• Головна
  • Дерматологія
  • Періанальний дерматит - симптоми і причини дерматиту, особливості перебігу дерматиту, діагностика і лікування

Періанальний дерматит - симптоми і причини дерматиту, особливості перебігу дерматиту, діагностика і лікування


Періанальний дерматит - це захворювання, що виявляється у вигляді запалення шкірного покриву в області навколо ануса. Періанальний дерматит, симптоми якого супроводжуються набряком, свербежем і вираженим почервонінням, за природою виникнення найчастіше буває алергічним, контактним, грибковим або бактеріальним, виникаючи в результаті запальних захворювань, актуальних для кишечника, при геморої, ентеробіозі або при появі анальних тріщин.

Загальний опис


Дана форма дерматиту зустрічається у осіб незалежно від їх приналежності до конкретної вікової категорії. Аналогічно пеленочной формі дерматиту, яку ми також розглянемо в одній з наступних статей, періанальний дерматит розвивається найчастіше через порушення правил по догляду за шкірою (цікавить області зокрема). У дорослих це захворювання найчастіше супроводжує патологію прямої кишки і товстого кишечника, порушення кишкової мікрофлори і іншого типу захворювання, безпосереднім чином пов'язані з анальної областю. Примітно, що близько 6,5% випадків захворювання припадає на актуальне кандидозний дисбактеріоз кишечника, відповідно, в лікуванні захворювання необхідна вже не тільки допомога дерматолога, але і проктолога.

Причини періанального дерматиту




В якості основних причин, що провокують розвиток аналізованої форми дерматиту, виділяють вплив, який чиниться на анальну область певними подразниками, а також порушення правил гігієни. Крім цього періанальний дерматит найчастіше виникає на тлі діареї, при впливі в зазначеній галузі деяких хімічних речовин (наприклад, пральний порошок, що залишився на білизну після його прання). Що примітно, нерідко розвитку періанального дерматиту сприяє носіння білизни, до складу якого входить синтетика.

Запальні захворювання, такі як, наприклад, виразковий коліт, коліт, парапроктит або хвороба Крона, часто призводять до поширення запального процесу до періанальної області, в результаті чого, в свою чергу, і розвивається періанальний дерматит. Знову ж, зазначені вище захворювання, такі як ентеробіоз, геморой і ентеробіоз - вони все також сприяють розвитку періанального дерматиту.

Пошкодження в області ануса шкіри також в деяких випадках призводить до розвитку такої форми дерматиту, як дерматит грибковий або бактеріальний. Крім цього існує і така форма дерматиту в даній області як дерматит абсцедирующий фістулезний, що розвивається в результаті впровадження в анальну область волосся, обламуються в процесі тривалої їзди на машині або верхи (також цю форму визначають як хвороби джипа).

Як і в розгляді причин багатьох інших захворювань, загальний стан, в якому знаходиться організм, також визначає відповідні можливості для розвитку періанального дерматиту. Якщо пацієнт, наприклад, піддається алергії або у нього низький імунітет, а також якщо на нього чинять вплив певні чинники «підкошуються» в цілому стан здоров'я і що роблять його схильним зараженню інфекціям, то можливість розвитку періанального дерматиту виключати в цьому випадку не доводиться.

Періанальний дерматит: симптоми



Що стосується основних проявів даної форми захворювання, то вони полягають у зміні в анальної області шкіри, що проявляється в почервонінні, набряклості і хворобливості. Найчастіше виражений свербіж, який лише посилює загальний перебіг захворювання з причини постійного травмування в результаті расчесов, а також виражена болючість дефекації з цих же причин.

Бактеріальне походження періанального дерматиту протікає на тлі актуального для захворювання в цілому почервоніння області поразки, а також появи пухирців і пустул з гнійним вмістом в них. Даному дерматиту властиво мокнутіє і ерозірованіе, в області поразки також систематично утворюються корки.

Що стосується грибкового дерматиту в цій формі, то він характеризується фестончастими (хвилястими) краями в області зосередження запального процесу. Також при цьому відзначається лущення, поява білястого нальоту, зосередження вздовж периферії запалення пухирців і пустул. При алергічному дерматиті цієї форми з'являється сильний свербіж, формуються папульозні освіти з серозним вмістом, їх розтин призводить до появи ерозій.

При абсцедирующей формі даної форми захворювання (що визначається як хвороба джипа) утворюються дрібні абсцеси рецидивуючого характеру в комплексі зі норицевими ходами, зосереджуються в області складок ануса.

Діагностування



Діагностування захворювання здійснюється за допомогою опитування, при якому враховується симптоматика, що турбує пацієнта, а також визначаються причини, які послужили розвитку цього захворювання. Уточнюється, чи є у пацієнта також супутні патології (кишкові захворювання та ін.). Також проводиться огляд ураженої (анальної) області, при якому є можливість безпосереднього визначення масштабів запалення, стану, в якому знаходиться шкіра, наявності гемороїдальних вузлів або тріщин, геморой і т.д.

Умови, що спровокували виникнення захворювання, можуть бути виявлені за допомогою зіскрібка, також проводиться і бактеріологічне дослідження, при якому вивченню підлягає мазок з ануса в комплексі з відокремлюваними в ураженій області шкірними елементами. Зішкріб також досліджується в цьому випадку на ентеробіоз. Додатково здається аналіз калу на предмет актуальності дисбактеріозу.

Супутні захворювання можуть бути визначені при використанні УЗД, копрограми, ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопії і рентгенографії (з використанням барію).

Лікування



Ефективність лікування даної форми дерматиту визначається лише в тому випадку, якщо воно виробляється при обліку загальної картини його виникнення та перебігу, без виключення супутніх захворювань. Природно, що питання гігієни анальної області також тут стоїть не на останньому місці, враховуючи той факт, що її порушення може виступати в якості першопричини розвитку захворювання. До носінню необхідно використовувати лише білизна бавовняна, при якому не буде чинитися подразнюючу дію області поразки. Виражений свербіж при періанальному дерматиті усувається за рахунок використання для цієї мети антигістамінних препаратів, призначених лікарем.

Крім загальних рекомендацій також певної ефективності в лікуванні захворювання можна досягти при використанні ванночок і мазей. Бактеріальна інфекція передбачає необхідність в розтині гнійників з подальшою обробкою спеціальними обеззараживающими препаратами в комплексі з антибактеріальними мазями. При виникненні дерматиту даної форми на тлі грибка використовуються відповідні антигрибкові препарати. У разі виникнення періанального дерматиту в якості симптому, супроводжуючого інше захворювання, лікування спочатку має бути орієнтоване саме на це захворювання, а вже після - на лікування періанального дерматиту з характерною для нього симптоматикою.

При наявності актуальною для даного захворювання симптоматики необхідно звернутися за консультацією проктолога і дерматолога.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Періанальний дерматит і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допоможе лікар проктолог (або дерматолог).

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Інші статті про Дерматологію: