Рак передміхурової залози


Рак простати - це злоякісне захворювання, в основі якого лежить пухлинне переродження передміхурової залози. Ця патологія розвивається у віці старше 45 років, ризик хвороби схильні фактично всі чоловіки. В даний час рак простати є важким захворюванням у відношенні прогнозу. Смертність чоловіків від цього виду онкології поступається лише раку легенів. Причина захворювання вивчена не до кінця. Впевнені в тому, що гормональний дисбаланс є провідним механізмом розвитку раку простати. Пухлина росте під дією тестостерону, тому, чим вище рівень цього гормону в крові, тим більше можливості розвитку онкології.

Інший теорією ймовірного походження пухлини, вважають теорію харчування. Розпізнано, що велика кількість тваринного жиру в раціоні сприяє походженню пухлин передміхурової залози. Доказом цієї теорії є дуже низька поширеність цієї патології в країнах Азії, де традиційно розвинене вегетаріанство. Проте останнім часом у Китаї та Японії зростає кількість раку простати, що пов'язано з поширенням м'ясної дієти в цих країнах.

Наступною здогадкою є теорія досвідчених шкідливостей, згідно з якою радіаційне, електромагнітне випромінювання викликає злоякісний ріст клітин, але науково-обгрунтованого підтвердження цієї здогадки не знайдено. Існує інфекційна здогадка раку, але вона доведена лише в разі раку шийки матки у жінок, який викликається вірусом папіломатозу. Однак урологи не виключають, що численні контакти, нерідкі хвороби чоловіків хворобами передаються статевим шляхом та інфекційними хворобами знижують імунітет і сприяють формуванню онкологічних хвороб. Пухлина зростає в розмірах повільно. Симптоми відсутні, і чоловік довго вважає себе здоровим, але рак передміхурової залози відрізняється злоякісністю. Це означає, що пухлина, навіть маленька вельми рано починає давати метастази (вогнища ракових клітин) в інші органи. Органами мішені для метастазів значно частіше є хребет, нирки, печінка, таз, легені, наднирники. На жаль, після появи метастазів, повне зцілення від раку передміхурової залози нереально.

Симптоми


Хворі скаржаться на часті сечовипускання, наявність крові в сечі і спермі, іноді на періодичні болі в області промежини. Поява зазначених вище скарг вже говорить про величезне розмірі пухлини. Лише досягнувши великих розмірів, пухлина починає тиснути на сечовий міхур, приводячи до прискорене сечовипускання. Проростання тканини сечового міхура супроводжується появою крові в сечі, при проростанні пухлини в пряму кишку, кров з'являється в калі. Часто захворювання протікає безсимптомно і виявляється лише при появі метастазів. Тоді з'являється важкий симптом називаються паранеопластический процес: схуднення, різка блідість шкірних покривів, жовтушність, слабкість, довгий збільшення температури. На жаль, цей симптом є показником запущеного процесу.

Діагностика раку простати здійснюється урологом на огляді. Найпоширенішим методом є пальцеве вивчення прямої кишки, при якому можна безпосередньо промацати пухлину. Особливі методи вивчення - УЗД, рентгенографія, магнітно-резонансна томографія лише підтверджують діагноз, а також уточнюють локалізацію, розміри пухлини. Остаточний діагноз можна поставити лише при морфологічному вивченні (мікроскопії тканини простати). Маленький шматочок передміхурової залози для вивчення береться методом пункції через промежину або пряму кишку. Аналіз направляється в лабораторію, де експерти-гістологи через деякий час визначають вид пухлини. В даний час існує надійний і точний метод діагностики раку простати на ранній стадії - це виявлення ПСА (просто специфічного антигену) в крові. Цей антиген з'являється в крові хворих на рак вже на самій ранній стадії. Недоліком методу є його велика ціна і маленька поширеність методики в регіонах.

Наслідки




Рак простати відрізняється злоякісним перебігом, що свідчить швидке метастазування. У випадку пізньої діагностики, прогноз негативний.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



На ранніх стадіях раку, можливо оперативне лікування, при якому видаляється вся передміхурова залоза. Цей метод є радикальним і при відсутності метастазів пухлини дає позитивний результат і сприятливий прогноз для життя. Можливо медикаментозне лікування раку простати. Воно призначається при пізній постановці діагнозу і полягає в призначенні гормональних препаратів. Метою терапії є зменшити кількість тестостерону в крові хворого, що може призупинити ріст пухлини і не допустити розвиток метастазів. Лікування гормонами не є радикальним, а лише призупиняє розвиток процесу. Ця терапія пов'язана з величезним числом ускладнень, найбільш важкими з них є збільшення артеріального тиску, підвищення і болючість молочних залоз, зниження потенції. Наступним методом лікування раку простати є променева терапія. Радіоактивне випромінювання сповільнює підвищення пухлини і знижує ризик розвитку метастазів. Ця терапія також повністю не виліковує від раку, але дозволяє продовжити життя хворим. Хороший ефект дає поєднання медикаментозної терапії і опромінення.

Профілактикою раку передміхурової залози повинен займатися кожен чоловік, що досяг 45 річного віку. Для цього потрібні систематичні огляди уролога, а також щороку потрібно здавати кров на вміст ПСА. Це єдиний метод ранньої діагностики раку передміхурової залози.

Інші статті по Андрології: