• Головна
  • Андрологія
  • Орхіт - симптоми, пов'язані із запаленням яєчка, особливості гострої та хронічної форм перебігу захворювання,

Орхіт - симптоми, пов'язані із запаленням яєчка, особливості гострої та хронічної форм перебігу захворювання,


Орхіт - це захворювання, що викликає запалення яєчка, яке, як правило, є ускладненням, що виникли на тлі інфекційних захворювань. Орхіт, симптоми якого можуть виявлятися в гострій або хронічній формі власної течії, як самостійного захворювання зустрічається виключно рідко.

Загальний опис


Розвиток орхіту порядку в 5% випадків відбувається через перенесення хворими травми яєчка. Що стосується інших випадків, що провокують виникнення цього захворювання, то до них, насамперед, належать інфекційні захворювання, такі як грип, тиф, пневмонія та інші. Крім цього викликати також орхіт може запалення, зосереджене в області органів сечостатевої системи (везикуліт, уретрит, простатит, епідидиміт).

У новонароджених орхіт в основному більшості розвивається через попадання інфекції в яєчко через запаленням пупкові судини. Орхіт у дітей більш старшого віку виникає зазвичай в якості ускладнення такого захворювання як епідемічний паротит. Значно рідше з'являється це захворювання внаслідок гематогенного поширення інфекції, а також з-за травми яєчка або довгостроково виробленої катетеризації.

Як ми вже відзначили, орхіт може протікати в гострій або хронічній своїй формі. Переважно гострий орхіт стає ускладненням, які виникли на тлі інфекційного захворювання в його гострій формі, хронічний орхіт, відповідно, виникає з-за хронічного запального процесу.

Гострий орхіт: симптоми




В якості першого симптому орхіту виділяють болі, що виникають в яєчку. Відзначається можливість їх иррадации (розповсюдження) до промежини, крижів, пахової області або поперекової області. В області поразки мошонка збільшується вдвічі (і більше), її шкірні складки розгладжуються. Через кілька днів температура шкіри в області мошонки підвищується, вона стає ніби відполірованої, глянцевою і гиперемированной. Яєчко, піддане ураження запальним процесом, збільшується в розмірах, пальпація визначає різку болючість. Починаючи з першого дня виникнення, орхіт в гострій формі проявляється в комплексі з симптоматикою, властивої інтоксикації, гіпертермія може досягати температури до 39 градусів.

У переважній більшості випадків симптоми орхіту навіть без лікування зникають вже через два-чотири тижні. У деяких ситуаціях можливо прогресування запального процесу, що, в свою чергу, призводить до утворення абсцесу яєчка. В результаті нагноєння спостерігається шкірний гіперемія яєчка у вкрай вираженості власних проявів, при дотику відзначається різка болючість.

Пошкоджена внаслідок гнійного процесу тканину яєчка при абсцесі виробляє меншу кількість сперми. В деяких випадках це може стати причиною виникнення секреторного безпліддя.

Через епідемічного паротиту орхіт може утворитися з третього дня появи цього захворювання, а також до завершення першого тижня з моменту лікування від нього хворого. Третина пацієнтів відчуває протягом процесу з залученням до нього обох яєчок. У частих випадках результат гострого орхіту, що виник на фоні епідемічного паротиту, проявляється у вигляді атрофії яєчка.

Хронічний орхіт: симптоми



Орхіт в хронічній формі може виникнути на тлі недолеченного орхіту в гострій формі. Ряд випадків вказує і на те, що хронічна форма орхіту виникає в результаті запальних захворювань сечостатевої системи з хронічним перебігом (простатит, уретрит, везикуліт).

Хронічний орхіт характеризується крайньою убогістю власної симптоматики. Так, досить часто єдиний симптом захворювання проявляється у вигляді хворобливості, що виникає при торканні яєчка. Загострення хронічної форми орхіту може протікати з появою болю в яєчку, які досить гостро відчуваються при ходьбі і при бігу.

Хронічний запальний процес призводить до зниження секреторної функції, властивій яєчках, що досить часто визначає це захворювання в якості основної причини чоловічого безпліддя.

Діагностування орхіту



Діагностування орхіту в гострій формі перебігу відбувається на підставі отриманих даних при фізикальному огляді, а також при наявності в анамнезі хворого привертають до орхиту інфекційних захворювань або травми. Проведення диференціальної діагностики з гострою формою епідидиміту здійснюється на підставі проведення об'єктивного дослідження.

Гострий орхіт, як ми вже зазначили, характеризується напруженістю шкіри, що виникає в області мошонки, гострого эпидидимиту властива набряклість. Гострий орхіт протікає без збільшення придатка. В обох випадках відзначається наявність набряку, а також потовщення, утвореного в сім'яному канатику, між тим, у випадку з гострим орхітом відзначається відсутність інфільтративних змін, що виникають вздовж ходу сім'явивідної протоки.

У деяких випадках діагностування гострої форми орхіту може з причини утворення в яєчку реактивної водянки або периорхита. Сумнівні ситуації вимагають проведення ультразвукового сканування, а також біопсії області яєчка. Підозра на наявність абсцесу вимагає виконання діагностичної пункції, а також відповідного ультразвукового дослідження, за рахунок якого буде визначено рідкий вміст.

Лікування орхіту



У випадку з неускладненій гострій формі орхіту його лікування проводиться в амбулаторному режимі. Хворому потрібно в цьому випадку постільний режим, раціон харчування передбачає виключення гострих страв. Ураженого органу забезпечується спокій при знаходженні в трохи піднятому положенні. Крім цього проводиться терапія, орієнтована на усунення основного захворювання, внаслідок якого виник гострий орхіт. Призначаються вітаміни і антибіотики, а також ферменти і препарати розсмоктуючої дії. У разі виникнення загрози нагноєння хворого госпіталізують. Після того, як будуть усунуті гострі запальні прояви захворювання, пацієнту з гострим орхітом додатково необхідно проходження процедур фізіотерапії.

У випадку з гострим орхітом, подвергшемся ускладнення у вигляді абсцесу яєчка, необхідно оперативне втручання з розкриттям гнійного вогнища і його дренуванням. При повному гнійному розплавлюванні, якому піддається яєчко, виконується орхиэктомия (процедура, при якій уражене яєчко видаляється).

Що стосується терапії, передбаченої для хронічного орхіту, то тут часто виникають труднощі, викликані зокрема завзяттям, з яким протікає захворювання у цій формі. Крім того, відсутність симптоматики нерідко виключає обізнаність хворих про наявність у них хронічного орхіту, що, в свою чергу, призводить до отримання необхідного лікування в тій стадії процесу, при якій яєчко набуває вже вкрай виражені зміни.

Хворим з діагнозом хронічний орхіт призначається антибактеріальна терапія, теплові процедури та процедури фізіотерапії. Несприятливий перебіг захворювання, а також неефективність застосовуваної консервативної терапії припускають застосування лікування у вигляді односторонньої орхиэктомии.

У разі виникнення симптоматики, що вказує на можливу наявність орхіту, необхідно звернутися до уролога, додатково знадобиться звернення до інфекціоніста.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Орхіт і характерні для цього захворювання симптоми, то вам допоможе лікар уролог (або інфекціоніст).

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Інші статті по Андрології: