Розацеа - симптоми шкірного захворювання, діагностика і лікування


Розацеа, або, як інакше визначається це шкірне захворювання, рожеві вугри, у відповідності з особливостями прояву є хронічним захворюванням. Розацеа, симптоми якої виявляються в почервонінні шкіри, а також у формуванні горбків і гнійників поряд з іншого типу висипаннями на обличчі, крім цього порядку більш ніж у половині випадків протікає з ураженням очей.

Загальний опис


У точності головна причина, що провокує розацеа, не встановлена і на даний момент. Між тим, є певні припущення, які зводяться до того, наприклад, що в якості основи розвитку цього захворювання виступає підвищена чутливість, яка, зокрема, стосується судин особи, що реагують на те чи інше який чиниться на них вплив. Відзначається, що хворі на розацеа стикаються з розширенням поверхневих шкірних артерій, що відбувається при актуальному впливі подразників, при цьому у здорових людей подібна реакція на вплив не виникає в принципі.

Дещо раніше існувало переконання в тому, що основна причина розацеа - кліщ мікроскопічних розмірів, демодекс, що мешкає безпосередньо на шкірі обличчя в області сальних залоз, волосяних фолікулів. Відповідно, передбачалося, що цей кліщ є прямою причиною виникнення такого захворювання як демодекоз, воно ж згодом викликає розацеа. Нині ж відомо, що виявити демодекс можна і у здорових людей, при цьому більшість вчених визначає демодекс як фактор другорядного масштабу в питанні розгляду розвитку розацеа.

Таким чином, при виявленні демодекса можна стверджувати не те, що він є причиною шкірних змін, а не чим іншим, як їх наслідком. Більше того, існування самого демодекозу на цих підставах вже досить давно оскаржено факт, що, правда, не заважає деяким лікарям все також проводити боротьбу з вказаними кліщем, при одночасній впевненості в тому, що вони займаються лікуванням особливої інфекції. Інші ж причини висипки чомусь ними упускаються з виду.

Крім зазначеної вище причини існує й інша теорія, яка пов'язує появу вугрів з гастритом. Також в якості причини появи рожевих вугрів вказують певні види медпрепаратів, в числі яких і кортикостероїдні мазі, нанесення яких на обличчя неприпустимо (що визначає захворювання як стероїдна розацеа).

Фактори ризику для появи розацеа




Найчастіше розацеа вражає тих жінок, які досягли околоменопаузного періоду, однак у цілому захворювання актуально для обох статей, вікова категорія при цьому коливається в межах 30-50 років. Прийнято вважати, що до утворення рожевих вугрів генетично схильні північні народи. Враховуючи це, якщо ви маєте світлою шкірою і рудим чи білявим волоссям, а також, якщо у вас очі блакитного кольору - розацеа, відповідно, є захворюванням, до якого ви в значній мірі схильні.

Крім цього, фактори ризику визначені наступними критеріями, що визначають можливість розвитку розацеа:

  • Захворювання ШКТ (гастрит переважно);
  • Актуальність порушення функцій ендокринної системи (цукровий діабет, клімактеричний синдром, оваріальних недостатність тощо);
  • Порушення імунітету (що, правда, визначається як чинник неоднозначний для виникнення даного захворювання).

Прийнято вважати, що провокують загострення розацеа факторами є знаходження в холодному або, навпаки, в гарячому приміщенні, вітер, що тривале перебування під прямими сонячними променями, вживання алкоголю, пряних, гострих і гарячих напоїв. Тобто, більшість причин, як можна помітити, зводиться до стимулювання кровообігу, внаслідок якого і виникають симптоми, властиві розацеа. У деяких випадках виділяють і емоційні сплески, що, правда, підтримується мінімальною кількістю дослідників.

Розацеа: симптоми



Ураження шкіри при розацеа, що примітно, відбувається виключно в області особи (переважно ніс і щоки). Досить часто виникнення захворювання відзначається на тлі себореї. У числі основних симптомів, характерних для даного захворювання, виділимо наступні:

  • Почервоніння обличчя стійкого характеру. В основному, як ми вже зазначили, захворюванням охоплюються ніс і щоки, а також підборіддя і лоб. Поширення червоності можливо також до області спини і грудей.
  • Висипання. З'являються вони на обличчі, при цьому зачіпаючи зазначену область почервоніння. Спочатку утворюються невеликих розмірів рожеві горбки (або папули), які перетворюються з прогресуванням захворювання в гнійнички (вугри, прищі, пустули).
  • Шкіра обличчя піддається ущільненню в області виник на ній почервоніння. Переважно цей симптом характерний для пізньої стадії перебігу захворювання.
  • Характерне розширення судин при прояві телеангіоектазії (тобто, судинної червоної «сітки»).
  • Ринофіма. Дане прояв являє собою стійке почервоніння з ущільненням шкіри в області носа, що найчастіше зустрічається серед представників чоловічої статі.
  • Ураження очей. Даний симптом актуальне більш ніж у половині випадків захворювання. Полягає він в почервонінні очей, їх сухості, а також в відчутті піску, різі або попадання чужорідного тіла. Крім цього актуальним проявом на цьому тлі виступає сльозотеча. Важкими ускладненнями при ураженні очей може стати кератит, а також виразка рогівки.
  • У числі можливих відчуттів відзначається печіння, свербіж і стягання шкіри.

Зазначимо, що на сьогоднішній день існує маса складних класифікацій і алгоритмів, що визначають конкретні стадії і форми захворювання на підставі конкретних його симптомів при розацеа. Відповідно, на їх підставі визначається і ступінь тяжкості ураження, викликаного даним захворюванням. Сама розацеа не проходить, між тим, нерідко буває так, що основні її прояви проявляються, а після зникають на деякий час.

Слід звернути увагу на можливу актуальність у вас даного захворювання в майбутньому в тому випадку, якщо у вас досить часто і легко спостерігається почервоніння шкіри. Також це стосується виникнення сильного почервоніння через вживання гарячих напоїв та алкоголю, пряної їжі чи впливу погодних умов (спека, холод). Крім цього, поява сильної реакції на вплив на шкіру мила і косметичних засобів, лаків/спреїв для волосся - все це також може послужити передумовою до появи розацеа.

Важливо відзначити і те, що перераховані ознаки є вказівкою не на таке уявне захворювання, як демодекоз, а визначають дебют прогресуючого хронічного захворювання розацеа, головне завданням при якому стає оперативне лікування для його якнайшвидшої зупинки.

Діагностування розацеа



Більшість випадків захворювання дозволяє визначити його вже на підставі зовнішніх проявів, властивих йому. Деякі форми розацеа вимагають проведення дослідження шкірної лицьовій мікрофлори, а також дослідження, що визначає загальний стан судин. Крім цього можуть бути призначені додаткові аналізи крові, які виключать інші можливі захворювання з аналогічними проявами.

Визначення наявності на шкірі кліща-демодекса не є прямою підставою для діагностування демодекозу і розацеа, відповідно. Крім того, не слід вдаватися в пошуки кліща при виникненні тих чи інших змін, що виникають на шкірі обличчя - більшість випадків вказує на марність подібних досліджень, як і відсутність його причетності до розацеа.

Враховуючи можливість прогресування захворювання, а також можливість його переходу в інші, більш важкі стадії, які згодом з працею піддаються адекватному лікуванню, поява рожевих вугрів вимагає негайного візиту до лікаря.

Лікування розацеа



У лікуванні розглянутого нами захворювання, перш за все, необхідно зосередитися на усуненні зовнішніх факторів, що його провокують. Також актуальності набуває необхідність корекції вегетосудинної дистонії, овариальных порушень і порушень в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Призначається дієта, в якій виключаються гострі страви та алкоголь, а також кава і міцний чай. Додатково приписи спеціаліста, як правило, включають вітамінотерапію (РР, В2 і В6, а також В12), призначається трихопол та делагіл. Важкі випадки передбачають необхідність в прийомі антибіотиків, особливості препаратів, що входять в тетрациклиновый ряд. Місцеве лікування зводиться до дезинфікуючим і в'язким доробкам, криомассажу, паст, дермабразії і електрокоагуляції.

У разі появи того чи іншого симптому, що вказує на можливий діагноз розацеа і при появі рожевих вугрів зокрема, слід якомога швидше звернутися до дерматолога.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Розацеа і характерні для цього захворювання симптоми, то вам допоможе лікар дерматолог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Інші статті про Дерматологію: