Алергічна ентеропатія


Алергічна ентеропатія - комплекс кишкових хвороб, викликаних харчовими антигенами. Причиною цієї патології є алергічні реакції на певні харчові продукти, які не приймаються організмом в нормальному режимі.

Такими алергенами можуть бути самі різні продукти - риба, краби, горіхи, апельсини, кава, шоколад, суниця, молоко, яйця та інші харчові продукти. 0,2-0,6% новонароджених немовлят страждають харчовою алергією на білок, що знаходиться в коров'ячому молоці. З плином часу цей симптом проходить. Деякі лікарські препарати, що приймаються через рот, можуть викликати алергічну ентеропатією, а не тільки харчові продукти. Крім цього, причиною походження алергічної ентеропатії можуть бути алергени, які проникли в організм через органи дихання. Розрізняють 4 типи алергічної ентеропатії.

1 тип реакції пов'язаний з надходженням в кров алергену, що проник в організм через клітини слизової кишечника. Приклад першого типу - алергія на молоко. Виключивши його з раціону, хворий перестає відчувати алергічні симптоми. Реакція другого типу пов'язана з взаємодією антитіл підслизового шару кишечнику з антигенами. Приклад другого типу - алергія на глютен. 3-й тип реакції пов'язаний з ушкодженнями судин, так званий феномен Артюса. Проявляється цей тип ушкодженнями стіни кишечника, а також симптомами, схожими з виразковим колітом, вузлуватої еритемою, ураженням очей і суглобів. Для 4 типи харчової алергії характерно запалення стіни кишки, синдром подразненого кишечника. У рідкісних випадках алергічна ентеропатія призводить до геморагічних виразковим трансформаціям стіни кишки.

Симптоми


Симптомами алергічної ентеропатії є прояви, схожі на хвороби травної системи - блювання і нудота, пронос, болі в животі, набряк губ, язика та горла. Вражені можуть бути різні ділянки травної системи - ротова порожнина, кишечник та інші. Але як правило поразку зачіпає одночасно пару зон травного тракту, а симптоми цих поразок фактично нічим не відрізняються від поразок іншого характеру, наприклад, запальних процесів. Часто чітко виражена симптоми алергічної ентеропатії (порушення стільця, нудота, переймоподібні болі в різних відділах живота) супроводжуються алергічними симптомами інших ділянок організму, наприклад, органів дихання або шкіри. Іншими словами симптоми хвороб харчової алергії супроводжуються іноді кропив'янкою, ринітом і т.д. Коли контакт з алергеном закінчується, симптоми алергічної ентеропатії з часом зникають.

Наслідки




Як і кожні алергічні прояви, алергічна ентеропатія може становити небезпеку для здоров'я в разі відсутності профілактики та своєчасного лікування.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Для вірної постановки діагнозу хворому проводять гістологічне вивчення слизової верхніх відділів травного тракту. Походження алергічної ентеропатії можливо викликано реакцією на їжу, лікарські препарати, імунні порушення. Найчастіше причини алергії - в гострих приправах, токсинах або фармакологічних засобах, які містяться в продуктах. Наприклад, кофеїн - в каву, гістамін - в рибних консервах. У хворого в результаті споживання в їжу цих речовин спостерігається метеоризм, болі в животі, порушення стільця і т.д.

При лікуванні алергічної ентеропатії величезне увага приділяється належної дієті. З раціону хворого виключаються ті продукти харчування, здатних спровокувати алергічну реакцію і ураження органів травлення. Крім цього, хворому призначаються препарати-антигістаміни - дімебон (2-3 рази на день по 10-15 мг), тавегіл (1 таблетка 2 рази на день), циметидин (рецепторний антагоніст, 200 мг на прийом 2 рази на день). Курс медикаментозного лікування триває 10-15 днів в залежності від гостроти протікання нападу алергічної ентеропатії. На сьогодні створені і продемонстровані до застосування нові препарати, які блокують алергічні реакції. До цієї групи препаратів відносяться налькром і задитен, вони надають досить діюче дію на алергічні напади. Приймають ці препарати за півгодини до прийому їжі. Налькром приймають 2-3 рази на день по 200 мг протягом 3-4 тижнів, а задитен при тому ж графіку прийому - по 1 мг. Це - єдиний з препаратів групи интал, призначений для внутрішнього прийому.

Антигістамінні препарати, призначувані при алергічних хворобах, мають різні фармацевтичні форми. Зараз доступні таблетки і сиропи, спреї і краплі. Приймати ці препарати слід строго у відповідності з анотацією, вкладеної в упаковку ліки, пильно ознайомившись з інструкцією до застосування. Наприклад, тавегіл, перідол і супрастин підсилюють дію алкоголю. Побічними ефектами при прийомі антигістамінних є сонливість, млявість, порушення координації рухів, тому не рекомендується в період прийому антигістамінних препаратів водити автомобіль або робити будь-яку тонку роботу, що вимагає координації і граничної уваги. Антигістамінні препарати дають сильний ефект в періоди загострень алергії, але цей ефект дуже сильно слабшає, якщо приймати ці препарати довгий час. Тому потрібно поміняти антигістамінний препарат на новий кожні 10-14 днів. Дієвими і надійними засобами з групи антигистаминов є діазолін і фенкарол. Діазолін не володіє властивістю давати сонливість і раскоордінацію. Ці препарати дають позитивний ефект вже через 2-3 дні після прийому.

В аптеках сьогодні продаються і нові препарати антигістамінного профілю - Кларіта, гісманал, еріус, кестин, зіртек, телфаст.

Інші статті по Алергології: