Пріапізм


Пріапізмом називається захворювання, що характеризується постійною, не пропадає ерекцією, ніяк не залежить від наявності чи відсутності статевого збудження у хворого. Своє найменування хвороба отримала по імені вигаданого божества древніх греків - Пріапа, якому приписувалося розпуста, що супроводжується постійною, не зникає ерекцією. Насправді ж, коли пеніс збуджений по причині пріапізму, а справжнє статеве збудження поряд з цим відсутня, походження хтиві відчуттів та оргазму при спробі злягання виключено.

Перший напад пріапізму з'являється зазвичай під час нічного сну.

Пріапізм існує двох видів: неішемічної і ішемічний. Перший з них з'являється унаслідок недостатнього відтоку з статевого члена крові в вену, і, як наслідок, знижене постачання його киснем, наприклад, по причині прийому певних лікарських препаратів, алкоголю, наркотичних речовин - другий - навпаки, з причини надходження до нього через чур величезних об'ємів крові після травми, що призвела до потрапляння крові в запалі тіла з артерії.

Крім цієї класифікації пріапізму, існує ще одна, більш докладна. Відповідно до неї, пріапізм підрозділяється на п'ять різновидів, а коло причин, по яких він з'являється, є набагато ширшим. Так, ця класифікація виділяє:

  1. Нейрогенний пріапізм, що з'являється унаслідок пухлин і пошкоджень мозку, психологічний пріапізм, характерний особам, які страждають певними психічними і нервовими хворобами;

  2. Медикаментозний пріапізм, причиною якого, як і випливає з його назви, може стати прийом деяких медикаментів, включаючи, до речі, деякі неякісні засоби від імпотенції, а також якісні, взяті в неправильній дозуванні;

  3. Інтоксикаційний пріапізм, що викликається алкогольним та наркотичним сп'янінням, а також кофеїном;

  4. Ідіопатичний пріапізм, іншими словами, такий пріапізм, причину походження якого встановити не вдалося.

З приапизмом не потрібно плутати так званий псевдоприапизм, також характеризується довгої ерекцією, але з'явилася з причини дійсно має місце бути статевого збудження. У цьому випадку можна зробити повноцінний статевий акт, після якого ерекція спаде, і болючим такий стан не є.

Симптоми


Симптомами пріапізму є безперервна ерекція, яку не вдається усунути шляхом вчинення злягання або акту онанізму, сильний біль в пенісі, а пізніше - в його підставі.

Відрізнити ішемічний пріапізм від неішемічного можна по тому, в який колір забарвлена кров, взята з статевого органу при пункції. У першому випадку вона темна, тому, що є венозної, у другому - червона, тому, що є артеріальної. Якщо встиг розпочатися процес інфікування, то при пункції з'являється кров, змішана з гноєм. Іншим показником неішемічного пріапізму є відсутність порушень сечовидільної функції.

Метод досить точно відрізнити пріапізм від справжньої ерекції полягає в тому, що при пріапізмі твердим стає лише основу пеніса, а його голівка залишається настільки ж м'якою, як і в звичайному стані.

Наслідки




Наслідки пріапізму бувають дуже важкими. Ішемічний пріапізм здатний викликати некроз тканин статевого члена. Можливо також походження гангрени. Якщо довести захворювання до такого стану, при якому головка пеніса спочатку стане фіолетовою, потім чорною, орган, на жаль, буде підлягати ампутації. Неішемічної пріапізм загрожує іншими, не менш неприємними наслідками: каверніта (запаленням кавернозних тіл) з причини попадання в них інфекції. Такий пріапізм голівку пеніса не зачіпає, і вона не пошкоджується.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Пріапізм є захворюванням, кожен випадок якої вимагає негайного звернення в службу невідкладної медичної допомоги. Доктор заморозить пеніс, застосовуючи грілки, наповнені льодом, після чого проведе пункцію. При пункції з члена буде видалена зайва кров, після чого він буде промитий фізіологічним розчином. Ця процедура буде проводитися, поки кров не стане яскраво-червоною. Деяку частину отриманої так крові пошлють в медичний заклад для вивчення. Потім введуть особливий препарат, що перешкоджає рецидиву пріапізму - фенілефрин.

У тих випадках, коли зазначені заходи не допомагають, або при рецидивах захворювання, доводиться вдаватися до оперативного втручання. Характер цього втручання залежить від форми з'явився захворювання. Так, наприклад, якщо пріапізм є ішемічним, то операція полягає у відновленні зв'язку між венами і печеристими тілами. Зазвичай при своєчасному виконанні операції вдається повністю повернути всі функції статевого члена, але, навіть маленьке зволікання загрожує таким ускладненням, як подальша імпотенція.

Якщо захворювання збільшено до некрозу, а тим більше гангрени, хірургічне втручання полягає, як вже було сказано вище, в повній ампутації пеніса, що запобігає поширення некрозу по організму. Після того, як операція виконана, слід вичекати певний проміжок часу, після чого подальше лікування візьмуть на себе пластичні хірурги. Шляхом виконання складних операцій вони відтворять пеніс, але, повноцінно робити свої функції він не зможе.

Пріапізм відноситься до хвороб, що вимагають особливої обережності при наданні долікарської допомоги. Якщо Ви не впевнені у своїх силах, у запобіганні посилювання ситуації, перед наданням такої допомоги зателефонуйте доктору, щоб він розповів Вам, що і в якому порядку слід робити перед приїздом експертів швидкої допомоги.

Інші статті по Андрології: