами бронхіту служать:
  • сухий кашель з болем всередині грудної клітини;
  • відділення мізерної мокротиння;
  • порушення самопочуття;
  • невисока температура, хоча при залученні дрібних бронхів може бути і до 39oC. При вислуховуванні легень лікар виявить сухі хрипи. Зазвичай бронхіти успішно лікують терапевти.

Крупозних пневмонії
Це важка хвороба з гострим початком, різким погіршенням здоров'я, ознобами, профузним потім, сильним головним болем, блідістю з синявою навколо носа і рота. На тлі високої температури (до 40oC), може бути сплутаність свідомості. Температура тримається кілька діб і спадає, але наступає різка слабкість. Одним з головних симптомів є кашель з болем в легенях, болі при диханні на стороні поразки за рахунок залучення плеври. Частина грудей, де йде запалення, відстає в диханні. Мокрота при відкашлювання має "іржавий" вигляд. Іноді хрипи при пневмонії чутно на відстані, подих хворого важкий, є задишка. Різкі зміни є в аналізі крові і на рентгені. Лікуванням пневмоній займаються терапевти або пульмонологи. Іноді, при важкому стані, потрібна госпіталізація в стаціонар.

Абсцеси
За течією абсцес дуже нагадує пневмонію, проявляються слабкість, температура, кровохаркання і болю в грудях при диханні, виражена задишка і токсикоз. Прорив в бронх - це кашель з повним ротом мокротиння, і потім зниження температури і поліпшення стану. Потрібен негайний виклик швидкої допомоги та госпіталізація в хірургічний стаціонар.

Туберкульоз
Це уповільнений процес з нездужанням, зниження маси тіла, постійної субфебрильною температурою і збільшенням груп лімфовузлів. Може бути тривалий, що триває місяцями кашель з хворобливістю в грудях і відходженням мокротиння, кровохаркання, утруднення при диханні. Лікування та реабілітація займаються фтизіатри.

Інфаркт легені
Біль у лгкіх - основні причини і характер проявуСтан виникає гостро - різка задишка, поступово посилюється, болю в грудях, різка попеляста блідість, можливий ціаноз кінцівок і біля рота, посилюється серцебиття, можуть бути відчуття перебоїв в серці і зниження тиску аж до втрати свідомості, збудження, підвищення температури тіла, кашель з мокротою і прожилками крові, кровохаркання. У міру заповнення зони легкого кров'ю відбувається ослаблення дихання. Негайний виклик швидкої допомоги та госпіталізація врятують пацієнту життя.
Плеврити
Зазвичай ускладнюють наявні проблеми в дихальній системі, проявляється гострий біль при диханні, локалізована в зоні ураження. В основному це зона нижніх ребер зліва чи справа. Болі посилюються при глибоких вдихів і нахилах у протилежний від зони ураження сторону. Відзначається слабкість і загальне порушення самопочуття, лихоманка слабо виражена. Дихання поверхневе і слабке, на стороні поразки грудна клітка слабкіше бере участь в диханні, хворі приймають позу на хворому боці. Зазвичай плеврити лікуються стаціонарно в пульмонологічних або терапевтичних відділеннях.

Пневмоторакс
Якщо це спонтанний пневмоторакс, з'являється різкий колючий біль на стороні ураження, вона віддає в руку, за грудину і в шию. Біль стає сильнішою при кашлі, диханні і рухах, виникає панічний страх. До неї приєднується задишка, що підсилюється в міру спадання легені, людина блідне або синіє, розвивається дихальна недостатність. Може бути сухий кашель через роздратування бронхів. Цей стан вимагає негайної госпіталізації в хірургічне відділення.

Хвороби і патології інших органів і систем

Піддіафрагмальний абсцес
Зазвичай проявляється болями в легенях, особливо нижніх його частках, усілівающіаяся при диханні. Болі можуть віддавати в руку або шию. Супроводжуються ознобом, відставанням грудної клітки при диханні на стороні поразки, парадоксальним диханням, вимушеним напівсидячому положенні, ознаками гострого живота, лихоманкою і загальним важким станом. Цей стан вимагає негайної госпіталізації в хірургічне відділення.

Оперізуючий лишай (герпес зостер)
У початкових стадіях дає печіння і біль в області гриди, між ребрами і всередині грудної клітини. Оперізуючий лишай супроводжується ознаками інфекції - підвищенням температури, нездужанням, головними болями і відмовою від їжі. У період розпалу по зоні проходження нервових стовбурів в області грудної клітини виявляються типові висипання. Зазвичай лікується лікарем-терапевтом або інфекціоністом.

Інфаркт міокарда, ішемічна атака
Біль у лгкіх - основні причини і характер проявуПри нетиповою формі інфаркту міокарда можуть бути задишка, біль у грудях, що не локалізуються за грудиною, тупого або давить характеру, можуть віддавати в руку, хребет, спину, живіт. При цьому порушується загальне самопочуття, можуть бути потьмарення свідомості, холодний піт, відчуття браку повітря і боязнь смерті. Ішемічні атаки проявляються стискаючими або затискаються болями в області грудей, в основному в лівій її половині, порушеннями дихання - задишкою з поверхневим диханням. Цей стан вимагає негайної госпіталізації в кардіологічне відділення або реанімацію.
Грудний радикуліт
Грудний радикуліт зазвичай проявляється больовим синдромом при загостренні або затисканні дисків. З'являється раптовий біль вздовж ребер, всередині грудей. Вона посилюється при диханні, чханні і хутрі. Біль коливається по інтенсивності, залежно від дихальних рухів. Стан лікується лікарем неврологом.{/LikeAndRead}