Стрептодермія


Стрептодермією називається заразне захворювання шкірних покривів, що виражається освітою на тілі характерного висипання. Стрептодермія може мати гострий або хронічний перебіг. Найчастіше зустрічається у маленьких дітей (до 10 років), тому, що в даному віці ще не до кінця сформовані навички особистої гігієни. Часто спостерігаються спалахи стрептодермії в дитячих колективах. Для запобігання розповсюдження інфекції зазвичай оголошуються карантини. Хворі, які страждають стрептодермією, ізолюються.

Причини


Стрептодермії викликається хвороботворними мікробами - бета-гемолітичним стрептококом. Зараження відбувається при тісному контакті з хворою людиною і недотриманні заходів особистої гігієни. Сприятливими факторами до формування захворювання є переохолодження. Часто стрептодермія розвивається як супутнє захворювання при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок.

Діагностика




Діагностика стрептодермії грунтується на основному виді висипки. Потрібно відрізняти дане захворювання від інших шкірних патологій, таких як кропив'янка, атопічний дерматит, рожевий лишай, екзема, короста, грибкові інфекції. Т.к. на певних стадіях розвитку вони мають схожі зі стрептодермією симптоми. Для підтвердження діагнозу проводять лабораторне вивчення мазків, взятих з уражених ділянок тіла. Мазки фарбують особливим барвником, а потім дивляться під мікроскопом. При необхідності можливе проведено мікробіологічне вивчення, при якому роблять посів біологічного матеріалу взятого від хворого, на живильне середовище. Цей метод вивчення дозволяє не тільки точно встановити конкретного збудника захворювання, але і з'ясувати тактику лікування, обравши той антибіотик, до якого найбільш чутливий шкідлива бактерія, що викликав ураження шкіри.

Симптоми



Від моменту зараження до появи перших ознак стрептодермії проходить близько тижня. Цей період прихованого перебігу хвороби називається інкубаційним і характерний для будь-якого інфекційного недуги. Після закінчення інкубаційного періоду на шкірі в місці впровадження хвороботворного мікроба починають утворюватися округлі плями, що досягають 3 см в діаметрі. Вони мають рожеве забарвлення і покриті найдрібнішими лусочками. Іноді на шкірі з'являються дрібні бульбашки, наповнені гнійним вмістом. У деяких випадках висипання супроводжуються шкірним свербежем, а також порушенням стану організму (збільшенням температури тіла, головним болем, відсутністю апетиту, підвищенням лімфатичних вузлів).

Для хронічної форми стрептодермії характерно періодичне висипання на шкірі чітко обмежених плям діаметром від 5 до 10 см, які мають нерівні краї. Часто ця форма стрептодермії супроводжується утворенням пухирів наповнених рідким вмістом. Після розтину міхура на його місці утворюється світло-коричнева кірка, під якої виділяється гній. Хронічна стрептодермія значно частіше локалізується на шкірі гомілок і з'являється на фоні варикозної хвороби нижніх кінцівок.

Ще до однієї форми стрептодермії відноситься стрептококова заїда, яка утворюється в куточках рота. Заєда значно частіше характерна для маленьких дітей, літніх людей, що носять знімні зубні протези, осіб з ослабленим імунітетом. Основний показник заїди - маленьке червоне мокнуче пляма в куточках рота. Потім на його місці утворюються тріщинки, які покриваються корочками медового кольору. Після відторгнення скоринки на їх місці залишається розоватое пляма, зникаюче з часом. При затяжному характер захворювання ймовірний перехід Заєд в глибокі, хворобливі тріщини, які мають щільні краю.

Наслідки



Хронічна стрептодермія часто ускладнюється мікробною екземою. Бетта-гемолітичний стрептокок, збудник стрептодермії, найчастіше приводить не тільки до поразок шкіри, але і до порушення роботи імунної системи хворого, при якій вона починає розпізнавати особисті тканини організму як чужорідні і діяльно атакувати їх. У результаті розвиваються різні хвороби опорно-рухового апарату та ряду внутрішніх органів (ревматизм, гломерулонефрит, міокардит). Всі ці хвороби вимагають довгого й інтенсивного лікування. До місцевих ускладнень стрептодермії відносять інфекційно-запальні ураження шкіри і м'яких тканин (фурункули і флегмони), які за відсутності своєчасного лікування можуть викликати зараження крові - сепсис.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Лікування стрептодермії зазвичай місцеве, а при хронічній формі захворювання слід вживати комплексні заходи, що включає в себе терапію супутніх хвороб. При стрептодермії продемонстровано фізіотерапевтичне лікування; призначення препаратів, що підсилюють імунітет, вітамінів; засобів, що підвищують загальну опірність організму до інфекції.

Для місцевого лікування гострої стрептодермії застосовують антимікробні мазі, активні по відношенню до збудника стрепотодерміі, - стрептококку. Бульбашки, що утворюються при хронічній стрептодермії, розкривають і на їх місце накладаються пов'язки з різними дезинфікуючими засобами. При стиханні запального процесу переходять на використання сірчано-Дегтярна мазей.

Лікування стрептодермії повинно виконуватися лише за призначенням і під контролем лікаря-дерматолога. Це пов'язано з тим, що багато антибактеріальні засоби, що використовуються для лікування стрептодермії, можуть привести до формування алергічних реакцій. Слід враховувати, що неадекватна терапія захворювання сприяє його переходу в хронічну форму. Поряд з цим відбувається звикання хвороботворних мікроорганізмів до використовуваних антибактеріальних лікарських засобів і при таких умовах домогтися повного зцілення стрептодермії стає дуже проблематично, а іноді, навіть і нереально.

Інші статті про Дерматологію: