Нейродерматит


Нейродерматит (нейродерміт, атопічний дерматит) - гостре або хронічне запалення шкіри з нерідкими загостреннями, яке супроводжується сильним свербінням. Дане захворювання шкіри є многопричинное, в його розвитку грають роль і спадковість, і знижений імунітет, і різні порушення функціонування нервової, ендокринної систем і ЖКТ. В основі цього захворювання лежить генетично обумовлена схильність до різних алергічних реакцій.

Хворі можуть гостро реагувати на деякі харчові продукти і входять до них добавки. Також загострення шкірних проявів може з'явитися при вдиханні деяких алергенів, наприклад, пилу, шерсті тварин, пилку квітучих рослин, запахів фарб та ін Причому у людей з підвищеною нервовою збудливістю нейродерміт розвивається частіше і може протікати важче.

Нейродерматит часто з'являється у дітей на фоні ексудативного діатезу (екземи). Поштовхом до появи цього хвороби можуть послужити неправильне харчування матері ще в період вагітності, якщо в її раціон входило велику кількість продуктів-алергенів. На схильність дитини до алергічних хвороб можуть впливати й інші фактори негативного перебігу вагітності, наприклад, токсикоз, інфекційні хвороби, стреси. У грудних дітей викликати екзему може неправильне введення прикорму. Старші діти можуть отримувати алергени не тільки з їжею, але й через дихальні шляхи і шкіру. Зазвичай екзема до 3-5 років проходить, але у третини може перейти в нейродерміт.

Дифузний та обмежений нейродерматит


При дифузному (поширеному) нейродерматиті вогнища ураження значно частіше з'являються на обличчі, шиї, в області ліктьових і колінних суглобів, а також згинальних поверхнях передпліч. Однак цей процес може стати суцільним і купити характер вторинної еритродермії. До того ж можливе інфікування цих вогнищ, що може спричинити за собою розвиток лімфангіту і лімфаденіту. Дифузний нейродерматит може супроводжуватися бронхіальною астмою або алергічний риніт.

Обмежений нейродерматит проявляється у вигляді одного або декількох чітко окреслених вогнищ, що супроводжуються сильним сверблячкою. Найчастіше він з'являється на задній поверхні шиї, тильній поверхні стоп, на щиколотках. Шкіра в цих місцях може товщати, темніти, шкірний малюнок поряд з цим поліпшується.

Симптоми




Першим симптомом може послужити сверблячка, потім почервоніння, ущільнення шкіри або дрібні плоскі вузлові висипання. Шкіра стає сухою і потовщеною. Сильний свербіж може призвести до розчісування і ранкам. Крім цього, у хворих нейродерматити спостерігається досить сильна дратівливість, швидка стомлюваність, поганий апетит і сон.

Наслідки



Через множинності причин розвитку хвороби лікувати нейродерматит досить складно. Крім медикаментів, потрібної заходом є і ведення певного способу життя. Потрібно регулярно спостерігатися у одного експерта, щоб можна було простежити реакцію на різні види терапії та забезпечити найкраще лікування.

Значно частіше протягом нейродерматити буває хронічним, тобто періоди загострення (особливо взимку) і затихання процесу. Загострення можуть з'являтися і через сильні переживань і перевтоми.

Методи лікування і ймовірні ускладнення



Лікування починають з боротьби з сверблячкою, оскільки цей основний симптом призводить до розчісування вогнищ ураження (навіть у сні). Для цього застосовують особливі мазі і крему (сосновий дьоготь в чистому вигляді і у вигляді мазей, паста Лассара, кортикостероїдні мазі), а також антигістамінні та седативні препарати. Підбирають і комплекс вітамінів. Іноді використовують ультрафіолетове опромінення.

При лікуванні намагаються як усунути різні порушення в органах і системах, так і провести попереджувальні заходи від повторень. Дане захворювання пов'язане з розладом нервової системи, тому з'являється необхідність нормалізувати її стан. Часто призначають транквілізатори і антидепресанти (зокрема з антигістамінну активність). А з препаратів рослинного походження використовують настоянку піона і кореня валеріани. Якщо є порушення функцій травної системи, то комплексне лікування нейродерматити може передбачати використання ферментів або еубіотиків. Ну а у разі тяжких хронічних форм перебігу нейродерматити можуть призначити гепатопротектори та антигістамінні засоби.

При лікуванні з раціону харчування треба виключити всі імовірні алергени. Тому використовується дієта, що виключає гострі і копчені продукти, прянощі і маринади, шоколад, цитрусові та інші фрукти і ягоди, рибу і морепродукти, консерви, какао, яйця, незбиране молоко та інші продукти, які можуть провокувати алергічні реакції. По можливості обмежується контакт хворого з домашніми тваринами, квітучими рослинами. За допомогою вологого прибирання шепетільно видаляти пил, а приміщення, де знаходиться хворий нейродерматити, регулярно провітрювати.

Водні процедури варто скоротити, оскільки суха шкіра після контакту з водою схильна до запальної реакції. Але ванни з крохмалем, хвоєю або висівками іноді бувають корисні. А ось всякі багатокомпонентні шампуні і мило застосовувати не слід. Краще використовувати дитячі кошти, які є більш щадними.

Варто стежити і за вибором одягу: вона повинна бути виготовлена лише із натуральних матеріалів і ні за що не повинна натирати шкіру. Дбайливо треба ставитися до одягу з синтетики і шерсті, особливо прилеглої безпосередньо до шкіри, оскільки ці матеріали також можливо допоможуть роздратуванню. Синтетичні пральні порошки можуть викликати розвиток нейродерматити. Потрібно стежити за ретельним полосканням або ж користуватися господарським милом для прання.

Дотримання всіх рекомендацій лікуючого лікаря і вірний загальний режим прискорять процес одужання.

Інші статті по Алергології: